Viabilidade do REHIT em pacientes com NDH

Antecedentes Intervenções de atividade física e exercícios para melhorar a saúde freqüentemente trazem efeitos pretendidos em circunstâncias ideais, mas falham em demonstrar eficácia quando traduzidas em benefícios demonstráveis ​​em contextos do mundo real. O objetivo deste estudo de viabilidade foi descrever e relatar dados relevantes para a aceitabilidade de uma intervenção de exercício (treinamento intervalado de alta intensidade e esforço reduzido) em pacientes não diabéticos com hiperglicemia (NDH) entregues em um ambiente do Serviço Nacional de Saúde (NHS). .

Indivíduos com NDH são um grupo intermediário de pacientes cujos níveis de glicose no sangue estão acima do normal, mas não altos o suficiente para serem diagnosticados como diabéticos. Tais excursões hiperglicêmicas de glicose no sangue em estados 'pré-diabéticos' contribuem para o desenvolvimento de risco de doença macro e microvascular e aumentam o risco de desenvolver diabetes tipo 2 evidente. As intervenções - como o aumento da atividade física - para indivíduos diagnosticados como portadores de NDH são de alta prioridade, pois fornecem uma oportunidade substancial para prevenir a carga futura do diabetes nos pacientes, no NHS e na economia.

As evidências que apóiam a eficácia do exercício e da atividade física como tratamentos preventivos ou terapêuticos para uma variedade de doenças crônicas, incluindo obesidade e diabetes, são incontestáveis. No entanto, a adesão ao exercício é considerada uma questão significativa. A barreira mais comumente citada para a realização de atividade física é a "falta de tempo" percebida. Consequentemente, tem havido um interesse recente no treinamento intervalado de alta intensidade (HIT), que é caracterizado por breves períodos de exercícios repetidos de alta intensidade intercalados com períodos mais longos de recuperação. Mais recentemente, tentativas foram feitas para modificar o HIT para torná-lo mais eficiente e tolerável. Essa abordagem é conhecida como treinamento intervalado de alta intensidade e esforço reduzido (REHIT). Neste estudo, questões de aceitabilidade e viabilidade foram consideradas ao implementar uma intervenção REHIT em cuidados habituais dentro de um ambiente do NHS.

Métodos O objetivo era avaliar se seria apropriado progredir para um estudo pragmático de maior escala e otimizar o desenho e a condução de qualquer estudo desse tipo. A intenção era recrutar 40 participantes de um único centro (centro especializado em diabetes). Os pacientes eram elegíveis para participar se fossem diagnosticados como hiperglicêmicos não diabéticos com base em um valor de hemoglobina glicada de 42-46 mmol·mol. Questões metodológicas foram usadas para analisar os problemas que surgiram.