Proveditelnost REHIT u pacientů s NDH

Pozadí Fyzická aktivita a pohybové intervence ke zlepšení zdraví často přinášejí za ideálních okolností zamýšlené účinky, ale neprokazují účinnost, když jsou převedeny na prokazatelné přínosy v kontextu reálného světa. Cílem této studie proveditelnosti bylo popsat a uvést údaje relevantní pro přijatelnost cvičební intervence (snížená námaha, vysoce intenzivní intervalový trénink) u pacientů s nediabetickou hyperglykémií (NDH) dodaných v prostředí Národní zdravotní služby (NHS). .

Jedinci s NDH jsou přechodnou skupinou pacientů, jejichž hladiny glukózy v krvi jsou vyšší než normální, ale nejsou dostatečně vysoké, aby byli diagnostikováni jako diabetici. Takové výkyvy hyperglykemické hladiny glukózy v krvi v „prediabetických“ stavech přispívají k rozvoji rizika makro- a mikrovaskulárních onemocnění a zvyšují riziko rozvoje zjevného diabetu 2. typu. Intervence – jako je zvýšená fyzická aktivita – u jedinců, kteří jsou diagnosticky považováni za osoby trpící NDH, mají vysokou prioritu, protože poskytují významnou příležitost k prevenci budoucí zátěže pacientů, NHS a ekonomiky diabetem.

Důkazy podporující účinnost cvičení a fyzické aktivity jako preventivní nebo terapeutické léčby řady chronických onemocnění, včetně obezity a cukrovky, jsou nezpochybnitelné. Dodržování cvičení je však považováno za významný problém. Nejčastěji uváděnou překážkou provozování fyzické aktivity je vnímaný „nedostatek času“. V důsledku toho se v poslední době objevil zájem o vysoce intenzivní intervalový trénink (HIT), který je charakterizován krátkými obdobími opakovaných velmi intenzivních cvičení prokládaných delšími obdobími zotavení. V poslední době byly učiněny pokusy upravit HIT tak, aby byl časově efektivnější a snesitelnější. Tento přístup je známý jako vysoce intenzivní intervalový trénink se sníženou námahou (REHIT). V této studii byly zvažovány otázky přijatelnosti a proveditelnosti při zavádění intervence REHIT do obvyklé péče v prostředí NHS.

Metody Účelem bylo posoudit, zda by bylo vhodné postoupit k rozsáhlejšímu pragmatickému pokusu, a optimalizovat návrh a provedení každého takového pokusu. Záměrem bylo získat 40 účastníků z jednoho centra (specializovaného diabetologického centra). Pacienti se mohli zúčastnit, pokud byli diagnosticky definováni jako nediabetičtí hyperglykemičtí na základě hodnoty glykovaného hemoglobinu 42–46 mmol·mol. K analýze vzniklých problémů byly použity metodologické problémy.