Kroniske ikke-inflammatoriske smerter i reumatopediatri (RHUMEDOL)

Juvenil idiopatisk arthritis er den hyppigste patologi i pædiatrisk reumatologisk klinik. Smerter er et vigtigt symptom i pædiatrisk reumatologi. Det er faktisk dårligt undersøgt og evalueres ikke i sygdomsaktivitetsscore som Juvenile Arthritis Disease Activity Score (JADAS). Det er en kilde til handicap, social og psykisk lidelse og bidrager i høj grad til dårlig livskvalitet. Kroniske smerter er ofte multifaktorielle, selv ved inflammatorisk sygdom. I den voksne befolkning har reumatologer vist en sammenhæng mellem inflammatorisk sygdom som spondylarthritis eller reumatologisk polyarthritis og fibromyalgi.

Der er ingen specifikke data om kroniske smerter ved juvenil idiopatisk arthritis. Smerter vurderes for det meste af Visual Analogue Scale (VAS) uden evaluering af smertepåvirkning på dagligdagen eller dens kroniske karakter. Denne undersøgelses primære mål er at bestemme hyppigheden af ​​kronisk smerte og dens sammenhæng med sygdomsaktivitet. Sekundære mål er at bestemme konsekvenserne af smerte i dagligdagen og risikofaktoren for kronisk smerte.

For at reagere på dette mål vil vi udføre en tværgående undersøgelse i et pædiatrisk reumatologisk referencecenter på Necker-Enfants malades Hospital. Vi vil inkludere alle patienter mellem 12 og 18 år, fulgt i vores center for enhver form for juvenil idiopatisk arthritis.

Patienter vil blive evalueret som sædvanligt af deres pædiatriske reumatolog under en opfølgende konsultation eller hospitalsindlæggelse med brug af den kliniske JADAS. Patient, der accepterer at deltage i undersøgelsen, vil få udleveret et spørgeskema på papir, der evaluerer kronisk smerte, dens konsekvenser, angst (ved brug af Revised Children's Manifest Anxiety Scale (RCMAS-score)), depression (ved brug af Children's Depression Inventory (CDI-score) )), Søvnighed (ved brug af Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS-score)) og livskvalitet (ved brug af målemodellen for Pediatric Quality of Life-opgørelsen (PedQL-score)).