Durchführbarkeit von REHIT bei NDH-Patienten

Hintergrund Körperliche Aktivität und Übungsinterventionen zur Verbesserung der Gesundheit führen unter idealen Umständen häufig zu beabsichtigten Wirkungen, zeigen jedoch keine Wirksamkeit, wenn sie in realen Kontexten in nachweisbare Vorteile umgesetzt werden. Das Ziel dieser Machbarkeitsstudie war es, Daten zu beschreiben und zu berichten, die für die Akzeptanz einer Übungsintervention (reduzierte Anstrengung, hochintensives Intervalltraining) bei Patienten mit nicht-diabetischer Hyperglykämie (NDH) relevant sind, die in einer Einrichtung des Nationalen Gesundheitsdienstes (NHS) bereitgestellt werden .

Personen mit NDH sind eine mittlere Gruppe von Patienten, deren Blutzuckerwerte höher als normal, aber nicht hoch genug sind, um als Diabetiker diagnostiziert zu werden. Solche hyperglykämischen Blutzuckerausschläge in „prädiabetischen“ Zuständen tragen zur Entwicklung eines makro- und mikrovaskulären Erkrankungsrisikos bei und erhöhen das Risiko, einen offenkundigen Typ-2-Diabetes zu entwickeln. Interventionen – wie z. B. erhöhte körperliche Aktivität – für Personen, bei denen diagnostisch angenommen wird, dass sie NDH haben, haben hohe Priorität, da sie eine erhebliche Chance bieten, zukünftige Belastungen durch Diabetes für Patienten, den NHS und die Wirtschaft zu verhindern.

Beweise für die Wirksamkeit von Bewegung und körperlicher Aktivität als vorbeugende oder therapeutische Behandlung einer Reihe chronischer Krankheiten, einschließlich Fettleibigkeit und Diabetes, sind unbestreitbar. Die Übungsadhärenz wird jedoch als ein bedeutendes Problem angesehen. Das am häufigsten genannte Hindernis für körperliche Aktivität wird als „Zeitmangel“ wahrgenommen. Folglich besteht in letzter Zeit ein Interesse an hochintensivem Intervalltraining (HIT), das durch kurze Perioden wiederholter Übungen mit sehr hoher Intensität gekennzeichnet ist, die von längeren Erholungsperioden unterbrochen werden. In jüngerer Zeit wurden Versuche unternommen, HIT zu modifizieren, um es zeiteffizienter und erträglicher zu machen. Dieser Ansatz ist als belastungsreduziertes, hochintensives Intervalltraining (REHIT) bekannt. In dieser Studie wurden Aspekte der Akzeptanz und Durchführbarkeit bei der Implementierung einer REHIT-Intervention in die übliche Versorgung innerhalb einer NHS-Umgebung berücksichtigt.

Methoden Ziel war es, zu beurteilen, ob es angemessen wäre, zu einer pragmatischen Studie in größerem Maßstab überzugehen, und das Design und die Durchführung einer solchen Studie zu optimieren. Angestrebt war die Rekrutierung von 40 Teilnehmern aus einem einzigen Zentrum (Fachzentrum für Diabetiker). Patienten waren zur Teilnahme berechtigt, wenn sie basierend auf einem glykierten Hämoglobinwert von 42–46 mmol·mol diagnostisch als nicht-diabetisch hyperglykämisch definiert wurden. Methodische Fragen wurden verwendet, um auftretende Probleme zu analysieren.