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Eficácia do ácido γ-linolênico e do ácido tióctico em pacientes com neuropatia diabética

11 de abril de 2019 atualizado por: Tae Sun Park, Chonbuk National University Hospital

Um ensaio clínico paralelo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, duplo simulado, de 12 semanas, para comparar a eficácia do ácido γ-linolênico e do ácido tióctico em pacientes com neuropatia diabética

Este estudo foi um ensaio clínico paralelo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, duplo simulado, de 12 semanas, para comparar a eficácia do ácido γ-linolênico e do ácido tióctico em pacientes com neuropatia diabética.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo avaliou a não inferioridade sobre a eficácia e segurança do ácido γ-linolênico (Evoprim cápsula mole) através de pacientes com neuropatia diabética, comparando o ácido γ-linolênico (Evoprim cápsula mole) e o ácido tióctico (LipoA HR Tab. 600mg) usando ensaios clínicos duplo-cegos e simulados. As primeiras medidas de resultado são a Escala Visual Analógica (VAS) e a Pontuação Total de Sintomas (TSS), as medidas de resultado secundárias são o Instrumento de Triagem de Neuropatia de Michigan (MNSI), Limiar de percepção atual (CPT), Inventário breve de dor modificado - polineuropatia diabética (BPI-DPN modificado) e Dimensões EuroQol-5 (EQ 5D).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Daegu, Republica da Coréia, 42472
        • Daegu Catholic University Medical Center
      • Incheon, Republica da Coréia, 2156
        • Gachon University Gil Medical Center
      • Pusan, Republica da Coréia, 49241
        • Pusan National University Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia, 06591
        • The Catholic University of Korea Seoul St. Mary's Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia, 01757
        • Inje University Sanggye Paik Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia, 03722
        • Yonsei univesity severance hospital
      • Seoul, Republica da Coréia, 07345
        • The Catholic University of Korea Yeouido St. Mary's Hospital
    • Gyeonggi
      • Bucheon, Gyeonggi, Republica da Coréia, 14754
        • Sejong Hospital
    • Jeollabuk-do
      • Jeonju, Jeollabuk-do, Republica da Coréia, 54907
        • Obesity Research Center of Chonbuk National University
    • North Gyeongsang-do
      • Gyeongju, North Gyeongsang-do, Republica da Coréia, 38067
        • Dongguk University Gyeongju Hospital
    • South Chungcheong Province
      • Cheonan, South Chungcheong Province, Republica da Coréia, 31151
        • Soon Chun Hyang University Hospital Cheonan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade entre 20 e 75 anos na triagem
  • Pacientes diagnosticados com diabetes tipo 2 e cujos níveis de HbA1c eram inferiores a 11% na triagem
  • Pacientes com uma pontuação de 4 ou mais no Visual Analogue Score (VAS)
  • Um ou mais dos seguintes itens

    • Se a pontuação do exame físico do Michigan Neuropathy Screening Instrument Score (MNSI) for superior a 2 pontos na triagem inicial
    • paciente diabético tipo 2 que se queixou de um ou mais de dor, sensação de queimação, dormência e perda sensorial e mediu o limiar de percepção atual (CPT) do nervo peroneal em três frequências (2000 Hz, 250 Hz, 5 Hz) Qualquer pessoa com diagnóstico de diabetes mellitus como neuropatia diabética
  • Pacientes que decidiram participar voluntariamente em ensaios clínicos e concordaram por escrito

Critério de exclusão:

  • Neuropatia periférica causada por outras causas além do diabetes
  • Aqueles que sofrem de outras condições dolorosas que são tão graves que a neuropatia diabética não pode ser avaliada
  • Se você tem um distúrbio neurológico progressivo ou degenerativo
  • Pacientes com pressão arterial sistólica (PAS) ≥ 160 mmHg ou ≤ 100 mmHg ou pressão arterial diastólica (PAD) ≥ 95 mmHg ou ≤ 60 mmHg
  • Pacientes com teste positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite B (HBV) ou hepatite C (HCV)
  • pacientes com disfunção hepática (ALT/AST> 3 vezes o limite superior do normal)
  • Pacientes com disfunção renal (creatina sérica > 2,0 mg/dl)
  • Pacientes com disfunção da tireoide (medicamentos para tireoide e antitireoidianos podem ser incluídos neste estudo se forem mantidos em estado normal).
  • Pacientes com amputação (incluindo dedos dos pés) ou infecções das extremidades inferiores
  • As seguintes doenças são pacientes clinicamente significativos

