Осуществимость REHIT у пациентов с NDH

Исходная информация Физическая активность и физические упражнения для улучшения здоровья часто приводят к ожидаемым эффектам в идеальных условиях, но не демонстрируют эффективности, если их переводить в очевидные преимущества в реальных условиях. Цель этого технико-экономического обоснования состояла в том, чтобы описать и представить данные, относящиеся к приемлемости вмешательства с упражнениями (снижение нагрузки, высокоинтенсивные интервальные тренировки) у пациентов с недиабетической гипергликемией (НДГ), доставленных в условиях Национальной службы здравоохранения (NHS). .

Лица с NDH представляют собой промежуточную группу пациентов, у которых уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок для постановки диагноза диабета. Такие гипергликемические скачки уровня глюкозы в крови в «преддиабетических» состояниях способствуют развитию риска макро- и микрососудистых заболеваний и повышают риск развития явного диабета 2 типа. Вмешательства, такие как повышенная физическая активность, для лиц, у которых диагностировано НДГ, имеют высокий приоритет, поскольку они предоставляют существенную возможность для предотвращения будущего бремени диабета для пациентов, Национальной службы здравоохранения и экономики.

Доказательства, подтверждающие эффективность физических упражнений и физической активности в качестве профилактического или терапевтического метода лечения ряда хронических заболеваний, включая ожирение и диабет, неопровержимы. Тем не менее, приверженность упражнениям считается серьезной проблемой. Наиболее часто упоминаемым препятствием для занятий физической активностью является «нехватка времени». Следовательно, в последнее время наблюдается интерес к высокоинтенсивным интервальным тренировкам (ВИТ), которые характеризуются короткими периодами повторяющихся упражнений очень высокой интенсивности, перемежающихся более длительными периодами восстановления. Совсем недавно были предприняты попытки изменить HIT, чтобы сделать ее более эффективной и переносимой. Этот подход известен как высокоинтенсивная интервальная тренировка с уменьшенной нагрузкой (REHIT). В этом исследовании рассматривались вопросы приемлемости и осуществимости при внедрении вмешательства REHIT в обычную помощь в условиях NHS.

Методы. Цель состояла в том, чтобы оценить целесообразность перехода к более крупномасштабному прагматическому испытанию и оптимизировать дизайн и проведение любого такого испытания. Намерение состояло в том, чтобы набрать 40 участников из одного центра (специализированного центра диабета). Пациенты имели право на участие, если они были диагностически определены как недиабетические гипергликемии на основании значения гликированного гемоглобина 42-46 ммоль·моль. Для анализа возникших проблем использовались методологические вопросы.