- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03756246
Il vaccino antinfluenzale come nuovo modello sperimentale della risposta immunitaria comportamentale nella depressione
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è determinare le differenze tra le risposte immunitarie nelle persone sane e depresse. In particolare ai soggetti viene fornito un lieve stimolo immunitario, un vaccino antinfluenzale e le loro risposte vengono monitorate. Gli obiettivi sono determinare se i pazienti con depressione sperimentano un temporaneo peggioramento dell'umore in risposta allo stimolo e se questo è associato a differenze misurabili nella risposta delle citochine al vaccino. Inoltre, sulla base di prove circostanziali, i pazienti con depressione potrebbero avere meno probabilità di ottenere una risposta anticorpale efficace alla vaccinazione come persone sane, e questo studio valuterà se questo è il caso.
Questo studio mira a reclutare un campione di 15 partecipanti sani e 60 depressi. I 15 partecipanti sani saranno abbinati per età e sesso ai primi 15 partecipanti depressi reclutati. Verranno reclutati altri tre gruppi di soggetti depressi abbinati per età e sesso. Ciò si tradurrà in 15 gruppi di "quintuplets" (4 depressi e uno sano), abbinati per età e sesso. Lo studio si compone di quattro visite. La prima visita è la valutazione di base in cui i partecipanti riceveranno il vaccino antinfluenzale. I partecipanti torneranno quindi 1, 3 e 28 giorni dopo aver ricevuto il vaccino per valutare le loro risposte.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78701
- Reclutamento
- Marisa Toups
-
Contatto:
- Project Coordinator
- Numero di telefono: 512-495-5595
- Email: behavioral.immunology.lab@dellmed.utexas.edu
-
Contatto:
- Alyssa Marron
- Numero di telefono: 512-495-5595
- Email: alyssa.marron@austin.utexas.edu
-
Investigatore principale:
- Marisa Toups, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Criteri di inclusione per tutte le materie
- Adulti dai 18 ai 60 anni
- In grado di fornire direttamente il consenso informato scritto, senza l'uso di un delegato
- In grado di parlare e scrivere in inglese sufficientemente per sottoporsi al consenso e per completare le autovalutazioni
Criteri di inclusione per soggetti depressi
- Attualmente soddisfa i criteri per un episodio depressivo e una diagnosi di disturbo depressivo maggiore secondo la Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)
- Gravità depressiva ≥ 12 sul Quick Inventory of Depression Symptomatology, Clinician Rated (QIDS-C), corrispondente a una gravità della depressione più che lieve, ma <21, che indica non grave
Criteri di inclusione per soggetti sani
- Nessuna diagnosi dell'asse I a vita sulla MINI
- Punteggio QIDS-SR <6 che indica assenza di depressione
- CRP allo screening di <1mg/L.
Criteri di esclusione:
Criteri di esclusione per tutte le materie
- Malattia medica attiva, instabile o grave (ad es. che richiedono cure ambulatoriali urgenti o di livello superiore) come determinato dall'anamnesi e dall'esame di laboratorio durante lo screening. Ad esempio, saranno esclusi i soggetti con malattie cardiovascolari non trattate (pressione arteriosa superiore a 140/80 su misurazioni ripetute, storia di evento cardiaco senza follow-up medico) o diabete non trattato (basato su sintomi e glicemia a digiuno elevata allo screening).
- Assunzione di farmaci che hanno un effetto significativo sul sistema immunitario. Ciò include farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) giornalieri. Se necessario, i FANS non saranno esclusivi, ma ai soggetti verrà chiesto di astenersi dall'uso di FANS per 48 ore prima della visita di vaccinazione e durante la visita del terzo giorno.
- Ha ricevuto il vaccino antinfluenzale per la stagione in corso o negli ultimi 12 mesi
- Infezione con febbre o comunque clinicamente significativa nelle ultime due settimane. Saranno esclusi anche i soggetti con conta dei globuli bianchi elevata allo screening.
- Attuale e negli ultimi 3 mesi che soddisfano i criteri per il disturbo da uso di tabacco.
- Precedente evento avverso grave associato a IIV
- Storia di allergia a qualsiasi componente dell'IIV
- Storia della sindrome di Guillain-Barré
- Gravidanza
- In caso contrario, giudicato incapace di rispettare le procedure dello studio o non sicuro a partecipare dal medico dello studio
Criteri di esclusione per soggetti depressi
- Storia di una vita di mania, ipomania o psicosi sulla MINI
- Soddisfa o ha soddisfatto i criteri per abuso di sostanze o dipendenza negli ultimi 6 mesi (3 mesi per la nicotina)
- Soddisfa o ha soddisfatto i criteri per qualsiasi disturbo alimentare negli ultimi 6 mesi
- Ideazione suicidaria di base al di sopra di "passiva" definita come pensieri di morte o morte (ad es. desiderio di morte naturale) senza pensare a metodi attivi (es. overdose) o intenzione di morire, come determinato utilizzando la Concise Health Risk Tracking Scale (CHRT) (intervallo di valutazione "l'ultima settimana") e il colloquio con il medico.
