- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03992599
Estudo prospectivo de resultados oncológicos após excisão mesocólica completa modificada por laparoscopia para câncer de cólon direito não metastático [Estudo PIONEER]
Estudo prospectivo de resultados oncológicos após excisão mesocólica completa modificada por laparoscopia para câncer de cólon direito não metastático [estudo PIONEER]: estudo multicêntrico de braço único
Este estudo é um estudo multi-institucional, prospectivo e observacional de avaliação dos resultados oncológicos da excisão mesocólica completa modificada por laparoscopia (mCME) no câncer de cólon direito.
O desfecho primário deste estudo é a sobrevida livre de doença de 3 anos. As medidas de resultados secundários incluem sobrevida global de 3 anos, incidência de complicações cirúrgicas, integridade do mCME e distribuição de linfonodos metastáticos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O presente estudo tem como objetivo avaliar os resultados oncológicos da mCME laparoscópica no câncer de cólon direito. O lado direito do cólon foi definido como o cólon desde o ceco até a metade proximal do cólon transverso. O número de pacientes necessários para obter um poder de 90% é 250. Os pacientes serão inscritos em cinco centros líderes na Coreia do Sul. Um folheto informativo completo será entregue aos pacientes na primeira consulta, que corresponderá ao dia da inscrição. O pré-operatório, o intraoperatório e o pós-operatório serão realizados de acordo com os cuidados usuais do centro. Os dados demográficos e as condições basais, bem como os itens perioperatórios e as ocorrências pós-operatórias, serão registrados por meio de um formulário de relato de caso previamente elaborado. O seguimento compreende 13 consultas pós-operatórias: 1 mês, 3 meses, depois a cada 3 meses até 36 meses.
O desfecho primário deste estudo é a sobrevida livre de doença de 3 anos. As medidas de resultados secundários incluem sobrevida global de 3 anos, a incidência de complicações cirúrgicas, integridade do mCME e distribuição de linfonodos metastáticos. A revisão dos espécimes cirúrgicos ressecados e do campo operatório após a conclusão da dissecção dos linfonodos será feita com base em fotografias para avaliar a qualidade da cirurgia.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Seoul, Republica da Coréia
- Division of Colon and Rectal Surgery, Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 1. Diagnóstico qualitativo: um diagnóstico patológico de adenocarcinoma; o tumor localizado entre o ceco e a metade direita do cólon transverso
- 2. Pacientes adequados para cirurgia curativa com mais de 19 anos
- 3. ASA grau I-III
- 4. Pacientes sem tratamento pré-operatório
- 5. Consentimento informado
Critério de exclusão:
- 1. Recusa de consentimento informado
- 2. Pacientes que necessitam de operação de emergência; como perfuração, obstrução colônica maligna
- 3. Os resultados dos exames de imagem pré-operatórios mostram: metástase à distância
- 4. Câncer de cólon hereditário
- 5. História de qualquer outro tumor maligno nos últimos 5 anos, exceto carcinoma cervical in situ curado, carcinoma basocelular ou carcinoma espinocelular de pele;
- 6. Câncer colorretal primário múltiplo simultâneo ou simultâneo
- 7. Mulheres durante a gravidez ou período de amamentação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Excisão mesocólica central modificada por laparoscopia
Pacientes submetidos a colectomia laparoscópica com o conceito de excisão mesocólica completa modificada para câncer de cólon direito
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Primeiro, a kocherização completa pode ser necessária para eliminar a possível disseminação do tumor se o tumor estiver infiltrando ou aderindo ao duodeno ou ao tecido adiposo perinefrico.
Em segundo lugar, se o tumor for localmente avançado, todo o tecido mole pré-renal atrás da fáscia de Gerota pode precisar ser limpo, especialmente para tumores que crescem em direção posterior.
A terceira diferença do mCME com o CME convencional envolve a ressecção personalizada do mesocólon e mesentério ileal de acordo com a localização do tumor.
Após a identificação da raiz da artéria cólica média, o local da ligadura vascular depende da localização do tumor.
Quando o tumor está localizado no ceco e cólon ascendente, liga-se apenas o ramo direito da artéria cólica média.
Se o tumor estiver presente nestes últimos locais, liga-se a raiz da artéria cólica média.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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3 anos de sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: O DFS será medido até três anos após a cirurgia, e a última visita é a 14ª visita após a cirurgia inicial.
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A sobrevida livre de doença de 3 anos é definida como o tempo desde a cirurgia até a recorrência documentada ou morte por qualquer causa.
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O DFS será medido até três anos após a cirurgia, e a última visita é a 14ª visita após a cirurgia inicial.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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3 anos de sobrevida global (OS)
Prazo: Três anos após a cirurgia
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O tempo desde a cirurgia até a morte documentada por qualquer causa
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Três anos após a cirurgia
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Incidência de complicações cirúrgicas
Prazo: Até quatro semanas após a cirurgia
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Até quatro semanas após a cirurgia
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Integridade do mCME
Prazo: Duas semanas após a cirurgia
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A. Revisando espécimes cirúrgicos ressecados com base em fotografias B. Revisando o campo operatório após dissecção de linfonodos e remoção de espécimes com base em fotografias
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Duas semanas após a cirurgia
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Distribuição de LNs metastáticos
Prazo: Duas semanas após a cirurgia
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Linfonodos recuperados de espécimes cirúrgicos ressecados para categorizar
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Duas semanas após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Outros números de identificação do estudo
- 4-2018-1162
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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