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O impacto da fórmula infantil com probióticos na saúde infantil

17 de julho de 2023 atualizado por: Hung-Chih Lin, China Medical University Hospital
O ensaio será dividido em três grupos, sendo o grupo experimental: (I) probiótico fórmula A, (II) probiótico fórmula B; grupo controle: (III) fórmula regular (fórmula infantil Youluck). Os critérios de inclusão incluíram: (1) parto normal espontâneo (NSD) bebês saudáveis ​​a termo (≧37 semanas) e peso ao nascer superior a 2.500 gramas e (2) indivíduos que devem amamentar são elegíveis para o estudo após o formulário de consentimento informado é assinado pelos pais. Os critérios de exclusão incluíram: lactentes com diarreia crônica, hemangioma, hemorragia cerebral, asfixia grave (estágio III), anormalidades cromossômicas fetais, cardiopatia congênita cianótica, hipoplasia intestinal ou função imunológica anormal após o nascimento, insuficiência hepática, amamentação dentro de dois meses após o nascimento, tomar outros produtos probióticos dentro de duas semanas após o nascimento, tratamento com antibióticos durante infecção aguda e diagnóstico de alergias, gastroenterite, infecções respiratórias serão excluídos. O estudo será conduzido por meio ano, 5 latas de fórmula infantil Youluck são fornecidas para cada sujeito durante o período de teste. A fórmula infantil Youluck é patrocinada gratuitamente pela glac biotech Co., Ltd. Durante a hospitalização, o bebê será alimentado pelo mesmo grupo de enfermeiras experientes e todos os bebês serão monitorados diariamente quanto a condições adversas, como vômitos, diarreia ou distensão abdominal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os probióticos foram definidos como “microrganismos vivos que, quando administrados em quantidades adequadas, conferem benefício à saúde do hospedeiro. Antes de 2005, alguns experimentos com animais indicavam que os probióticos poderiam ajudar no ganho de peso. Em 2006, uma equipe observou o crescimento de lactentes que receberam fórmula infantil com probióticos. O estudo descobriu que bebês que receberam fórmula infantil com probióticos por meio ano tinham altura e peso maiores do que bebês que receberam fórmula regular, e a frequência de defecação foi aumentada. Até agora, estudos clínicos provaram que os probióticos tinham eficácia na regulação imune gastrointestinal. Alguns estudos descobriram que as preparações concentradas misturadas com vários probióticos tinham efeitos terapêuticos nas doenças inflamatórias intestinais. O último estudo duplo-cego de lactentes com diarreia aguda mostrou que os suplementos de desidratação oral enriquecidos com probióticos e zinco podem reduzir a gravidade da diarreia no dia 2 sem quaisquer efeitos colaterais. Portanto, mais e mais estudos clínicos probióticos sugeriram que os probióticos poderiam ser usados ​​para regular doenças relacionadas ao trato gastrointestinal.

De acordo com as estatísticas, a proporção de dermatite atópica em bebês e crianças em todo o mundo é de cerca de 10-20%, e cerca de 30% das crianças com mais de três episódios de bronquite sibilante podem desenvolver asma persistente. Portanto, como prevenir efetivamente a ocorrência de doenças alérgicas ainda era uma meta urgente para lactentes e crianças pequenas. Agora há evidências em camundongos e humanos de uma "janela crítica" no início da vida, na qual os efeitos da disbiose microbiana intestinal são mais influentes no desenvolvimento imunológico humano. Os investigadores mostraram que bebês com risco de asma exibiram disbiose microbiana intestinal transitória durante os primeiros 100 dias de vida. A inoculação da abundância relativamente menor do gênero em camundongos asmáticos melhorou a inflamação das vias aéreas. Esses resultados aumentaram o potencial para futuros diagnósticos e terapias baseados em micróbios, potencialmente na forma de probióticos, para prevenir o desenvolvimento de asma e outras doenças alérgicas relacionadas em crianças.

Além disso, as infecções respiratórias eram doenças que precisavam de atenção durante a fase de crescimento de lactentes e crianças pequenas. O tratamento mais comum para infecções respiratórias ou otite média aguda em lactentes e crianças pequenas era o uso de antibióticos, mas o tratamento com antibióticos pode levar à resistência a antibióticos e distúrbios microbianos intestinais, que podem promover a colonização de patógenos. Nos últimos anos, os probióticos atraíram cada vez mais atenção para a prevenção de infecções respiratórias. Por exemplo, os investigadores mostraram que o uso de probióticos Bifidobacterium em crianças antes dos 2 anos de idade pode reduzir a incidência de infecções respiratórias.

Com base nos estudos acima, os investigadores usarão fórmulas infantis com probióticos para bebês. O estudo avaliará o crescimento, a incidência de alergias, gastroenterite e infecções respiratórias de lactentes. Este estudo observacional será realizado no Hospital Infantil da Universidade Médica da China, realizado um estudo randomizado duplo-cego.

