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Efeito da Oxigenoterapia de Alto Fluxo no Teste de Respiração Espontânea no Desmame em Pacientes em Ventilação Mecânica (HOST)

27 de maio de 2020 atualizado por: Sang-Min Lee

Um ensaio randomizado de oxigenoterapia de alto fluxo em respiração espontânea ensaio no desmame em pacientes ventilados mecanicamente.

Este ensaio clínico tem como objetivo mostrar que um teste de respiração espontânea usando oxigenoterapia de alto fluxo pode diminuir a taxa de falha de desmame e a taxa de reintubação do que usar peça em T.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Projetamos testar o efeito da oxigenoterapia de alto fluxo no teste de respiração espontânea no desmame em pacientes sob ventilação mecânica. Os pacientes serão designados aleatoriamente para passar por um teste de respiração espontânea de duas maneiras: com uma terapia de peça T ou com terapia de oxigênio de alto fluxo. Os desfechos primários são a taxa de falha de desmame e a taxa de reintubação dentro de 48 horas após a extubação. A falha no desmame é definida como falha no teste de respiração espontânea ou reintubação dentro de 48 horas após a extubação. Os desfechos secundários são mortalidade na UTI, mortalidade intra-hospitalar, tempo de internação na UTI, tempo para reintubação após a extubação. A amostra do estudo foi calculada para detectar a capacidade da oxigenoterapia de alto fluxo de reduzir a falha no desmame de 42 para 15 por cento, com erro alfa bicaudal de 5% e poder de 85% e 98 pacientes são necessários em cada braço.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

98

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 03080
        • Recrutamento
        • Seoul National University Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos com idade igual ou superior a 18 anos, ambos os sexos
  • Receber intubação endotraqueal e ventilação mecânica por mais de 12 horas
  • Recuperação da doença precipitante
  • Prontidão para o desmame de acordo com os seguintes critérios:

    1. Critérios respiratórios:

      1. PaO2:FIO2 >150 com FIO2 ≤0,4, PEEP <8 cm H2O
      2. pH arterial >7,35
      3. Índice de respiração rápida e superficial (RSBI) < 105
      4. Pressão inspiratória máxima (PIM) < -20 cm H20
    2. Critérios clínicos:

      1. Ausência de sinais eletrocardiográficos de isquemia miocárdica
      2. Sem drogas vasoativas ou sinais vitais estáveis ​​com o uso de drogas vasoativas
      3. Frequência cardíaca <140/min,
      4. Hemoglobina >8 g/dL
      5. Temperatura <38°C
      6. Não há necessidade de sedativos ou o estado mental é estável com sedativos
      7. Presença de estímulo respiratório e tosse espontânea apropriada
      8. Ausência de secreção traqueobrônquica excessiva

Critério de exclusão:

  • estado da traqueostomia
  • Decisão de interromper as terapias de suporte à vida antes da inscrição

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SEM_INTERVENÇÃO: Teste de respiração espontânea com peça em T
Os pacientes foram randomizados para realizar um teste de respiração espontânea com peça em T conectada ao tubo endotraqueal. Os pacientes que toleraram o teste de respiração espontânea foram extubados.
EXPERIMENTAL: Teste de respiração espontânea com oxigenoterapia de alto fluxo
Os pacientes foram randomizados para serem submetidos a um teste de respiração espontânea com oxigenoterapia de alto fluxo conectada a um tubo endotraqueal. Os pacientes que toleraram o teste de respiração espontânea foram extubados.
Os pacientes foram randomizados para serem submetidos a um teste de respiração espontânea com oxigenoterapia de alto fluxo conectada a um tubo endotraqueal. Os pacientes que toleraram o teste de respiração espontânea foram extubados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de falha de desmame
Prazo: Dia 2
A falha no desmame é definida como falha no teste de respiração espontânea ou reintubação dentro de 48 horas após a extubação
Dia 2

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade na UTI
Prazo: Da data da randomização até a data do óbito na UTI por qualquer causa, avaliado até 1 mês.
Morte na UTI
Da data da randomização até a data do óbito na UTI por qualquer causa, avaliado até 1 mês.
Mortalidade hospitalar
Prazo: Da data da randomização até a data do óbito hospitalar por qualquer causa, avaliado até 3 meses.
Morte no hospital
Da data da randomização até a data do óbito hospitalar por qualquer causa, avaliado até 3 meses.
Tempo de permanência na UTI
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 semana
Duração em dias desde o dia da primeira tentativa de respiração espontânea até o dia da alta da UTI
Até a conclusão do estudo, uma média de 1 semana
Tempo para reintubação após extubação
Prazo: Da data da extubação até a data da reintubação, avaliado até 1 semana.
Duração em tempos desde o momento da extubação até o momento da reintubação
Da data da extubação até a data da reintubação, avaliado até 1 semana.
Taxa de reintubação dentro de 48 horas após a extubação
Prazo: Dia 2
Reintubação dentro de 48 horas após a extubação
Dia 2

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Sang-Min Lee, MD, Seoul National University Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

17 de junho de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de abril de 2019

Primeira postagem (REAL)

26 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

28 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HOSTLSM2019

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não fornecido

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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