ClearSight-validering i pædiatri

Specifikt mål nummer et: At sammenligne hjertevolumenmålinger opnået fra Clear Sight cardiac output-monitoren med målinger opnået med termofortynding i hjertekateteriseringslaboratoriet. Betydning: På nuværende tidspunkt, baseret på retningslinjerne for overlevende sepsis, formodes væskeadministration at være styret af målinger af væskerespons. I øjeblikket er der meget få måder at opnå målinger af væskerespons, såsom hjertevolumen, slagvolumen og systemisk vaskulær modstand non-invasivt. De invasive metoder bruges ikke længere i pædiatrien, da risikoen ved at placere disse invasive katetre menes at opveje fordelen ved at bruge de data, der leveres af de invasive systemer til overvågning af hjertevolumen. Selvom Clear Sight-systemet til overvågning af cardiac output er blevet valideret hos voksne til at måle hjertevolumen non-invasivt, er denne teknologi ikke blevet evalueret i pædiatrien. Hvis Clear Sight-overvågningssystemet viser sig at være nøjagtigt i pædiatrien, ville det sikkert levere data, der kunne være livreddende for en pædiatrisk patient i chok.

Specifikt mål nummer to: At sammenligne nøjagtigheden af ​​Clear Sight-hjertevolumenmonitoren til at opnå kontinuerlige blodtryksmålinger non-invasivt. Betydning: I øjeblikket er den eneste pålidelige metode til kontinuerlig overvågning af blodtrykket hos kritisk syge patienter med et invasivt intraarterielt kateter. Placering af dette kateter medfører risici, herunder risiko for infektion samt risiko for intraarteriel trombe, som kan føre til iskæmi i ekstremiteterne. Clear Sight cardiac output monitoren har teknologien til at opnå kontinuerlige blodtryksmålinger non-invasivt, selvom denne teknologi aldrig er blevet valideret hos pædiatriske patienter. Derfor er specifikt mål 1 at afgøre, om denne teknologi pålideligt kan bruges til pædiatriske patienter. Hvis det kan, ville dette give en metode til at opnå kontinuerlige blodtryksmålinger uden risiko for et invasivt kateter.

Hypotese: Målinger af hjertevolumen og arterielt blodtryk taget non-invasivt med ClearSight-systemet i vil korrelere med hjertevolumenmålinger taget ved termofortynding af pulmonal arteriekateter og arterielle blodtryksmålinger taget ved arteriel linje. Denne hypotese er baseret på personlig kommunikation med udviklerne af denne enhed.