    • Doença arterial coronariana instável ou doença vascular periférica
    • Fígado, rim, pulmão, doença hematológica
    • Câncer (dentro de 5 anos, se possível)
  • Pacientes com tentativas de suicídio ou tendências suicidas e com histórico psiquiátrico 6 meses antes do início do estudo
  • Pacientes com abuso de substâncias ou abuso crônico de álcool nos 2 anos anteriores à realização do teste
  • Pacientes que receberam injeção intravenosa de esteróide ou injeção de anestésico tópico dentro de 2 meses antes de participar do estudo
  • Pacientes que participaram de outros estudos dentro de 4 semanas antes de participar do estudo, ou que estão atualmente tomando medicamentos para outras pesquisas
  • Triagem Após randomização por 2 semanas (período de pausa) antes da triagem, antipsicóticos, antipsicóticos, depressores do sono, antidepressivos, antiepilépticos, relaxantes musculares, analgésicos (analgésicos narcóticos, AINEs, tramadol etc.) Pacientes que receberam capsaicina ou que receberam terapia de estimulação elétrica nervosa percutânea (TENS) ou acupuntura
  • Pacientes com história de hipersensibilidade ou reações de hipersensibilidade clinicamente significativas a esta substância medicamentosa e óleo de soja, soja ou amendoim
  • Pacientes com doença cutânea clinicamente significativa ou irritabilidade cutânea grave
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • pacientes que sofrem de esquizofrenia ou aqueles que são tratados com cloropromazina, mesoridazina, tioridazina, flufenazina, perfenazina, trifluoperazina, haloperidol (haloperidol), loxapina (loxapina) e outras drogas conhecidas por causar ataques epilépticos
  • Além dos itens acima, pacientes considerados inadequados por pesquisadores de ensaios clínicos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de teste
  • Ácido γ-linoleico (Evoprim cápsula mole) duas vezes ao dia e 4 cápsulas de cada vez.
  • Ácido Tióctico (LipoA HR Tab. 600mg) placebo uma vez ao dia e 1 comprimido por vez.
  • Ácido γ-linoleico (Evoprim cápsula mole) duas vezes ao dia e 4 cápsulas de cada vez.
  • Ácido Tióctico (LipoA HR Tab. 600mg) placebo uma vez ao dia e 1 comprimido por vez.
Experimental: Grupo de controle
  • Ácido Tióctico (LipoA HR Tab. 600 mg) uma vez por dia e 1 comprimido de cada vez.
  • Ácido γ-linoléico (Evoprim cápsula mole) placebo duas vezes ao dia e 4 cápsulas de cada vez.
  • Ácido Tióctico (LipoA HR Tab. 600 mg) uma vez por dia e 1 comprimido de cada vez.
  • Ácido γ-linoléico (Evoprim cápsula mole) placebo duas vezes ao dia e 4 cápsulas de cada vez.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações da Escala Visual Analógica (EVA)
Prazo: 12 semanas
A pontuação da Escala Visual Analógica (VAS) é de 0 ponto para nenhum sintoma, 10 pontos para o sintoma mais grave, e o paciente é solicitado a marcar o grau de sintomas subjetivos de dor como um número inteiro.
12 semanas
Mudanças na pontuação total de sintomas (TSS)
Prazo: 12 semanas
O Total Symptom Score (TSS) classifica os sintomas da neuropatia diabética em quatro categorias (dor, dor em queimação, parestesia, dormência). A frequência (Ocasional, Frequente, Contínua) e a intensidade dos sintomas (Ausente, Leve, Moderado, Grave) são calculadas por meio de cada questão e a pontuação é obtida de acordo com a escala visual analógica. É calculado de 0 ponto até 14,64 pontos.
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações do Instrumento de Triagem de Neuropatia de Michigan (MNSIQ)
Prazo: 12 semanas

Um questionário de 15 itens (MNSIQ) é usado para avaliar deformação, infecção, espessamento da pele do estrato córneo da pele e úlceras.

O MNSIQ foi projetado para rastrear neuropatia diabética por meio de questionários em 15 questões relacionadas a sintomas neuropáticos (dor, temperatura e sensação). Dois dos 15 (número 4 e 10) são sintomas vasculares e são excluídos da pontuação total independentemente dos resultados. Se você respondeu 'Não' às perguntas 7 e 13, receberá 1 ponto. Ao final, pontuações variando de 0 a 13 indicam que quanto maior a pontuação, mais graves são os sintomas neuropáticos.

