Validade dos Acelerômetros na Contagem do Número de Passos em Idosos Antes da Alta das Unidades de Reabilitação (VAPODAGE)

Os acelerômetros melhoram a atividade física. Apenas um estudo avaliou validamente os acelerômetros em uma população de idosos robustos, acima de 100m de caminhada. A validade dos acelerômetros foi demonstrada especialmente para a posição do tornozelo (Floegel et al., 2017). O objetivo primário foi avaliar a validade de acelerômetros para contagem de passos em uma população de idosos frágeis prontos para alta de uma unidade de reabilitação. O padrão-ouro de comparação foi a contagem de passos por 2 médicos cegos para os dados dos acelerômetros, durante uma caminhada filmada de 10 metros (capacidade mínima de caminhar dentro de seu próprio local de residência). O segundo objetivo foi avaliar a melhor posição do acelerômetro: punho, tornozelo, quadril.

Os investigadores incluíram prospectivamente indivíduos com idade ≥ 70 anos, internados na enfermaria de reabilitação geriátrica Paul Brousse, capazes de caminhar pelo menos 10 metros (recuperação funcional máxima de acordo com a opinião do fisioterapeuta) e com um Mini exame do estado mental ≥ 20/30 (capaz de compreender ). Todos os indivíduos deram consentimento informado por escrito e o estudo foi aprovado pelo comitê de ética local. O objetivo secundário foi avaliar a posição do acelerômetro que fornece a contagem de passos mais precisa: punho, tornozelo, quadril. O estudo ocorreu no hospital Paul Brousse em Villejuif em unidades de reabilitação. As quedas durante o protocolo foram consideradas como o único risco. Para evitar esse risco, um fisioterapeuta caminhou atrás dos participantes durante a caminhada de 10 metros. Dados demográficos, clínicos e fisiológicos foram registrados e anonimizados. Neste estudo monocêntrico não randomizado, o número de participantes a incluir foi de 120. Vinte participantes foram planejados para serem incluídos a cada mês durante 6 meses. A análise estatística será feita por um teste T para medir a diferença entre o padrão-ouro e a contagem dos acelerômetros. Para eliminar o viés de medição, será realizada a análise de Bland Altman. A correlação interclasse será realizada para medir as diferenças entre as posições dos acelerômetros. Serão feitas regressões logísticas com os determinantes da variabilidade das medidas. Em todas as análises, o nível α bilateral de 0,05 foi usado para teste de significância. Todas as análises serão realizadas usando o software estatístico R.