Educação pré-natal para aumentar o sucesso da lactação

Existem evidências convincentes de que o leite materno ajuda a proteger bebês prematuros de morbidades específicas da prematuridade, incluindo intolerância alimentar, sepse de início tardio e enterocolite necrotizante. Infelizmente, as mães de bebês com muito baixo peso geralmente apresentam lactogênese atrasada no estágio II (quando o leite "desce") e produção inadequada de leite materno. O início precoce da expressão do leite materno após o parto está associado ao aumento do sucesso da lactação. No entanto, a falta de tempo de enfermagem e a falta de pessoal hospitalar são barreiras significativas para o início precoce da ordenha nessa população. O estudo proposto seguirá uma coorte prospectiva de mães racial e economicamente diversas de bebês prematuros por 3 semanas após o parto para testar 1 objetivo primário e 1 objetivo secundário. Objetivo 1: avaliará a viabilidade da educação pré-natal sobre extração de LM para SPs de mães de bebês prematuros. Questões relacionadas ao recrutamento, aceitação da randomização da intervenção e refinamento dos materiais e processos educacionais serão examinadas. O objetivo 2 estimará a variabilidade das medidas de resultado e tamanhos de efeito necessários para calcular o tamanho da amostra para um ensaio clínico randomizado subsequente maior, com poder adequado. As mulheres elegíveis e seus SP serão aleatoriamente designados para um dos dois grupos. O Grupo 1 receberá um programa educacional de lactação fornecido no pré-natal, incluindo gravações de vídeo, uma demonstração de como a bomba funciona e terá uma bomba tira leite disponível em seu quarto. Serão medidos o volume de leite materno produzido, o momento da fase de lactação II, a duração da lactação e o estresse durante a ordenha inicial. Além disso, os níveis de sódio no leite materno serão analisados ​​nos dias 1 a 7, dias 14 e 21.