- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03756246
Influenssarokote uudenlaisena kokeellisena mallina käyttäytymiseen perustuvasta immuunivasteesta masennuksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää erot terveiden ja masentuneiden ihmisten immuunivasteiden välillä. Erityisesti koehenkilöille tarjotaan lievä immuuniärsyke, influenssarokote, ja heidän vasteitaan seurataan. Tavoitteena on selvittää, kokevatko masennuspotilaat tilapäistä mielialan heikkenemistä vasteena ärsykkeelle ja liittyykö tämä mitattavissa oleviin eroihin sytokiinivasteessa rokotteelle. Lisäksi masennuspotilaat voivat epätodennäköisemmin saada onnistunutta vasta-ainevastetta rokotukseen terveinä henkilöinä epätodennäköisten todisteiden perusteella, ja tässä tutkimuksessa arvioidaan, onko näin.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on saada otos 15 terveestä ja 60 masentuneesta osallistujasta. 15 tervettä osallistujaa vastaavat ikää ja sukupuolta ensimmäisten 15 masentuneen osallistujan kanssa. Rekrytoidaan vielä kolme ikään ja sukupuoleen sopivaa masentunutta henkilöä. Tämä johtaa 15 sarjaan "quintuplets" (4 masentunutta ja yksi terve), jotka vastaavat ikää ja sukupuolta. Tutkimus koostuu neljästä vierailusta. Ensimmäinen käynti on perusarviointi, jossa osallistujat saavat influenssarokotteen. Osallistujat palaavat sitten 1, 3 ja 28 päivän kuluttua rokotteen vastaanottamisesta arvioimaan vasteensa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78701
- Rekrytointi
- Marisa Toups
-
Ottaa yhteyttä:
- Project Coordinator
- Puhelinnumero: 512-495-5595
- Sähköposti: behavioral.immunology.lab@dellmed.utexas.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Alyssa Marron
- Puhelinnumero: 512-495-5595
- Sähköposti: alyssa.marron@austin.utexas.edu
-
Päätutkija:
- Marisa Toups, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Osallistumiskriteerit kaikille oppiaineille
- Aikuiset 18-60v
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus suoraan, ilman valtakirjaa
- Pystyy puhumaan ja kirjoittamaan englanniksi riittävästi saadakseen suostumuksensa ja täyttääkseen itseraportit
Sisällyskriteerit masentuneille henkilöille
- Täyttää tällä hetkellä masennusjakson ja MDD-diagnoosin kriteerit Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -tutkimuksen mukaan.
- Masennuksen vakavuusaste ≥ 12 Quick Inventory of Depression Symptomatology, Clinician Rated (QIDS-C), joka vastaa enemmän kuin lievää masennuksen vakavuutta, mutta <21, mikä tarkoittaa, että se ei ole vakava
Terveiden koehenkilöiden mukaanottokriteerit
- Ei elinikäistä Axi I -diagnoosia MINIssä
- QIDS-SR-pistemäärä <6, mikä osoittaa, ettei masennusta ole
- CRP seulonnassa <1mg/l.
Poissulkemiskriteerit:
Poissulkemiskriteerit kaikille oppiaineille
- Aktiivinen, epävakaa tai vakava lääketieteellinen sairaus (esim. jotka vaativat kiireellistä avohoitoa tai korkeampaa hoitoa) anamneesin ja seulonnan yhteydessä tehdyn laboratoriotutkimuksen perusteella. Esimerkiksi potilaat, joilla on hoitamaton sydän- ja verisuonisairaus (verenpaine yli 140/80 toistuvissa mittauksissa, sydäntapahtuma ilman lääketieteellistä seurantaa) tai hoitamaton diabetes (perustuu oireisiin ja kohonneeseen paastoverensokeriin seulonnassa) suljetaan pois.