O ensaio será dividido em três grupos, sendo o grupo experimental: (I) probiótico fórmula A, (II) probiótico fórmula B; grupo controle: (III) fórmula regular (fórmula infantil Youluck). Os critérios de inclusão incluíram: (1) parto normal espontâneo (NSD) bebês saudáveis ​​a termo (≧37 semanas) e peso ao nascer superior a 2.500 gramas e (2) indivíduos que devem amamentar são elegíveis para o estudo após o formulário de consentimento informado é assinado pelos pais. Os critérios de exclusão incluíram: lactentes com diarreia crônica, hemangioma, hemorragia cerebral, asfixia grave (estágio III), anormalidades cromossômicas fetais, cardiopatia congênita cianótica, hipoplasia intestinal ou função imunológica anormal após o nascimento, insuficiência hepática, amamentação dentro de dois meses após o nascimento, tomar outros produtos probióticos dentro de duas semanas após o nascimento, tratamento com antibióticos durante infecção aguda e diagnóstico de alergias, gastroenterite, infecções respiratórias serão excluídos. O estudo será conduzido por meio ano, 5 latas de fórmula infantil Youluck são fornecidas para cada sujeito durante o período de teste. A fórmula infantil Youluck é patrocinada gratuitamente pela glac biotech Co., Ltd. Durante a hospitalização, o bebê será alimentado pelo mesmo grupo de enfermeiras experientes e todos os bebês serão monitorados diariamente quanto a condições adversas, como vômitos, diarreia ou distensão abdominal. Após a conclusão do estudo, o restante do leite em pó probiótico será submetido a alta temperatura e alta pressão para esterilização e, em seguida, colocado em um saco de lixo infeccioso ou lata de lixo infectante e destruído por uma empresa de limpeza.

O cálculo do tamanho da amostra é baseado na literatura. A incidência de enterite, doença alérgica ou infecção respiratória em lactentes é de cerca de 30%. Os investigadores assumem que o grupo experimental apresenta uma melhora de 50% em comparação com o grupo de controle. Se os investigadores permitirem 5% de chance de erro tipo 1 (α=0,05) e 10% de chance de erro tipo 2 (β=0,1), o tamanho da amostra necessária em cada grupo será de 60 pessoas (total de 180 bebês em três grupos).

Os dados da pesquisa serão baseados no International Business Machines Statistical Product and Service Solutions (IBM SPSS) para estatísticas analíticas. Os dados normalmente distribuídos foram analisados ​​usando o teste t de Student bicaudal, e os dados não normalmente distribuídos foram analisados ​​usando o teste Wilcoxon de classificação sinalizada. Os dados foram apresentados como média ± desvio padrão (SEM) ou mediana, sendo os valores de P < 0,05 considerados estatisticamente significativos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

159

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Taichung, Taiwan, 404
        • Department of Pediatrics, Children Hospital, China Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O parto normal espontâneo (NSD) nascido a termo (≧37 semanas) e peso de nascimento superior a 2500 gramas.
  2. Os indivíduos que devem amamentar são elegíveis para o teste após o formulário de consentimento informado ser assinado pelos pais.

Critério de exclusão:

  1. diarréia crônica
  2. hemangioma
  3. Hemorragia cerebral
  4. Asfixia grave (estágio III)
  5. Anormalidades cromossômicas fetais
  6. Cardiopatia congênita cianótica
  7. Hipoplasia intestinal ou função imunológica anormal após o nascimento.
  8. Insuficiência hepática
  9. Amamentação até dois meses após o nascimento.
  10. Tomar outros produtos probióticos dentro de duas semanas após o nascimento.
  11. Tratamento com antibióticos durante a infecção aguda e diagnóstico de alergias.
  12. Gastroenterite
  13. Infecções respiratórias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Fórmula normal
A fórmula infantil sem nenhum probiótico.
Alimentando o bebê duas refeições por dia com fórmula regular, pelo menos.
Experimental: Fórmula probiótica A
Fórmula infantil com Lactobacillus salivarius AP-32
Alimentar o bebê com duas refeições por dia com fórmula infantil com probióticos (10 ^ 8 unidades formadoras de colônia por dia), pelo menos.
Experimental: Fórmula probiótica B
Fórmula infantil com Bifidobacterium animalis subsp. lactis CP-9
Alimentar o bebê com duas refeições por dia com fórmula infantil com probióticos (10 ^ 8 unidades formadoras de colônia por dia), pelo menos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Acompanhamento de 6 meses.
Todos os bebês são monitorados quanto a eventos adversos, como vômitos, diarreia ou inchaço.
Acompanhamento de 6 meses.
Mudança no peso corporal
Prazo: Acompanhamento de 6 meses.
O bebê registrará o peso corporal antes de tomar a fórmula infantil. Durante o período experimental de meio ano, o peso corporal também será medido a cada 2 meses.
Acompanhamento de 6 meses.
Mudança na altura do corpo
Prazo: Acompanhamento de 6 meses.
O bebê registrará a altura do corpo antes de tomar a fórmula infantil. Durante o período experimental de meio ano, a altura do corpo também será medida a cada 2 meses.
Acompanhamento de 6 meses.
Mudança na circunferência da cabeça
Prazo: Acompanhamento de 6 meses.
O bebê registrará a circunferência da cabeça antes de tomar a fórmula infantil. Durante o período experimental de meio ano, o perímetro cefálico também será medido a cada 2 meses.
Acompanhamento de 6 meses.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
A ocorrência de doenças inflamatórias intestinais
Prazo: Acompanhamento de 6 meses.
Acompanhamento de 6 meses.
A ocorrência de doenças alérgicas
Prazo: Acompanhamento de 6 meses.
Acompanhamento de 6 meses.
A ocorrência de infecção respiratória
Prazo: Acompanhamento de 6 meses.
Acompanhamento de 6 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Hung-Chih Lin, China Medical University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

16 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

20 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de julho de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CMUH108-REC2-005

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Fórmula probiótica A

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