- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03945396
Homeopatia para sobrepeso e obesidade em adolescentes mexicanos
Eficácia de uma intervenção multidisciplinar e homeopatia para sobrepeso ou obesidade em adolescentes mexicanos: um protocolo de estudo para um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O sobrepeso e a obesidade em crianças e adolescentes são um importante problema de saúde pública no México. Embora muitos fatores (genéticos, culturais, socioeconômicos e ambientais) contribuam para o desenvolvimento da obesidade na infância, uma intervenção multidisciplinar (nutricional, comportamental e de exercícios) é a melhor abordagem para melhorar a perda de peso. No México, o uso da homeopatia para a obesidade é generalizado. Embora existam alguns medicamentos homeopáticos usados para indivíduos obesos, faltam ensaios clínicos bem desenhados para demonstrar sua eficácia na perda de peso. Calcarea carbonica ostrearum é um medicamento mineral homeopático. Anteriormente, foi demonstrado que Calcarea carbonica tem efeito na redução do percentual de gordura em adolescentes.
Portanto, um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, paralelo, de superioridade com duração de estudo de 3 meses, será conduzido para provar a eficácia e segurança de Calcarea carbonica ostrearum na redução de peso, índice de massa corporal (IMC) e percentual de gordura , bem como, para comprovar seu efeito sobre o perfil lipídico, glicemia de jejum, hemoglobina glicosilada e insulina.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Mexico City, México, 07760
- Hospital Juárez de Mexico
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 12 a 19 anos.
- Pelo menos o ensino fundamental.
- Excesso de peso (IMC ≥ 85 mas
- Glicemia em jejum
- Hemoglobina glicosilada
- Com sintomas que combinam com Calcarea carbonica ostrearum.
- Vontade de participar e consentimento verbal e por escrito.
Critério de exclusão:
- Gravidez ou amamentação.
- Casos já em tratamento (homeopático, nutricional ou atividade física estruturada) para obesidade nos últimos três meses.
- Uso atual de metformina, orlistat, insulina, outros medicamentos antidiabéticos, pílulas anticoncepcionais, medicamentos com efeitos no metabolismo lipídico [diuréticos tiazídicos e de alça, bloqueadores dos receptores β e α, antiepilépticos (carbamazepina, fenitoína, ácido valpróico, fenobarbital), antipsicóticos (clozapina ), inibidores da protease (amprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir), tamoxifeno, raloxifeno, isotretinoína, acitretina, ciclosporina, azatioprina, sirolimus].
- Qualquer condição que impeça o exercício físico.
- Diabetes, hipertensão, doenças da tireóide, síndrome de Down, retardo mental.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Intervenção multidisciplinar + medicação homeopática
Intervenção multidisciplinar (dieta, programa de exercícios, apoio motivacional) e Calcarea carbonica ostrearum 30c. Uma única dose de Calcarea carbonica ostrearum 30C dissolvida em um frasco de 30 ml de água destilada com álcool 30%. Os pacientes receberão 8 gotas PO três vezes ao dia antes da agitação. |
Um medicamento mineral homeopático, forma de carbonato de cálcio impuro, CaCO3, que pode ser encontrado na natureza em diferentes nichos, desde calcário até cascas de ovos.