- Sellaisten lääkkeiden ottaminen, joilla on merkittävä vaikutus immuunijärjestelmään. Tämä sisältää päivittäiset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Tarvittaessa tulehduskipulääkkeet eivät ole poissulkevia, mutta koehenkilöitä pyydetään pidättäytymään NSAID-lääkkeiden käytöstä 48 tuntia ennen rokotuskäyntiä ja 3. päivän ajan.
- On saanut influenssarokotteen kuluvan kauden tai viimeisen 12 kuukauden aikana
- Infektio, johon liittyy kuumetta tai muuten kliinisesti merkittävä viimeisten kahden viikon aikana. Myös henkilöt, joilla on kohonnut valkosolujen määrä seulonnassa, suljetaan pois.
- Nykyinen ja viimeisten 3 kuukauden aikana täyttänyt tupakankäyttöhäiriön kriteerit.
- Aiempi vakava haittatapahtuma, joka liittyy IIV:hen
- Allergia jollekin IIV:n komponentille
- Guillain-Barren oireyhtymän historia
- Raskaus
- Muutoin tutkimuskliinikon katsoi, ettei se pysty noudattamaan tutkimusmenettelyjä tai osallistuminen ei ole turvallista
Poissulkemiskriteerit masentuneille
- Manian, hypomanian tai psykoosin elinikäinen historia MINIssä
- Täyttää tai on täyttänyt päihteiden väärinkäytön tai riippuvuuden kriteerit viimeisen 6 kuukauden aikana (nikotiinin osalta 3 kuukautta)
- Täyttää tai on täyttänyt minkä tahansa syömishäiriön kriteerit viimeisen 6 kuukauden aikana
- Lähtötilanteessa itsemurha-ajatukset yli "passiivisen" määritellään kuoleman tai kuoleman ajatuksiksi (esim. toivoa luonnollista kuolemaa) ilman ajatuksia aktiivisista menetelmistä (esim. yliannostus) tai aikomus kuolla, määritettynä käyttämällä Concise Health Risk Tracking Scalea (CHRT) (arviointiväli "viime viikko") ja kliinikon haastattelua.
Ei poissulkemiskriteerejä terveille henkilöille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Masennuskohteet: Influenssarokote
Koehenkilöt saavat neliarvoisen inaktivoidun influenssarokotteen asianmukaiselle ilmoittautumiskaudelle/vuodelle.
PI-lääkäri tai vastaavasti koulutettu kliinikko antaa rokotteen hartialihakseen ohjeiden mukaisesti
|
Koehenkilöille annetaan kullekin vuodelle sopiva neliarvoinen influenssarokote.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Terveet kohteet: Influenssarokote
Koehenkilöt saavat neliarvoisen inaktivoidun influenssarokotteen asianmukaiselle ilmoittautumiskaudelle/vuodelle.
PI-lääkäri tai vastaavasti koulutettu kliinikko antaa rokotteen hartialihakseen ohjeiden mukaisesti
|
Koehenkilöille annetaan kullekin vuodelle sopiva neliarvoinen influenssarokote.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Positiivisten ja negatiivisten vaikutusaikataulujen pisteet
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Laskemme PANAS-x-ala-asteikkojen tulosten muutoksen lähtötason ja päivän 1 välillä. Itseraportoitu arviointi, joka sisältää sekä positiivisia että negatiivisia sanoja ja lauseita, jotka kuvaavat erilaisia tunteita ja tunteita. Koehenkilöt lukevat jokaisen kohdan ja merkitsevät sopivan vastauksen sen mukaan, miltä heistä tällä hetkellä tuntuu täyttäessään lomaketta. Mahdolliset vastaukset ja niihin liittyvät pisteet ovat: (1) Ei ollenkaan, (2) Vähän, (3) Kohtalainen, (4) Melko vähän, (5) Erittäin. Arvioimiseksi kunkin asteikon kohtien vastaukset lasketaan yhteen. PANAS-asteikon asteikot on lueteltu alla ja asteikon kohteiden lukumäärä suluissa ja asteikon kokonaisalue. Yleiset ulottuvuudet Negatiivinen vaikutus (10) 10-50 Positiivisen vaikutuksen yleiset ulottuvuudet (10) 10-50 Negatiiviset tunteet Pelko (6) 6-30 Vihamielisyys (6): 6-30 Syyllisyys (6): 6-30 Surullisuus (5) 5-25 Positiiviset tunteet Joviaalisuus (8) 8-40 Itsevarmuus (6) 6-30 Tarkkailu (4) 4-20 Muut oireet Ujous (4) 4-20 Väsymys (4) 4-20 Rauhallisuus (3) 3 -15 |
