Melhorando a recordação do paciente em cirurgia uroginecológica

O aconselhamento do paciente é uma parte essencial de qualquer nova implementação de tratamento. Este processo torna-se ainda mais importante quando envolve aconselhamento cirúrgico. É quando o paciente e o cirurgião discutem as possíveis opções cirúrgicas e, idealmente, estabelecem um plano para a intervenção cirúrgica apropriada. Infelizmente, vários estudos mostraram que os pacientes tendem a se lembrar mal dos principais elementos discutidos durante a consulta (1-3). Na experiência dos investigadores, a preocupação reside especificamente no nível de memória que os pacientes têm em relação ao procedimento cirúrgico planejado, já que a maioria dos pacientes não consegue declarar corretamente a intervenção planejada, apesar de amplo aconselhamento e explicação. A falta de conhecimento sobre o tipo de cirurgia pode trazer sérias implicações para o paciente no futuro. Por exemplo, saber fatos como a presença ou ausência do colo do útero e se futuros exames de Papanicolau são necessários ou a presença de um implante, como uma malha, são necessários para o bem-estar do paciente e cuidados médicos adequados no futuro, especialmente quando o paciente tem vários provedores médicos. Além disso, pesquisas anteriores demonstraram que o aconselhamento de baixa qualidade e a sensação de "despreparo para a cirurgia" se correlacionam diretamente com a insatisfação do paciente (4). Isso é especialmente relevante no campo da cirurgia reconstrutiva pélvica feminina, onde o sucesso das intervenções cirúrgicas depende muito dos resultados subjetivos relatados pelo paciente (5).

Tem havido muitos estudos para aumentar o processo de aconselhamento usando materiais suplementares. Estes incluíram o uso de vários gráficos visuais, modelos anatômicos e recursos audiovisuais passivos e interativos (6). Alguma melhora nos resultados foi observada em vários campos da medicina com a disseminação de recursos suplementares para o paciente (7-10). No entanto, em uroginecologia, a eficácia das sessões de aconselhamento cirúrgico não foi alcançada, apesar dos diferentes métodos adicionais para educação do paciente (6, 11). Os motivos pelos quais os materiais suplementares uroginecológicos não obtiveram o mesmo nível de sucesso que os de outras áreas da medicina incluem a complexidade das cirurgias e a linguagem usada em muitos desses materiais didáticos (12). Os investigadores visam resolver o problema da má recordação do procedimento pelo paciente, fornecendo-lhes um cartão do paciente de fácil leitura, detalhando a cirurgia prevista no momento da consulta.