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HostDx Sepse no Diagnóstico e Prognóstico de Pacientes de Emergência com Suspeita de Infecções: um Estudo Piloto Multicêntrico

2 de dezembro de 2021 atualizado por: Inflammatix
Este estudo analisará dados de expressão gênica (teste HostDx Sepsis) de amostras de sangue coletadas de participantes com suspeita de infecção. O objetivo primário do estudo é validar prospectivamente o teste HostDx Sepsis para infecções. Como desfecho secundário, será validada a correlação do prognóstico do participante e os resultados da expressão gênica no teste HostDx Sepsis. Os participantes que se apresentam aos departamentos de emergência dos locais de inscrição com suspeita de infecção e 1 sinal vital OU suspeita de sepse e 2 alterações de sinais vitais, conforme declarado no protocolo, atendem aos critérios de inscrição

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Indivíduos que se apresentam ao departamento de emergência com suspeita de infecção aguda serão elegíveis. As infecções suspeitas podem ser a) respiratórias, b) urinárias, c) intra-abdominais ou d) etiologia da pele e tecidos moles. Indivíduos com suspeita de sepse de qualquer causa também serão elegíveis.

Coletas de amostras de sangue: A equipe do estudo clínico ou o médico assistente obterá o consentimento do paciente e coletará dois tubos PAXgene RNA de sangue total por punção venosa. As amostras de sangue serão armazenadas à temperatura ambiente durante a noite antes de serem congeladas a -80C para armazenamento a longo prazo. As amostras serão enviadas ao patrocinador para teste usando o teste HostDx Sepsis. Um tubo adicional de sangue obtido por punção venosa e armazenado para envio a um laboratório de testes centralizado, onde será testado para proteína C-reativa e procalcitonina. Isso será feito para todos os participantes, mesmo que tenham esses testes solicitados localmente como SOC.

Em participantes com suspeita de infecções do trato respiratório, um swab nasofaríngeo será coletado como intervenção e enviado ao laboratório de referência. A amostra será processada em um painel de patógenos respiratórios (independentemente de os participantes terem ou não fornecido um swab nasofaríngeo para teste local com um painel respiratório como SOC).

Os resultados obtidos do teste microbiológico das seguintes amostras adicionais serão registrados se o teste tiver sido realizado localmente como SOC:

  1. Suspeita de infecção urinária: Amostra de urina para cultura.
  2. Suspeita de infecção de pele e tecidos moles: Swab de drenagem de ferida ou abscesso, ou outra amostra, para cultura.
  3. Suspeita de infecção intra-abdominal ou abscessos (p. apendicite, diverticulite, colecistite): Swab, biópsia ou outros tipos de amostra para cultura
  4. Suspeita de sepse de qualquer causa: hemoculturas (pelo menos 1 conjunto seguindo as diretrizes locais).
  5. Suspeita de infecção respiratória: cultura de escarro e/ou cultura de orofaringe.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

585

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
        • University of Kentucky Chandler Medical Center
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01199
        • Baystate Medical Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 16148
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Texas
      • El Paso, Texas, Estados Unidos, 79905
        • Texas Tech University Health Sciences Center El Paso
      • Chaïdári, Grécia, 12462
        • Attikon University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes que chegam ao pronto-socorro com infecções agudas ou suspeita de sepse

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade > 18 anos
  2. Suspeita Infecção aguda suspeita (respiratória, urinária, abdominal, pele e tecidos moles) e pelo menos um dos sintomas OU, Suspeita de sepse de qualquer causa definida por pedido de hemocultura pelo médico assistente e pelo menos dois dos sintomas:

    • Frequência cardíaca: >90 batimentos/minuto
    • Temperatura: >38 C ou <36C
    • Frequência respiratória: >20 respirações/minutos ou PaO2 <60 mmHg ou SpO2 <90%
    • Pressão arterial sistólica: <100 mmHg
    • Estado mental alterado: Por exame clínico
  3. Capaz de fornecer consentimento informado ou consentimento por representante legalmente autorizado.
  4. Indivíduos no grupo de controle saudável serão elegíveis se tiverem i) >18 anos de idade, ii) capazes de fornecer consentimento informado, iii) em seu estado normal de saúde e iv) não atenderem aos critérios de inclusão acima

Critério de exclusão:

  1. Tratamento com antibióticos sistêmicos, agentes antivirais ou agentes antifúngicos nos últimos 7 dias antes da consulta de estudo no departamento de emergência. Os participantes não serão excluídos pelo uso de antibióticos tópicos, agentes antivirais ou antifúngicos.
  2. Prisioneiros, deficientes mentais ou incapazes ou não dispostos a dar consentimento.
  3. Inscrito anteriormente no presente ensaio clínico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concordância da leitura do teste de diagnóstico de sepse HostDx: probabilidade de infecção bacteriana
Prazo: 30 dias após a inscrição
Concordância percentual da leitura bacteriana do HostDx Sepsis com julgamento clínico pelo médico 30 dias após a inscrição para a presença de uma infecção bacteriana
30 dias após a inscrição
Concordância da leitura do teste de diagnóstico de sepse HostDx: probabilidade de infecção viral
Prazo: 30 dias após a inscrição
Concordância percentual da leitura viral do HostDx Sepsis com julgamento clínico pelo médico 30 dias após a inscrição para a presença de uma infecção viral
30 dias após a inscrição
Concordância da leitura de prognóstico de sepse HostDx (gravidade) com o resultado do paciente
Prazo: 30 dias após a inscrição
Concordância percentual entre a leitura da gravidade da sepse do HostDx e o resultado do paciente, ou seja, mortalidade, gravidade da infecção, manejo do paciente
30 dias após a inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de julho de 2018

Conclusão Primária (Real)

25 de novembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

20 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

16 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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