Chronische nichtentzündliche Schmerzen in der Rheumatopädiatrie (RHUMEDOL)

Juvenile idiopathische Arthritis ist die häufigste Pathologie in der pädiatrischen Rheumatologieklinik. Schmerzen sind ein wichtiges Symptom in der Kinderrheumatologie. Tatsächlich ist es kaum erforscht und wird nicht im Krankheitsaktivitäts-Score wie dem Juvenile Arthritis Disease Activity Score (JADAS) bewertet. Sie ist eine Quelle von Behinderung, sozialer und psychischer Belastung und trägt wesentlich zu einer schlechten Lebensqualität bei. Chronischer Schmerz ist häufig multifaktoriell, auch bei entzündlichen Erkrankungen. Rheumatologen haben bei Erwachsenen einen Zusammenhang zwischen entzündlichen Erkrankungen wie Spondylarthritis oder rheumatologischer Polyarthritis und Fibromyalgie nachgewiesen.

Es liegen keine spezifischen Daten zu chronischen Schmerzen bei juveniler idiopathischer Arthritis vor. Schmerzen werden hauptsächlich anhand der visuellen Analogskala (VAS) bewertet, ohne dass die Auswirkungen des Schmerzes auf das tägliche Leben oder seine Chronizität bewertet werden. Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Häufigkeit chronischer Schmerzen und ihren Zusammenhang mit der Krankheitsaktivität zu bestimmen. Sekundäre Ziele bestehen darin, die Auswirkungen von Schmerzen im täglichen Leben und den Risikofaktor für chronische Schmerzen zu bestimmen.

Um dieses Ziel zu erreichen, werden wir eine Querschnittsstudie in einem Referenzzentrum für pädiatrische Rheumatologie im Necker-Enfants-malades-Krankenhaus durchführen. Wir werden alle Patienten im Alter zwischen 12 und 18 Jahren einschließen, die in unserem Zentrum wegen jeglicher Art von juveniler idiopathischer Arthritis betreut werden.

Die Patienten werden wie gewohnt von ihrem pädiatrischen Rheumatologen während einer Folgekonsultation oder einem Krankenhausaufenthalt unter Verwendung des klinischen JADAS untersucht. Patienten, die der Teilnahme an der Studie zustimmen, erhalten einen Fragebogen in Papierform, in dem chronische Schmerzen, ihre Auswirkungen, Angstzustände (unter Verwendung der Revised Children's Manifest Anxiety Scale (RCMAS-Score)) und Depressionen (unter Verwendung des Children's Depression Inventory (CDI-Score)) bewertet werden )), Schläfrigkeit (durch Verwendung der Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS-Score)) und Lebensqualität (durch Verwendung des Messmodells für das Pediatric Quality of Life-Inventar (PedQL-Score)).