Uno studio sulla radioterapia adattiva per il cancro genitourinario pelvico (ARTGU)

La radioterapia radicale per il cancro alla prostata è un trattamento comune che ha dimostrato di migliorare i risultati clinici in un contesto postoperatorio. Tuttavia, la radioterapia dopo l'intervento chirurgico comporta un rischio maggiore di lesioni alla vescica e al retto per i pazienti con carcinoma della prostata o della vescica. Per i pazienti affetti da cancro alla prostata, il rischio è ulteriormente amplificato quando i linfonodi pelvici fanno parte del volume target irradiato. Per i pazienti con cancro alla vescica, il rischio di lesioni aumenta quando una parte maggiore della vescica fa parte del volume target. L'utilizzo di un approccio di radioterapia adattativa consente di correggere eventuali variazioni del volume target. L'approccio ART utilizza le immagini del trattamento per adattare il piano di trattamento. Questo studio utilizzerà la radioterapia adattiva per i pazienti che ricevono radioterapia linfonodale pelvica per cancro alla prostata o alla vescica. I loro piani di trattamento verranno adattati utilizzando scansioni MRI e scansioni CBCT effettuate durante la prima settimana di radioterapia per tenere conto di eventuali variazioni del volume target. Lo scopo di questo studio è valutare la fattibilità dell'approccio ART e le sue metriche di qualità del piano di trattamento per la radioterapia pelvica. Verranno inoltre valutate le tossicità acute e tardive. Saranno arruolati 40 partecipanti (minimo 10 pazienti affetti da cancro alla vescica). I partecipanti saranno seguiti per un periodo di 5 anni dopo la radioterapia, durante i quali avranno PSA come da pratica standard, insieme a questionari di follow-up (EPIC per i pazienti con cancro alla prostata e BUSS per i pazienti con cancro alla vescica).