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Função dos Músculos Respiratórios na Insuficiência Cardíaca

21 de março de 2024 atualizado por: Thomas P. Olson, M.S., Ph.D., Mayo Clinic

Consequências neurais e cardiovasculares mediadas pelo músculo respiratório na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada

Este estudo está sendo realizado porque os investigadores estão tentando determinar como os músculos respiratórios e a função pulmonar influenciam as respostas ao exercício na insuficiência cardíaca e em participantes saudáveis. Além disso, os pacientes com insuficiência cardíaca participarão de uma intervenção para melhorar sua função muscular respiratória para determinar se isso melhora a capacidade de exercício.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes inscritos neste estudo serão solicitados a fazer 4 ou 9 visitas de estudo separadas. Os participantes saudáveis ​​realizarão 4 visitas do estudo e os participantes com insuficiência cardíaca realizarão 9 visitas do estudo.

Durante a visita de estudo 1, os participantes serão solicitados a fazer uma cintilografia óssea DEXA, realizar testes de função pulmonar e se exercitar em uma bicicleta ergométrica com esforço máximo enquanto respiram em um bocal. Durante o teste de esforço, um corante à base de iodo será injetado por meio de um cateter venoso no braço. Além disso, um balão fino será inserido pelo nariz até o esôfago.

Durante a visita de estudo 2, os participantes respirarão da mesma forma que durante o exercício, mas ficarão sentados e não se exercitarão. Um balão fino será inserido pelo nariz até o esôfago.

Durante as visitas de estudo 3 e 4, os participantes realizarão diferentes exercícios musculares respiratórios em repouso, em diferentes intensidades, variando de muito fácil a moderado por aproximadamente 10 minutos. Um corante à base de iodo será injetado por meio de um cateter venoso no braço.

O participante com insuficiência cardíaca realizará 8 semanas de treinamento muscular respiratório em casa. Após 3 semanas de treinamento muscular respiratório, os participantes retornarão para a visita de estudo 5, onde a carga de treinamento será ajustada. Após as 8 semanas de treinamento muscular respiratório, os participantes com insuficiência cardíaca realizarão as mesmas 4 visitas do estudo conforme descrito acima.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Indivíduos saudáveis: Adultos (≥21 anos de idade) na ausência de história de ICFEP ou ICFER, doenças pulmonares, neurológicas, ortopédicas ou outras que afetem o sistema neuromuscular. Os controles serão pareados por idade e sexo.

Todos os pacientes com ICFEP serão tratados por seu médico de cuidados primários ou cardiologista com revisão adicional e supervisão do Dr. Borlaug (co-investigador) antes da inscrição para garantir a adequação dos critérios de inclusão e exclusão e que a participação no teste de esforço e no treinamento de exercícios de resistência é segura .

Os critérios de inclusão para ICFEP incluem:

  • Diagnóstico clínico de ICFEP.
  • Pacientes com história estável (sem mudanças de medicação nas últimas 6 semanas (com duração do diagnóstico > 6 meses).
  • Classe I-III da New York Heart Association.
  • Não fumantes atuais com <15 anos de história maço.
  • Mulheres não grávidas e indivíduos capazes de se exercitar (ou seja, sem limitações ortopédicas ou distúrbios neuromusculares).

Critérios de Exclusão para todas as disciplinas, inclui:

  • história de arritmias perigosas
  • índice de massa corporal >35 kg/m2
  • fumantes atuais e/ou histórico de tabagismo > 15 maços anos
  • mulheres grávidas
  • uremia, história de alergia a iodetos
  • função renal prejudicada
  • valor de creatinina maior ou igual a 1,3 mg/dL (via registro clínico nos últimos 6 meses)
  • diagnóstico de doença hepática
  • indivíduos que não são capazes de praticar exercícios

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento muscular respiratório
O treino dos músculos respiratórios consistirá em 7 sessões por semana (1 por dia) durante 8 semanas. Cada sessão de treinamento consistirá em respirar aproximadamente 15 vezes por minuto durante 30 minutos a 40% da força muscular respiratória máxima, enquanto estiver usando o treinador muscular respiratório. Durante a inspiração, os participantes serão instruídos a inspirar o mais rápido possível, enquanto as expirações serão realizadas a critério do participante.
O treinamento de respiração muscular respiratória consistirá no uso do treinamento PowerBreathe por 8 semanas. O PowerBreathe é um simulador de limiar de pressão inspiratória. A válvula bloqueia o fluxo de ar até que o limiar de pressão seja atingido pela inspiração forçada no dispositivo.
Outros nomes:
  • Dispositivo PowerBreathe
Comparador Falso: Treinamento muscular de respiração simulada
O treino dos músculos respiratórios consistirá em 7 sessões por semana (1 por dia) durante 8 semanas. Cada sessão de treinamento consistirá em respirar aproximadamente 15 vezes por minuto durante 30 minutos a 2%% da força muscular respiratória máxima, enquanto estiver usando o treinador muscular respiratório. Durante a inspiração, os participantes serão instruídos a inspirar o mais rápido possível, enquanto as expirações serão realizadas a critério do participante.
O treinamento de respiração muscular respiratória consistirá no uso do treinamento PowerBreathe por 8 semanas. O PowerBreathe é um simulador de limiar de pressão inspiratória. A válvula bloqueia o fluxo de ar até que o limiar de pressão seja atingido pela inspiração forçada no dispositivo.
Outros nomes:
  • Dispositivo PowerBreathe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Custo de oxigênio muscular respiratório
Prazo: Ano 1
Consumo de oxigênio muscular respiratório entre insuficiência cardíaca e participantes saudáveis
Ano 1
Fluxo sanguíneo dos músculos respiratórios
Prazo: Ano 1
Fluxo sanguíneo muscular respiratório entre insuficiência cardíaca e participantes saudáveis
Ano 1
Pressão arterial sistólica e diastólica
Prazo: Ano 1
Aumentos induzidos por exercícios musculares respiratórios na pressão arterial sistólica e diastólica entre insuficiência cardíaca e participantes saudáveis
Ano 1
Custo de oxigênio muscular respiratório
Prazo: Ano 2
Consumo de oxigênio muscular respiratório do pré ao pós-treinamento muscular respiratório em participantes com insuficiência cardíaca
Ano 2
Fluxo sanguíneo dos músculos respiratórios
Prazo: Ano 2
Fluxo sanguíneo muscular respiratório pré e pós-treinamento muscular respiratório em participantes com insuficiência cardíaca
Ano 2
Pressão arterial sistólica e diastólica
Prazo: Ano 2
Aumentos induzidos por exercícios musculares respiratórios na pressão arterial sistólica e diastólica de pré para pós-treinamento muscular respiratório em participantes com insuficiência cardíaca
Ano 2

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas P Olson, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

21 de março de 2024

Conclusão do estudo (Real)

21 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de fevereiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

23 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Insuficiência Cardíaca Diastólica

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