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Comparando Protocolos Individualizados vs. Baseados em Peso para Tratar VOE em Episódios Oclusivos de SCD na Doença Falciforme (COMPARE-VOE)

13 de junho de 2023 atualizado por: Duke University

Uma comparação de protocolos individualizados versus baseados em peso para tratar episódios vaso-oclusivos na doença falciforme

O objetivo deste estudo de pesquisa é comparar duas maneiras diferentes de administrar analgésicos opioides para tratar a dor da doença falciforme que é ruim o suficiente para ir ao departamento de emergência para tratamento. Uma maneira usa seu peso para decidir quanto remédio para dor administrar a você enquanto estiver no departamento de emergência. Isso é chamado de tratamento baseado no peso. A outra maneira usa quanto remédio para dor você toma em casa e quanto remédio você precisou durante visitas anteriores ao pronto-socorro para decidir quanto remédio dar a você. Isso é chamado de tratamento específico do paciente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

328

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Health System
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Wayne State University
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28204
        • Atrium Health
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • Case Western University
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os adultos (18 anos ou mais);
  • Pacientes com DF com os seguintes genótipos: Hgb SS, SC e SB+ e SB- talassemia

Critério de exclusão:

  • determinado a não se beneficiar dos opioides e, portanto, não receberá opioides em nenhuma visita futura ao pronto-socorro.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Protocolo específico do paciente
Os pacientes designados para este protocolo de tratamento receberão medicamento(s) para dor com base no(s) medicamento(s) para dor que tomam em casa, o que foi necessário durante as visitas anteriores ao hospital e ao departamento de emergência para tratar a dor e doses que foram eficazes e seguras em o passado.
Os pacientes designados para este protocolo de tratamento receberão medicamento(s) para dor com base no(s) medicamento(s) para dor que tomam em casa para a dor e o que foi necessário durante as visitas anteriores ao hospital e ao departamento de emergência para tratar a dor. Os medicamentos incluirão opioides, morfina ou hidromorfona. Um membro da equipe de provedores de SCD ambulatorial revisará o prontuário médico do paciente para determinar: 1) a dose máxima de opioide em casa do paciente e 2) medicação(ões) analgésica(s) anterior(es) para DE e doses que foram eficazes e seguras no passado. A equipe regular de hematologista/falciforme do paciente escreverá os planos de tratamento. Os medicamentos serão administrados a cada 20-30 minutos por até 6 horas.
4 mg para participantes com peso
Outros nomes:
  • Sulfato de morfina
1 mg para participantes com peso
Outros nomes:
  • Dilaudid
Experimental: Protocolo baseado em peso
Os pacientes designados para este protocolo de tratamento receberão medicamentos para dor com base em seu peso.
4 mg para participantes com peso
Outros nomes:
  • Sulfato de morfina
1 mg para participantes com peso
Outros nomes:
  • Dilaudid
Os pacientes designados para este protocolo de tratamento receberão medicamentos para dor com base em seu peso. Os medicamentos incluirão opioides, morfina ou hidromorfona. Os planos serão escritos pela equipe regular de hematologista/falciforme do paciente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A mudança na pontuação da dor
Prazo: linha de base (colocação na cama), para decisão de disposição ou uma duração máxima de tratamento de 6 horas, o que ocorrer primeiro
A dor é medida fazendo com que o paciente marque a dor em uma escala de 0 a 100, sendo 0 nenhuma dor e 100 a pior dor de todas. Os escores de dor foram medidos inicialmente usando uma escala analógica visual de 0-100 milímetros com maior (mais próximo de 100 sendo pior); no entanto, durante a pandemia de COVID-19, um local removeu os formulários em papel do departamento de emergência como medida de controle de infecção. O protocolo foi alterado para adicionar a coleta de uma escala de classificação numérica verbal de 0 a 100 e os locais foram solicitados a obter uma pontuação visual e verbal, se possível, coletando a pontuação visual primeiro. Para a análise, o escore visual foi usado se disponível para o desfecho primário. se não disponível, foi utilizada a pontuação verbal.
linha de base (colocação na cama), para decisão de disposição ou uma duração máxima de tratamento de 6 horas, o que ocorrer primeiro

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da permanência no ED (Departamento de Emergência)
Prazo: Da colocação no leito até a alta ou 6 horas, o que ocorrer primeiro
Duração do índice de permanência no DE em horas, desde a colocação no leito até a alta
Da colocação no leito até a alta ou 6 horas, o que ocorrer primeiro
Duração do Cuidado
Prazo: até 6 horas
Duração do atendimento desde a colocação no leito até a última dose do medicamento em horas.
até 6 horas
Número total de hospitalizações por episódio vaso-oclusivo 7 dias após a inscrição
Prazo: Até 7 dias após a inscrição
Número de internações por Episódio Vaso-Oclusivo (VOE) dentro de 7 dias após a inscrição
Até 7 dias após a inscrição
Número de participantes com efeitos colaterais
Prazo: Colocação no leito até a alta ou 6 horas, o que ocorrer primeiro
Efeitos colaterais e segurança a qualquer momento durante a visita ao pronto-socorro
Colocação no leito até a alta ou 6 horas, o que ocorrer primeiro

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Huiman Barnhart, PhD, Duke University
  • Investigador principal: Paula Tanabe, PhD, Duke University School of Nursing

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Real)

13 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

20 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

1 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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