Outros nomes:
Programa de exercícios: inclui uma rotina de cinco vezes por semana: aquecimento durante 10 a 15 minutos, depois 40 minutos de exercício aeróbico que será aumentado progressivamente até atingir 60 minutos. A partir daí, a força muscular iniciando em 5%, e aumentando até 10 a 15% do peso corporal. Depois, 10 a 15 minutos de alongamento. Finalmente, 5 minutos de resfriamento. Dieta: Os indivíduos receberão uma dieta balanceada calculada com base nas necessidades energéticas de acordo com a FAO: 15-20% de proteínas, 50-60% de carboidratos, 20-25% de gordura por dia. Apoio motivacional: Sessão de 50 min onde a empatia e a compreensão neutra da perspetiva e sentimentos do adolescente e da sua família são fomentados para motivar a mudança e estabelecer objetivos realistas na redução de peso.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Intervenção multidisciplinar + placebo homeopático
Intervenção multidisciplinar (dieta, programa de exercícios, suporte motivacional) e placebo. O placebo será preparado apenas com água destilada com álcool 30%, no mesmo frasco de 30 ml. Os pacientes receberão 8 gotas PO três vezes ao dia antes da agitação. |
Programa de exercícios: inclui uma rotina de cinco vezes por semana: aquecimento durante 10 a 15 minutos, depois 40 minutos de exercício aeróbico que será aumentado progressivamente até atingir 60 minutos. A partir daí, a força muscular iniciando em 5%, e aumentando até 10 a 15% do peso corporal. Depois, 10 a 15 minutos de alongamento. Finalmente, 5 minutos de resfriamento. Dieta: Os indivíduos receberão uma dieta balanceada calculada com base nas necessidades energéticas de acordo com a FAO: 15-20% de proteínas, 50-60% de carboidratos, 20-25% de gordura por dia. Apoio motivacional: Sessão de 50 min onde a empatia e a compreensão neutra da perspetiva e sentimentos do adolescente e da sua família são fomentados para motivar a mudança e estabelecer objetivos realistas na redução de peso.
Outros nomes:
Uma garrafa de 30 ml de água destilada com 30% de álcool.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base no peso total médio em quilogramas (kg)
Prazo: No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Peso medido com os participantes descalços e com roupas leves, com uma balança Tanita Fitscan BC-545 F monitor de composição corporal segmentar.
A balança possui um monitor de composição corporal de oito eletrodos que exibe vinte leituras; dez corpo inteiro e dez segmentar (braços, pernas e área do tronco).
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No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Mudança da linha de base na porcentagem de gordura corporal
Prazo: No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Gordura corporal medida com o monitor de composição corporal segmentar Fitscan BC-545 F da balança Tanita.
Valores maiores que 30% para mulheres e 25% para homens são considerados altos e de risco
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No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança da linha de base no índice de massa corporal (IMC) total médio.
Prazo: No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Peso/altura2 (kg/m2).
Excesso de peso (IMC ≥ 85 mas
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No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Mudança da linha de base no índice médio de massa gorda total
Prazo: No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Calculado dividindo-se o peso de gordura em quilogramas pela altura em metros ao quadrado.
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No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Alteração da linha de base na massa corporal magra total média (kg).
Prazo: No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Calculado subtraindo o peso da gordura corporal do peso corporal total: o peso corporal total é magro mais gordura
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No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Alteração da relação cintura-quadril basal.
Prazo: No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Calculado como a medida da cintura dividida pela medida do quadril.
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No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Mudança da linha de base na massa muscular magra total média (kg).
Prazo: No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Calculado pelo peso total do corpo menos todo o peso devido à massa gorda.
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No início e nas semanas 4, 8 e 12.
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Número e gravidade de todos os eventos adversos
Prazo: Após o consentimento dos participantes e inscrição no estudo e 15 dias após a conclusão do estudo.
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Evento adverso será definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um sujeito sem considerar a possibilidade de uma relação causal.
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Após o consentimento dos participantes e inscrição no estudo e 15 dias após a conclusão do estudo.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança da linha de base na glicose sérica total média em jejum (mg/dL)
Prazo: No início e na semana 12.
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Amostras de sangue serão coletadas por punção venosa na região antecubital dos pacientes após 10-12 horas de jejum noturno e centrifugadas em 30-45 min da coleta, utilizando um analisador químico automatizado (Advia®1200).
A glicose será dosada pelo método da glicose-oxidase.
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No início e na semana 12.
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Alteração da linha de base na média total de triglicerídeos séricos em jejum (mg/dL)
Prazo: No início e na semana 12.
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Amostras de sangue serão coletadas por punção venosa na região antecubital dos pacientes após 10-12 horas de jejum noturno e centrifugadas em 30-45 min da coleta, utilizando um analisador químico automatizado (Advia®1200).
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No início e na semana 12.