1 päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos sytokiinipitoisuudessa (pg/ml)
Aikaikkuna: 3 päivää
|
Laskemme erot sytokiinien (IFN-α, IFN-y, IL-6, IL1-β ja TNF-α) arvoissa kullekin koehenkilölle lähtötilanteen ja päivän 1 ja päivien 1 ja 3 välillä. Laskemme regressioita OLS-regression avulla hypoteesi sopivat ajankohdat käyttämällä lähtötason CRP:tä, QIDS:ää, PANAS-pisteitä ja BMI:tä kovariaatteina.
|
3 päivää
|
|
Ero PGE4/LipoxinA4-suhteessa
Aikaikkuna: 3 päivää
|
Kun olemme määrittäneet eron PGE4/LipoxinA4-suhteessa päivien 1 ja 3 välillä, suoritamme samanlaisen regression.
|
3 päivää
|
|
Tryptofaanin aineenvaihduntatuotteet
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Laskemme eron lähtötilanteen ja päivän 1 välillä KYN/TRP- ja KYNA/QUIN-suhteissa ja käytämme niitä regressiomalleissa kuten yllä, korjaamalla kaksi testiä.
|
1 päivä
|
|
HPA-akseli
Aikaikkuna: 3 päivää
|
Testaaksemme hypoteesia, että ACTH/kortisoli vaikuttaa tulehduksellisten sytokiinien huipputasoihin MDD:ssä, käytämme samanlaisia OLS-regressiomalleja, mukaan lukien HPA-akselin vaste kovariaattina ja tutkimme sen vuorovaikutusta sytokiinien kanssa riippuvaisina muuttujina.
|
3 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taita Muutos
Aikaikkuna: 28 päivää
|
: Taittomuutos ennen rokotusta 28 päivään rokotuksen jälkeen lasketaan kullekin kolmelle rokotteen kohteena olevalle influenssakannalle.
Taittomuutos > 4 johonkin kolmesta kannasta katsotaan "onnistuneeksi".
Onnistuneiden rokotusten osuutta verrataan HC:n ja MDD:n välillä käyttäen lineaarista mallia, joka on säädetty ikään ja rokotusta edeltävään tiitteriin, joiden on osoitettu vaikuttavan vasta-ainevasteeseen.
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018030078
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Influenssarokote
-
University of Missouri-ColumbiaUniversity of Alabama at Birmingham; Medical College of Wisconsin; University...ValmisLonkkamurtumat | Lantion murtumat | Acetabulaariset murtumatYhdysvallat
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterKinetic Concepts, Inc.ValmisLaskimopysähdyshaavat | Alaraajojen haava infektoitunutYhdysvallat
-
Fudan UniversityEi vielä rekrytointia
-
Yizhuo ZhangRekrytointiLasten syöpä | RabdomyosarkoomaKiina
-
University of Alabama at Birmingham3MValmisOrtopediset traumaattiset avoimet murtumatYhdysvallat
-
Wilhelminenspital ViennaValmis
-
Catholic University of the Sacred HeartTuntematonGynekologinen syöpä | HaavatulehdusItalia
-
University of ChicagoValmis
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...Aktiivinen, ei rekrytointiCovid-19-rokotteetArgentiina
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...RekrytointiCovid-19-rokotteetArgentiina