TRC versus cirurgia para recorrência retroperitoneal ou linfonodo para-aórtico de CRC

Critério de inclusão:

• Uma história médica de câncer colorretal
• Diagnóstico patológico ou clínico de metástases linfonodais retroperitoneais/paravasculares e localizadas abaixo do nível das veias renais.
• O alvo do tratamento é nenhuma evidência de doença (NED), incluindo 3 coortes:

A. Tratamento inicial (lesão primária + oligometástase LN retroperitoneal); B. Oligometástase LN retroperitoneal/paravascular pós-operatória; C. Metástase LN retroperitoneal/paravascular pós-operatória com metástases de outros órgãos (até NED)

• ECOGPS 0-2
• Capacidade de seguir o programa durante o período de estudo
• Assinando o consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

• A metástase LN retroperitoneal está acima do nível da veia renal.
• Não foi possível acessar o NED.
• Radioterapia pélvica anterior, o campo de irradiação se sobrepõe a este tempo.
• Mulheres grávidas ou amamentando.
• Aqueles com história de outra doença maligna nos últimos 5 anos, exceto câncer de pele curado e carcinoma cervical in situ.
• Se houver uma história não controlada de epilepsia, doença do sistema nervoso central ou transtorno mental, o investigador pode determinar que a gravidade clínica pode impedir a assinatura do consentimento informado ou afetar a adesão à medicação oral do paciente.
• Doença cardíaca clinicamente grave (ou seja, ativa), como doença coronariana sintomática, classe II da New York Heart Association (NYHA) ou insuficiência cardíaca congestiva mais grave ou arritmia grave que requer intervenção medicamentosa, ou história de infarto do miocárdio nos últimos 12 meses
• Transplante de órgãos requer terapia imunossupressora
• Infecções recorrentes graves não controladas ou outras doenças concomitantes graves não controladas
• Sujeitos Rotina de sangue e indicadores bioquímicos não atendem aos seguintes critérios: hemoglobina ≥ 90g/L; contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5 × 109 / L; plaquetas ≥ 100 × 109 / L; ALT, AST≤2,5 vezes o limite superior normal; ALP≤2,5 vezes o limite superior normal; bilirrubina total sérica <1,5 vezes o limite superior normal; creatinina sérica <1 vez o limite superior normal; albumina sérica ≥30g/L