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Um estudo de radioterapia adaptativa para câncer geniturinário pélvico (ARTGU)

15 de março de 2024 atualizado por: University Health Network, Toronto
A radioterapia radical para câncer de próstata é um tratamento comum que demonstrou melhorar os resultados clínicos em um ambiente pós-operatório. No entanto, a radioterapia após a cirurgia representa um risco maior de lesão da bexiga e do reto para pacientes com câncer de próstata ou bexiga. Para pacientes com câncer de próstata, o risco é ainda maior quando os linfonodos pélvicos fazem parte do volume irradiado alvo. Para pacientes com câncer de bexiga, o risco de lesão aumenta quando mais da bexiga faz parte do volume alvo. O uso de uma abordagem de terapia de radiação adaptativa permite corrigir quaisquer mudanças no volume alvo. A abordagem ART usa imagens do tratamento para adaptar o plano de tratamento. Este estudo usará a terapia de radiação adaptativa para pacientes que recebem radioterapia nodal pélvica para câncer de próstata ou bexiga. Seus planos de tratamento serão adaptados usando exames de ressonância magnética e exames de CBCT feitos durante a primeira semana de radioterapia para explicar quaisquer mudanças no volume alvo. O objetivo deste estudo é avaliar a viabilidade da abordagem ART e suas métricas de qualidade do plano de tratamento para radioterapia pélvica. Toxicidades agudas e tardias também serão avaliadas. Serão inscritos 40 participantes (mínimo de 10 pacientes com câncer de bexiga). Os participantes serão acompanhados por um período de 5 anos após a radioterapia, durante os quais terão PSA de acordo com a prática padrão, juntamente com questionários de acompanhamento (EPIC para pacientes com câncer de próstata e BUSS para pacientes com câncer de bexiga).

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • University Health Network, Princess Margaret Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico histológico de adenocarcinoma de próstata após prostatectomia radical:

    • Estágio clínico pT3, pT4 ou pT2 com margem positiva; OU,
    • qualquer estágio p com PSA pós-operatório persistentemente elevado > 0,05ng/mL; OU,
    • um aumento tardio do PSA no pós-operatório
  2. Diagnóstico histológico de carcinoma de células transicionais da bexiga com bexiga intacta e:

    • Estágio clínico cT2, cT3, cT4 e N0 ou N1

Critério de exclusão:

  1. Doença inflamatória intestinal ou outras contra-indicações à radioterapia.
  2. Radioterapia pélvica prévia
  3. Quimioterapia citotóxica anterior
  4. Evidência de metástases sistêmicas em exames de imagem

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Radioterapia Adaptativa
As imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico, bem como as varreduras de ressonância magnética, serão usadas para fazer qualquer alteração no plano de tratamento com radiação, durante parte do tratamento. A adaptação dos planos de tratamento pode permitir que volumes-alvo menores sejam tratados com doses mais altas, minimizando os efeitos colaterais nos órgãos circundantes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dosimetria
Prazo: 5 anos
A diferença na irradiação dose-volume de órgãos críticos entre o plano original e o adaptado será comparada.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidade em Pacientes
Prazo: Antes da radioterapia e no mês 3, ano 1, 3 e 5 após a radioterapia
Determinar uma medida preliminar de toxicidade com esta técnica. Os dados de toxicidade do CTCAE serão descritos para esta população.
Antes da radioterapia e no mês 3, ano 1, 3 e 5 após a radioterapia
Função de Qualidade de Vida de Pacientes com Câncer de Bexiga
Prazo: Antes da radioterapia e no mês 3, ano 1, 3 e 5 após a radioterapia
Os questionários da Escala de Sintomas de Utilidade da Bexiga (BUSS) serão pontuados e analisados ​​para determinar a função de qualidade de vida. BUSS será pontuado (1-100) de acordo com os critérios padrão. Os dados serão analisados ​​como uma variável contínua
Antes da radioterapia e no mês 3, ano 1, 3 e 5 após a radioterapia
Função de qualidade de vida de pacientes com câncer de próstata
Prazo: Antes da radioterapia e no mês 3, ano 1, 3 e 5 após a radioterapia
Os questionários Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) serão pontuados e analisados ​​para determinar a função de qualidade de vida. O EPIC será pontuado (1-100) de acordo com os critérios padrão. Os dados serão analisados ​​como uma variável contínua
Antes da radioterapia e no mês 3, ano 1, 3 e 5 após a radioterapia
Controle Bioquímico em Pacientes com Próstata
Prazo: O PSA será feito antes da radioterapia e no mês 3, ano 1, 3 e 5 após a radioterapia
Para pacientes com próstata, os pacientes serão considerados com falha bioquímica se o PSA tiver subido 2 ng acima do nadir.
O PSA será feito antes da radioterapia e no mês 3, ano 1, 3 e 5 após a radioterapia
Controle Local em Pacientes da Bexiga
Prazo: 5 anos
O controle local será definido pela ausência de doença clinicamente recorrente localmente
5 anos
Viabilidade do uso de marcadores fiduciais para RT de bexiga: qualidade do delineamento do alvo usando marcadores fiduciais
Prazo: 5 anos
A viabilidade será determinada pela análise da qualidade do delineamento do alvo usando marcadores fiduciais em pacientes com câncer de bexiga.
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Chung, MD, Princess Margaret Cancer Centre - University Health Network

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

10 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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