Índice de cisalhamento do plano sagital para planejamento de cirurgia de estenose lombar (SPSI)

Critério de inclusão:

1. Sintomas consistentes com estenose espinhal lombar de nível único com base no julgamento e na experiência do investigador
2. Estenose central e foraminal confirmada por ressonância magnética de acordo com os padrões clínicos dos investigadores
3. Graus 1 (10 a 25%) ou 2 (26 a 50%) anterior ou retro-espondilolistese usando a escala de Meyerding [43]
4. Ausência de espondilolistese lateral
5. Nenhuma cirurgia anterior da coluna lombar
6. Ausência de doença classe IV ou superior da American Society of Anesthesiologists (ASA)
7. Não se espera que a técnica cirúrgica de nível único planejada (antes de visualizar o relatório de movimento da coluna) para descomprimir o nível desestabilize a coluna (a fusão não é considerada necessária devido à provável instabilidade iatrogênica)
8. Antes de visualizar o relatório de movimento da coluna vertebral, o plano cirúrgico inclui descompressão ou descompressão e fusão de apenas um nível
9. Com base na avaliação subjetiva dos investigadores, o paciente é capaz de flexionar e estender o suficiente para facilitar radiografias aceitáveis ​​de flexão e extensão
10. A técnica de fusão planejada antes de visualizar o relatório de movimento da coluna vertebral é a seguinte: Posterior instrumentado (parafusos e hastes pediculares) com/sem gaiola de fusão intersomática póstero-lateral
11. O sujeito é capaz de entender e assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido do estudo
12. Os indivíduos têm pelo menos 18 anos de idade.
13. O sujeito tem vontade e capacidade de cumprir os procedimentos do estudo e horários de visitas e é capaz de seguir instruções orais e escritas

Critério de exclusão:

1. Estenose lombar sem espondilolistese
2. Estenose lombar grave que requer uma ampla descompressão onde o investigador acredita (com base na experiência e nos estudos de pesquisa disponíveis) que a descompressão desestabilizará a coluna e a cirurgia de fusão é necessária, independentemente do SPSI pré-operatório
3. mulheres grávidas
4. Escoliose envolvendo uma curva lombar maior que 10 graus
5. Estenose ao nível de uma vértebra de transição
6. Espondilolistese lateral (desalinhamento translacional do plano coronal entre as vértebras)
7. Cirurgia prévia da coluna lombar
8. Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) classe IV ou doença superior