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Estudo prospectivo de resultados oncológicos após excisão mesocólica completa modificada por laparoscopia para câncer de cólon direito não metastático [Estudo PIONEER]

1 de outubro de 2019 atualizado por: Yonsei University

Estudo prospectivo de resultados oncológicos após excisão mesocólica completa modificada por laparoscopia para câncer de cólon direito não metastático [estudo PIONEER]: estudo multicêntrico de braço único

Este estudo é um estudo multi-institucional, prospectivo e observacional de avaliação dos resultados oncológicos da excisão mesocólica completa modificada por laparoscopia (mCME) no câncer de cólon direito.

O desfecho primário deste estudo é a sobrevida livre de doença de 3 anos. As medidas de resultados secundários incluem sobrevida global de 3 anos, incidência de complicações cirúrgicas, integridade do mCME e distribuição de linfonodos metastáticos.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Descrição detalhada

O presente estudo tem como objetivo avaliar os resultados oncológicos da mCME laparoscópica no câncer de cólon direito. O lado direito do cólon foi definido como o cólon desde o ceco até a metade proximal do cólon transverso. O número de pacientes necessários para obter um poder de 90% é 250. Os pacientes serão inscritos em cinco centros líderes na Coreia do Sul. Um folheto informativo completo será entregue aos pacientes na primeira consulta, que corresponderá ao dia da inscrição. O pré-operatório, o intraoperatório e o pós-operatório serão realizados de acordo com os cuidados usuais do centro. Os dados demográficos e as condições basais, bem como os itens perioperatórios e as ocorrências pós-operatórias, serão registrados por meio de um formulário de relato de caso previamente elaborado. O seguimento compreende 13 consultas pós-operatórias: 1 mês, 3 meses, depois a cada 3 meses até 36 meses.

O desfecho primário deste estudo é a sobrevida livre de doença de 3 anos. As medidas de resultados secundários incluem sobrevida global de 3 anos, a incidência de complicações cirúrgicas, integridade do mCME e distribuição de linfonodos metastáticos. A revisão dos espécimes cirúrgicos ressecados e do campo operatório após a conclusão da dissecção dos linfonodos será feita com base em fotografias para avaliar a qualidade da cirurgia.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

250

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia
        • Division of Colon and Rectal Surgery, Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com adenocarcinoma surgindo do lado direito do cólon que receberam mCME laparoscópica. O lado direito do cólon foi definido como o cólon desde o ceco até a metade proximal do cólon transverso

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Diagnóstico qualitativo: um diagnóstico patológico de adenocarcinoma; o tumor localizado entre o ceco e a metade direita do cólon transverso
  • 2. Pacientes adequados para cirurgia curativa com mais de 19 anos
  • 3. ASA grau I-III
  • 4. Pacientes sem tratamento pré-operatório
  • 5. Consentimento informado

Critério de exclusão:

  • 1. Recusa de consentimento informado
  • 2. Pacientes que necessitam de operação de emergência; como perfuração, obstrução colônica maligna
  • 3. Os resultados dos exames de imagem pré-operatórios mostram: metástase à distância
  • 4. Câncer de cólon hereditário
  • 5. História de qualquer outro tumor maligno nos últimos 5 anos, exceto carcinoma cervical in situ curado, carcinoma basocelular ou carcinoma espinocelular de pele;
  • 6. Câncer colorretal primário múltiplo simultâneo ou simultâneo
  • 7. Mulheres durante a gravidez ou período de amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Excisão mesocólica central modificada por laparoscopia
Pacientes submetidos a colectomia laparoscópica com o conceito de excisão mesocólica completa modificada para câncer de cólon direito
Primeiro, a kocherização completa pode ser necessária para eliminar a possível disseminação do tumor se o tumor estiver infiltrando ou aderindo ao duodeno ou ao tecido adiposo perinefrico. Em segundo lugar, se o tumor for localmente avançado, todo o tecido mole pré-renal atrás da fáscia de Gerota pode precisar ser limpo, especialmente para tumores que crescem em direção posterior. A terceira diferença do mCME com o CME convencional envolve a ressecção personalizada do mesocólon e mesentério ileal de acordo com a localização do tumor. Após a identificação da raiz da artéria cólica média, o local da ligadura vascular depende da localização do tumor. Quando o tumor está localizado no ceco e cólon ascendente, liga-se apenas o ramo direito da artéria cólica média. Se o tumor estiver presente nestes últimos locais, liga-se a raiz da artéria cólica média.
Outros nomes:
  • Hemicolectomia direita laparoscópica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
3 anos de sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: O DFS será medido até três anos após a cirurgia, e a última visita é a 14ª visita após a cirurgia inicial.
A sobrevida livre de doença de 3 anos é definida como o tempo desde a cirurgia até a recorrência documentada ou morte por qualquer causa.
O DFS será medido até três anos após a cirurgia, e a última visita é a 14ª visita após a cirurgia inicial.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
3 anos de sobrevida global (OS)
Prazo: Três anos após a cirurgia
O tempo desde a cirurgia até a morte documentada por qualquer causa
Três anos após a cirurgia
Incidência de complicações cirúrgicas
Prazo: Até quatro semanas após a cirurgia
Até quatro semanas após a cirurgia
Integridade do mCME
Prazo: Duas semanas após a cirurgia
A. Revisando espécimes cirúrgicos ressecados com base em fotografias B. Revisando o campo operatório após dissecção de linfonodos e remoção de espécimes com base em fotografias
Duas semanas após a cirurgia
Distribuição de LNs metastáticos
Prazo: Duas semanas após a cirurgia
Linfonodos recuperados de espécimes cirúrgicos ressecados para categorizar
Duas semanas após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de agosto de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de junho de 2019

Primeira postagem (REAL)

20 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

4 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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