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Radioterapia estereotáxica corporal e aflibercept no tratamento de pacientes com melanoma uveal

Ensaio randomizado de fase II de radioterapia estereotáxica (SRT) seguida de injeção intravítrea de aflibercept para pacientes com melanoma ocular

Este estudo de fase II estuda quão bem a radioterapia estereotáxica corporal e o aflibercept funcionam no tratamento de pacientes com melanoma uveal. A radioterapia estereotáxica corporal é uma radioterapia especializada que envia raios-x diretamente ao tumor usando doses menores durante vários dias e pode causar menos danos ao tecido normal. Aflibercept pode interromper o crescimento de células tumorais bloqueando algumas das enzimas necessárias para o crescimento celular. Administrar radioterapia estereotáxica seguida de aflibercept pode funcionar melhor no tratamento de pacientes com melanoma uveal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Avaliar a porcentagem de pacientes capazes de completar com sucesso o tratamento prescrito de radiação e injeção intravítrea de ziv-aflibercept (aflibercept) (IAI) com um nível aceitável de toxicidade.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar a redução na incidência de taxas de 2 anos de maculopatia por radiação, papilopatia por radiação, preservação da visão funcional, glaucoma por radiação e avaliar o controle local em 2 anos e a sobrevida livre de progressão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Forneça um formulário de consentimento informado assinado e datado ou tenha um Representante Legalmente Autorizado (LAR) que possa dar consentimento
  • Disposto a cumprir todos os procedimentos do estudo e estar disponível durante o estudo
  • Deve ser candidato à radioterapia
  • Status de desempenho de Karnofsky (KPS) >= 60
  • Diagnosticado com melanoma uveal clínica ou patologicamente na biópsia
  • Melanoma uveal de apenas um olho
  • Melanoma uveal localizado, sem evidência de metástase
  • As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de urina ou soro negativo dentro de 14 dias antes da inscrição

Critério de exclusão:

  • Espessura do tumor maior que 14 mm medida por ultrassom
  • Doença vascular do colágeno ativo
  • Qualquer contraindicação para injeções intravítreas, incluindo: pressão intraocular elevada, infecção ocular ou periocular, inflamação intraocular ativa ou outra determinada pelo médico assistente
  • Reações alérgicas conhecidas aos componentes do Aflibercept intravítreo
  • Pacientes com síndromes de hipercoagulabilidade conhecidas
  • Radiação prévia para o olho ou cérebro
  • Esperança de vida inferior a 6 meses
  • Cego dos dois olhos
  • Pacientes incapazes de receber ressonância magnética cerebral (MRI) com contraste realçado
  • Surdo em ambos os ouvidos
  • Os pacientes têm hipersensibilidade ao Aflibercept intravítreo
  • Os pacientes estão em ou dentro de 1 mês de tratamento anti-VEGF sistêmico
  • Pacientes candidatos à braquiterapia
  • Pacientes para os quais a enucleação é o tratamento padrão
  • Gravidez ou amamentação ativa. Homens ou mulheres sexualmente ativos em idade fértil que não desejam praticar contracepção adequada antes da dose inicial/início do primeiro tratamento, durante o estudo e por pelo menos 3 meses após a última dose. Medidas contraceptivas adequadas incluem o uso estável de contraceptivos orais ou outros contraceptivos farmacêuticos prescritos por 2 ou mais ciclos menstruais antes da triagem; dispositivo intrauterino; laqueadura tubária bilateral; vasectomia; preservativo mais esponja anticoncepcional, espuma ou geléia, ou diafragma mais esponja anticoncepcional, espuma ou geléia

    • A contracepção não é necessária para homens com vasectomia documentada
    • Mulheres pós-menopáusicas devem estar amenorréicas por pelo menos 12 meses para não serem consideradas como tendo potencial para engravidar. O teste de gravidez e a contracepção não são necessários para mulheres com histerectomia documentada ou laqueadura tubária

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: A. Radioterapia corporal estereotáxica, ziv-aflibercept
Os pacientes são submetidos a radioterapia estereotáxica corporal em 5 frações a cada dois dias da semana durante os dias 1-10. Os pacientes então recebem ziv-aflibercept IVI no último dia da radioterapia e depois a cada 2 meses por até 2 anos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Sofrer radiação
Outros nomes:
  • SBRT
  • Radioterapia Corporal Ablativa Estereotáxica
Experimental: B. Radioterapia estereotáxica corporal, ziv-aflibercept
Os pacientes são submetidos à radioterapia estereotáxica corporal como no braço A. Os pacientes recebem ziv-aflibercept IVI no último dia da radioterapia e depois a cada 4 meses por até 2 anos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Dado IV
Outros nomes:
  • Eylea
  • 724770
  • 862111-32-8
  • AVE0005
  • Armadilha do Fator de Crescimento Endotelial Vascular

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos
Prazo: Até aproximadamente 6 meses
Porcentagem de pacientes que experimentam critérios de terminologia comuns para eventos adversos (CTCAE) v5.0 grau ≥3 toxicidade relacionada à SRT e/ou aflibercept intravítrea.
Até aproximadamente 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de maculopatia de radiação definida como detecção oftalmoscópica de simplório perivascular do edema macular
Prazo: Aos 2 anos
Será estimado separadamente em cada braço com o intervalo de confiança de 90% binomial correspondente.
Aos 2 anos
Taxa de papilopatia de radiação definida como detecção oftalmoscópica de infarto da camada de fibra nervosa peripapilar
Prazo: Aos 2 anos
Será estimado separadamente em cada braço com o intervalo de confiança de 90% binomial correspondente.
Aos 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Wenyin Shi, MD, PhD, Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Real)

20 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

23 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

19 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

24 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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