- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03756246
Vacina contra influenza como um novo modelo experimental da resposta imune comportamental na depressão
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é determinar as diferenças entre as respostas imunes em pessoas saudáveis e deprimidas. Especificamente, os indivíduos recebem um estímulo imunológico leve, uma vacina contra influenza, e suas respostas são monitoradas. Os objetivos são determinar se os pacientes com depressão experimentam uma piora temporária do humor em resposta ao estímulo e se isso está associado a diferenças mensuráveis na resposta das citocinas à vacina. Além disso, pacientes com depressão podem ter menos probabilidade de desenvolver uma resposta de anticorpos bem-sucedida à vacinação como pessoas saudáveis, com base em evidências circunstanciais, e este estudo avaliará se esse é o caso.
Este estudo visa recrutar uma amostra de 15 participantes saudáveis e 60 deprimidos. Os 15 participantes saudáveis terão idade e gênero pareados aos primeiros 15 participantes deprimidos recrutados. Serão recrutados mais três conjuntos de indivíduos deprimidos pareados por idade e gênero. Isso resultará em 15 conjuntos de "quíntuplos" (4 deprimidos e um saudável), que são pareados por idade e sexo. O estudo consiste em quatro visitas. A primeira visita é a avaliação inicial onde os participantes receberão a vacina contra influenza. Os participantes retornarão 1, 3 e 28 dias após receberem a vacina para avaliar suas respostas.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78701
- Recrutamento
- Marisa Toups
-
Contato:
- Project Coordinator
- Número de telefone: 512-495-5595
- E-mail: behavioral.immunology.lab@dellmed.utexas.edu
-
Contato:
- Alyssa Marron
- Número de telefone: 512-495-5595
- E-mail: alyssa.marron@austin.utexas.edu
-
Investigador principal:
- Marisa Toups, MD
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Critérios de inclusão para todas as disciplinas
- Adultos de 18 a 60 anos
- Capaz de fornecer consentimento informado por escrito diretamente, sem o uso de um procurador
- Capaz de falar e escrever em inglês o suficiente para obter consentimento e preencher auto-relatos
Critérios de inclusão para indivíduos deprimidos
- Atualmente atende aos critérios para um Episódio Depressivo e um diagnóstico de MDD de acordo com a Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)
- Gravidade depressiva ≥ 12 no Inventário Rápido de Sintomatologia da Depressão, Classificada pelo Clínico (QIDS-C), correspondendo a mais do que leve gravidade da depressão, mas <21, indicando não grave
Critérios de inclusão para indivíduos saudáveis
- Nenhum diagnóstico vitalício do Eixo I no MINI
- Pontuação do QIDS-SR <6 indicando ausência de depressão
- PCR na triagem de <1mg/L.
Critério de exclusão:
Critérios de exclusão para todas as disciplinas
- Doença médica ativa, instável ou grave (por exemplo, necessitando de atendimento ambulatorial urgente ou nível superior de atendimento) conforme determinado pela história e exame de laboratório na triagem. Por exemplo, indivíduos com doença cardiovascular não tratada (pressão arterial acima de 140/80 em medições repetidas, história de evento cardíaco sem acompanhamento médico) ou diabetes não tratada (com base em sintomas e glicemia de jejum elevada na triagem) serão excluídos.
- Tomar medicamentos que tenham um efeito significativo no sistema imunológico. Isso inclui medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) diários. Conforme necessário, os AINEs não serão excludentes, mas os indivíduos serão solicitados a abster-se do uso de AINEs por 48 horas antes da visita de vacinação e durante a visita do dia 3.
- Recebeu a vacina contra influenza para a temporada atual ou nos últimos 12 meses
- Infecção com febre ou de outra forma clinicamente significativa nas últimas duas semanas. Indivíduos com contagem elevada de glóbulos brancos na triagem também serão excluídos.
- Atual e nos últimos 3 meses preenchendo os critérios para transtorno do uso do tabaco.
- Evento adverso grave anterior associado a IIV
- História de alergia a qualquer componente do IIV
- História da Síndrome de Guillain-Barré
- Gravidez
- Caso contrário, julgado incapaz de cumprir os procedimentos do estudo ou inseguro para participar pelo clínico do estudo
Critérios de Exclusão para Sujeitos Deprimidos
- História ao longo da vida de mania, hipomania ou psicose no MINI
- Atende ou atendeu aos critérios para abuso ou dependência de substâncias nos últimos 6 meses (3 meses para nicotina)
- Atende ou atendeu aos critérios para qualquer transtorno alimentar nos últimos 6 meses
- Ideação suicida de linha de base acima de "passiva" definida como pensamentos de morte ou morrer (por exemplo, desejo de morte natural) sem pensar em métodos ativos (p. overdose) ou intenção de morrer, conforme determinado usando a Escala Concise de Rastreamento de Risco à Saúde (CHRT) (intervalo de avaliação "a última semana") e entrevista com o médico.