12 semanas
Alterações do Instrumento de Triagem de Neuropatia de Michigan (MNSIE)
Prazo: 12 semanas

Um teste do pezinho (MNSIE) é usado para avaliar deformação, infecção, espessamento da pele do estrato córneo da pele e úlceras.

O MNSIE avalia a forma do pé, ulceração do pé, reflexo do tornozelo, sensação de vibração do dedão do pé, monofilamento direito e esquerdo. A pontuação varia de 0 a 10 pontos, e quando a pontuação é superior a 2, é diagnosticado como neuropatia.

12 semanas
Alterações do limiar de percepção atual (CPT)
Prazo: 12 semanas
O limiar de condução nervosa sensorial (SNCT) é um método exclusivo para avaliar todos os três neurônios sensoriais (pequenas fibras amielínicas, pequenas fibras mielinizadas e grandes fibras mielinizadas) que constituem mais de 90% dos nervos sensoriais. Parece ser possível avaliar objetivamente o nervo sensitivo de fibra pequena que se recuperou precocemente na neuropatia diabética (usando neurômetro).
12 semanas
Alterações do Inventário Breve de Dor Modificado - polineuropatia diabética (BPI-DPN modificado)
Prazo: 12 semanas

Inventário breve de dor modificado - polineuropatia diabética (BPI-DPN modificado) exibe a área de dor na figura humana, o número de locais de dor, o tratamento da dor e a medicação para dor.

A intensidade da dor refere-se ao aspecto de identificação da sensação de dor (limiar de dor). A pior dor, a menor dor, a média da dor e a dor agora nas últimas 24 horas são exibidas na escala de 10 pontos (0 pontos: nenhum, ~ 10 pontos: grande demais para imaginar). A interferência da dor é o aspecto emocional síncrono da dor (tolerância à dor). Classifica atividade geral, humor, caminhada, trabalho, relacionamento, sono e prazer da vida, e usa a escala de 10 pontos (0 pontos: nenhum a 10 pontos: completamente perturbado).

12 semanas
Alterações das Dimensões do EuroQol-5 (EQ 5D)
Prazo: 12 semanas

Índice EQ-5D = 1 - (0,050 + 0,096 M2 + 0,418 x M3 + 0,046 x SC2 + 0,13 x SC3 + 0,051 x UA2 + 0,028 x UA3 + 0,037 x PD2 + 0,151 x PD3 + 0,043 x AD2 + 0,158 x AD3 + 0,050 × N3) - 1 se a variável for aplicável, 0 se não (M: mobilidade, SC: autocuidado, UA: atividade habitual, PD: dor/desconforto, AD: ansiedade/depressão)

* Definição de variável

  • M2: 1 se a mobilidade for 'nível 2', 0 se não for
  • M3: 1 se a mobilidade for 'nível 3', 0 se não for
  • SC2: 1 se o autocuidado for 'nível 2', 0 se não for
  • SC3: 1 se o autocuidado for 'nível 3', 0 se não for
  • UA2: 1 se a atividade habitual for 'nível 2', 0 se não
  • UA3: 1 se a atividade habitual for 'nível 3', 0 se não for
  • PD2: 1 se a dor/desconforto for 'nível 2', 0 se não for
  • PD3: 1 se a dor/desconforto for 'nível 3', 0 se não for
  • AD2: 1 se ansiedade/depressão for 'nível 2', 0 se não for
  • AD3: 1 se ansiedade/depressão for 'nível 3', 0 se não for
  • N3: 1 se houver pelo menos um nível 3, outros são 0
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Bong-Yeon Cha, MD,PhD, The Catholic University of Korea
  • Investigador principal: Jong hwa Kim, MD, Sejong Hospital
  • Investigador principal: Lee-byeong Park, MD,PhD, Gachon University Gil Medical Center
  • Investigador principal: Hyuk Sang Kwon, MD,PhD, The Catholic University of Korea Yeouido St. Mary's Hospital
  • Investigador principal: In Joo Kim, MD,PhD, Pusan National University Hospital
  • Investigador principal: Ji hyun Lee, MD,PhD, Daegu Catholic University Medical Center
  • Investigador principal: sung soo Moon, MD,PhD, Dongguk University
  • Investigador principal: Sung wan Chun, MD,PhD, Soon Chun Hyang University
  • Investigador principal: Byung-Wan Lee, MD,PhD, Yonsei univesity severance hospital
  • Investigador principal: Jong chul Won, MD,PhD, Inje University
  • Investigador principal: Tae-Sun Park, MD,PhD, Chonbuk National University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

30 de março de 2016

Conclusão do estudo (Real)

25 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

16 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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