Nessun criterio di esclusione per soggetti sani
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Soggetti depressi: vaccino antinfluenzale
I soggetti riceveranno un vaccino antinfluenzale inattivato quadrivalente, per la stagione/anno di iscrizione appropriato.
Il vaccino verrà somministrato dal PI o da un medico addestrato in modo simile, nel muscolo deltoide come indicato
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Ai soggetti verrà somministrato il vaccino antinfluenzale quadrivalente appropriato per l'anno in corso.
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Soggetti sani: vaccino antinfluenzale
I soggetti riceveranno un vaccino antinfluenzale inattivato quadrivalente, per la stagione/anno di iscrizione appropriato.
Il vaccino verrà somministrato dal PI o da un medico addestrato in modo simile, nel muscolo deltoide come indicato
|
Ai soggetti verrà somministrato il vaccino antinfluenzale quadrivalente appropriato per l'anno in corso.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio dei programmi affettivi positivi e negativi
Lasso di tempo: 1 giorno
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Calcoleremo la variazione dei punteggi sulle sottoscale PANAS-x tra il basale e il giorno 1. Autovalutazione che contiene parole e frasi sia positive che negative che descrivono diversi sentimenti ed emozioni. I soggetti leggono ogni elemento e segnano la risposta appropriata per come si sentono in questo momento mentre compilano il modulo. Le possibili risposte e il punteggio associato sono: (1) Per niente, (2) Poco, (3) Moderatamente, (4) Abbastanza, (5) Estremamente. Per valutare, le risposte agli elementi in ciascuna scala vengono sommate. Le scale nel PANAS sono elencate di seguito con il numero di elementi in quella scala tra parentesi seguito dall'intervallo totale della scala. Dimensioni generali dell'affetto negativo (10) 10-50 Dimensioni generali dell'affetto positivo (10) 10-50 Emozione negativa Paura (6) 6-30 Ostilità (6): 6-30 Colpa (6): 6-30 Tristezza (5) 5-25 Emozione positiva Giovialità (8) 8-40 Sicurezza di sé (6) 6-30 Attenzione (4) 4-20 Altri stati affettivi Timidezza (4) 4-20 Stanchezza (4) 4-20 Serenità (3) 3 -15 |
1 giorno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della concentrazione di citochine (pg/mL)
Lasso di tempo: 3 giorni
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Calcoleremo le differenze nei valori delle citochine (IFN-α, IFN-y, IL-6, IL1-β e TNF-α) per ciascun soggetto tra il basale e il giorno 1 e i giorni 1 e 3. Utilizzando la regressione OLS calcoleremo le regressioni tra ipotizzare punti temporali appropriati utilizzando CRP basale, QIDS, punteggio PANAS e BMI come covariate.
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3 giorni
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Differenza nel rapporto PGE4/LipoxinA4
Lasso di tempo: 3 giorni
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Dopo aver determinato la differenza nel rapporto PGE4/LipoxinA4 tra i giorni 1 e 3, eseguiremo una regressione simile.
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3 giorni
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Metaboliti del triptofano
Lasso di tempo: 1 giorno
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Calcoleremo la differenza tra il basale e il giorno 1 nei rapporti KYN/TRP e KYNA/QUIN e li useremo nei modelli di regressione come sopra, correggendo per due test.
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1 giorno
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Asse HPA
Lasso di tempo: 3 giorni
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Per testare l'ipotesi che l'ACTH/cortisolo influisca sui livelli di picco delle citochine infiammatorie nella MDD, utilizzeremo modelli di regressione OLS simili includendo la risposta dell'asse HPA come covariata ed esaminando la sua interazione con le citochine come variabili dipendenti.
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3 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Piega il cambio
Lasso di tempo: 28 giorni
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: Verrà calcolata la variazione di piega da prima a 28 giorni dopo il vaccino per ciascuno dei tre ceppi influenzali presi di mira dal vaccino.
Il cambio di piega > 4 in uno qualsiasi dei tre ceppi sarà considerato "successo".
La proporzione di vaccinazione riuscita sarà confrontata tra HC e MDD utilizzando un modello lineare aggiustato per età e titolo pre-vaccinazione, che hanno dimostrato di influenzare la risposta anticorpale.
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28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018030078
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Vaccino antinfluenzale
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