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Mudança da linha de base no colesterol total médio (mg/dL)
Prazo: No início e na semana 12.
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Amostras de sangue serão coletadas por punção venosa na região antecubital dos pacientes após 10-12 horas de jejum noturno e centrifugadas em 30-45 min da coleta, utilizando um analisador químico automatizado (Advia®1200).
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No início e na semana 12.
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Mudança da linha de base no colesterol de alta densidade total médio (mg/dL)
Prazo: No início e na semana 12.
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Amostras de sangue serão coletadas por punção venosa na região antecubital dos pacientes após 10-12 horas de jejum noturno e centrifugadas em 30-45 min da coleta, utilizando um analisador químico automatizado (Advia®1200).
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No início e na semana 12.
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Mudança da linha de base no colesterol total de baixa densidade médio (mg/dL)
Prazo: No início e na semana 12.
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Amostras de sangue serão coletadas por punção venosa na região antecubital dos pacientes após 10-12 horas de jejum noturno e centrifugadas em 30-45 min da coleta, utilizando um analisador químico automatizado (Advia®1200).
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No início e na semana 12.
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Mudança da linha de base na porcentagem de hemoglobina glicosilada
Prazo: No início e na semana 12.
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Amostras de sangue serão coletadas por punção venosa na região antecubital dos pacientes após 10-12 horas de jejum noturno e centrifugadas em 30-45 min da coleta, utilizando um analisador químico automatizado (Advia®1200).
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No início e na semana 12.
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Mudança da linha de base na insulina total média (mU/ml)
Prazo: No início e na semana 12.
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Amostras de sangue serão coletadas por punção venosa na região antecubital dos pacientes após 10-12 horas de jejum noturno e centrifugadas em 30-45 min após a coleta, utilizando a técnica de quimioluminescência (Immulite®2000TSH Terceira Geração).
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No início e na semana 12.
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Alteração da linha de base no hormônio estimulante da tireoide total médio (mU/L)
Prazo: No início e na semana 12.
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Amostras de sangue serão coletadas por punção venosa na região antecubital dos pacientes após 10-12 horas de jejum noturno e centrifugadas em 30-45 min após a coleta, utilizando a técnica de quimioluminescência (Immulite®2000TSH Terceira Geração).
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No início e na semana 12.
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Mudança da linha de base no HOMA-IR total médio.
Prazo: No início e na semana 12.
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A avaliação do modelo de homeostase (HOMA), um método epidemiológico para avaliar a resistência à insulina [HOMA-IR=insulina (mU/ml) X glicose (mg/dl)/405] será usada como medida substituta da sensibilidade à insulina
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No início e na semana 12.
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Mudança da linha de base na pontuação total média de CES-D-R
Prazo: No início e na semana 12.
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A escala CESDR mede os sintomas de depressão em nove grupos diferentes, conforme definido pelo Manual Diagnóstico e Estatístico da Associação Psiquiátrica Americana, quinta edição.
A pontuação total do CESD-R é calculada como uma soma das respostas a todas as 20 perguntas.
O intervalo de pontuações possíveis está entre 0 (para aqueles que dizem 'nenhum ou menos de um dia para todas as 20 questões' e 60 (para aqueles que dizem '5-7 dias' ou 'quase todos os dias durante 2 semanas' para todas as 20 perguntas).
Sem significância clínica: uma pontuação CESD-R total inferior a 16 em todas as 20 questões.
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No início e na semana 12.
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Alteração da linha de base na pontuação total média da Triagem para Transtornos Emocionais Relacionados à Ansiedade Infantil (SCARED).
Prazo: No início e na semana 12.
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Instrumento de triagem adequado para auxiliar no diagnóstico de transtornos de ansiedade em adolescentes atendidos em ambulatório. É composto por 41 itens que são pontuados de 0 a 2, sendo 0 nunca, 1 às vezes e 2 sempre.
O ponto de corte é 25, ou seja, há pelo menos 70% de probabilidade de a criança ou adolescente ter um transtorno de ansiedade.
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No início e na semana 12.
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Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
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- HJM 0572/19-1
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Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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