Sem Critérios de Exclusão para Indivíduos Saudáveis
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Assuntos Depressão: Vacina contra Influenza
Os indivíduos receberão uma vacina quadrivalente inativada contra influenza, para a estação/ano apropriado de inscrição.
A vacina será administrada pelo IP ou clínico treinado de forma semelhante, no músculo deltóide, conforme indicado
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A vacina contra influenza quadrivalente apropriada para o ano em questão será administrada aos indivíduos.
Outros nomes:
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ACTIVE_COMPARATOR: Sujeitos Saudáveis: Vacina contra Influenza
Os indivíduos receberão uma vacina quadrivalente inativada contra influenza, para a estação/ano apropriado de inscrição.
A vacina será administrada pelo IP ou clínico treinado de forma semelhante, no músculo deltóide, conforme indicado
|
A vacina contra influenza quadrivalente apropriada para o ano em questão será administrada aos indivíduos.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação de cronogramas de afeto positivo e negativo
Prazo: 1 dia
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Calcularemos a mudança nas pontuações nas subescalas PANAS-x entre a linha de base e o dia 1. Avaliação autorreferida que contém palavras e frases positivas e negativas que descrevem diferentes sentimentos e emoções. Os sujeitos leem cada item e marcam a resposta apropriada para como se sentem agora enquanto preenchem o formulário. As respostas possíveis e a pontuação associada são: (1) Nada, (2) Um pouco, (3) Moderadamente, (4) Bastante, (5) Extremamente. Para classificar, as respostas aos itens em cada escala são somadas. As escalas do PANAS estão listadas abaixo com o número de itens dessa escala entre parênteses, seguido do intervalo total da escala. Dimensões Gerais Afeto Negativo (10) 10-50 Dimensões Gerais do Afeto Positivo (10) 10-50 Emoção Negativa Medo (6) 6-30 Hostilidade (6): 6-30 Culpa (6): 6-30 Tristeza (5) 5- 25 Emoção Positiva Jovialidade (8) 8-40 Autoconfiança (6) 6-30 Atenção (4) 4-20 Outros Estados Afetivos Timidez (4) 4-20 Cansaço (4) 4-20 Serenidade (3) 3 -15 |
1 dia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na concentração de citocinas (pg/mL)
Prazo: 3 dias
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Calcularemos as diferenças nos valores de citocinas (IFN-α, IFN-y, IL-6, IL1-β e TNF-α) para cada indivíduo entre a linha de base e o dia 1 e os dias 1 e 3. Usando a regressão OLS, calcularemos as regressões entre hipótese de pontos de tempo apropriados usando CRP basal, QIDS, pontuação PANAS e IMC como covariáveis.
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3 dias
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Diferença na relação PGE4/LipoxinA4
Prazo: 3 dias
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Após determinar a diferença na relação PGE4/LipoxinA4 entre os dias 1 e 3, faremos uma regressão semelhante.
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3 dias
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Metabólitos de triptofano
Prazo: 1 dia
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Calcularemos a diferença entre a linha de base e o dia 1 nas razões KYN/TRP e KYNA/QUIN e os usaremos em modelos de regressão como acima, corrigindo para dois testes.
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1 dia
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Eixo HPA
Prazo: 3 dias
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Para testar a hipótese de que o ACTH/cortisol afeta os níveis máximos de citocinas inflamatórias no TDM, usaremos modelos de regressão OLS semelhantes, incluindo a resposta do eixo HPA como uma covariável e examinando sua interação com as citocinas como variáveis dependentes.
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3 dias
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança de dobra
Prazo: 28 dias
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: A mudança de dobra de pré a 28 dias pós-vacinação será calculada para cada uma das três cepas de influenza visadas pela vacina.
A mudança de dobra > 4 para qualquer uma das três cepas será considerada "sucesso".
A proporção de vacinação bem-sucedida será comparada entre HC e MDD usando um modelo linear ajustado para idade e título pré-vacinação, que demonstraram afetar a resposta de anticorpos.
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28 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2018030078
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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