Educazione prenatale per aumentare il successo dell'allattamento

Esistono prove convincenti che il latte materno aiuta a proteggere i neonati prematuri da morbilità specifiche della prematurità, tra cui l'intolleranza alimentare, la sepsi ad esordio tardivo e l'enterocolite necrotizzante. Sfortunatamente, le madri di neonati VLBW spesso presentano uno stadio II di lattogenesi ritardato (quando il latte "entra") e una produzione di latte materno inadeguata. L'inizio precoce dell'estrazione del latte materno dopo il parto è associato a un maggiore successo dell'allattamento. Tuttavia, la mancanza di tempo infermieristico e la mancanza di personale ospedaliero sono ostacoli significativi all'inizio precoce della spremitura del latte in questa popolazione. Lo studio proposto seguirà una coorte prospettica di madri razzialmente ed economicamente diverse di neonati prematuri per 3 settimane dopo il parto per testare 1 obiettivo primario e 1 obiettivo secondario. Obiettivo 1: valutare la fattibilità dell'educazione prenatale sull'estrazione del midollo osseo per SP di madri di neonati prematuri. Saranno esaminate le questioni relative al reclutamento, all'accettazione della randomizzazione dell'intervento e al perfezionamento dei materiali e del processo educativo. L'obiettivo 2 stimerà la variabilità delle misurazioni dei risultati e delle dimensioni dell'effetto necessarie per calcolare la dimensione del campione per un successivo studio clinico randomizzato più ampio, adeguatamente potenziato. Le donne idonee e il loro SP saranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi. Il gruppo 1 riceverà un programma educativo sull'allattamento prenatale che include registrazioni video, una dimostrazione di come funziona il tiralatte e avrà un tiralatte disponibile nella propria stanza. Verranno misurati il ​​volume di latte materno prodotto, i tempi della fase II di lattazione, la durata della lattazione e lo stress durante l'estrazione iniziale. Inoltre, i livelli di sodio nel latte materno saranno analizzati nei giorni 1-7, 14 e 21.