Dores Crônicas Não Inflamatórias em Reumatopediatria (RHUMEDOL)

A artrite idiopática juvenil é a patologia mais frequente na clínica de reumatologia pediátrica. A dor é um sintoma importante na reumatologia pediátrica. Na verdade, é pouco estudado e não é avaliado no escore de atividade da doença, como o Juvenile Arthritis Disease Activity Score (JADAS). É fonte de deficiência, sofrimento social e psicológico e contribui muito para a má qualidade de vida. A dor crônica é freqüentemente multifatorial, mesmo na doença inflamatória. Na população adulta, os reumatologistas demonstraram uma associação entre doenças inflamatórias como espondilartrite ou poliartrite reumatológica e fibromialgia.

Não há dados específicos sobre dor crônica na artrite idiopática juvenil. A dor é avaliada, em sua maioria, pela Escala Visual Analógica (EVA), não havendo avaliação da repercussão da dor na vida diária ou de sua cronicidade. O objetivo primário deste estudo é determinar a frequência da dor crônica e sua relação com a atividade da doença. Os objetivos secundários são determinar a repercussão da dor na vida diária e o fator de risco da dor crônica.

Para responder a este objetivo, iremos realizar um estudo transversal num centro de referência em reumatologia pediátrica do Hospital Necker-Enfants malades. Incluiremos todos os pacientes entre 12 e 18 anos acompanhados em nosso centro por qualquer tipo de artrite idiopática juvenil.

Os pacientes serão avaliados como de costume por seu reumatologista pediátrico durante uma consulta de acompanhamento ou hospitalização com o uso do JADAS clínico. O paciente que aceitar participar do estudo receberá um questionário em papel avaliando a dor crônica, sua repercussão, ansiedade (pela utilização da Escala de Ansiedade Manifestada para Crianças Revisada (escore RCMAS)), depressão (pela utilização do Inventário de Depressão Infantil (escore CDI )), Sonolência (pela utilização da Escala Pediátrica de Sonolência Diurna (escore PDSS)) e qualidade de vida (pela utilização do modelo de mensuração do Inventário de Qualidade de Vida Pediátrica (PedQL score)).