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Resultados da perfusão com o sistema de imagem de infravermelho próximo com indocianina verde na excisão mesorretal total laparoscópica para câncer retal médio ou inferior (POSTER)

15 de novembro de 2023 atualizado por: Zhongtao Zhang

Um estudo que avalia os resultados da perfusão com o sistema de imagem infravermelho próximo com indocianina verde na excisão total mesorretal laparoscópica para câncer retal médio ou baixoR

É um estudo clínico controlado multicêntrico, prospectivo e randomizado de pacientes com câncer retal médio ou baixo que receberam cirurgia laparoscópica de TME com o objetivo de explorar se a aplicação do sistema de imagem verde de indocianina próximo ao infravermelho pode avaliar a perfusão sanguínea anastomótica com precisão e otimizar os procedimentos cirúrgicos ou mesmo reduzir as taxas de incidência de vazamento de anastomose pós-operatória em pacientes com câncer retal médio ou baixo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Na excisão total do mesorreto do câncer retal, a avaliação precisa do suprimento sanguíneo da anastomose retal é crucial: pois o suprimento insuficiente de sangue da anastomose é uma causa importante de vazamento da anastomose pós-operatória e, uma vez que o vazamento da anastomose ocorre, a taxa de mortalidade perioperatória dos pacientes é de 16%. No passado, a avaliação do suprimento sanguíneo anastomótico dependia principalmente da experiência do cirurgião e carecia de métodos de avaliação objetivos e precisos. Nos últimos anos, a aplicação da tecnologia de imagem laparoscópica de fluorescência de infravermelho próximo forneceu uma nova maneira de avaliar com precisão a perfusão anastomótica. Atualmente, a tecnologia tem sido aplicada para avaliar o suprimento de sangue anastomótico em cirurgia de câncer colorretal em todo o mundo, e sua segurança e confiabilidade foram confirmadas. No entanto, se a aplicação dessa tecnologia pode reduzir a incidência de vazamento anastomótico após a excisão total do mesorreto para câncer retal e, assim, beneficiar os pacientes, ainda é necessário suporte de evidências médicas baseadas em evidências de alto nível com multicêntricos e grandes amostras. Assim, um multicêntrico, estudo clínico controlado prospectivo e randomizado de pacientes com câncer retal médio ou baixo que receberam cirurgia laparoscópica de TME foi realizado para explorar se a aplicação do sistema de imagem verde de indocianina próximo ao infravermelho pode avaliar a perfusão sanguínea anastomótica com precisão e otimizar o procedimentos cirúrgicos, ou mesmo reduzir as taxas de incidência de vazamento da anastomose pós-operatória em pacientes com câncer retal médio ou baixo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

547

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100050
        • Recrutamento
        • Beijing Friendship Hospital
        • Contato:
    • Xicheng Dis
      • Beijing, Xicheng Dis, China, 100050
        • Recrutamento
        • Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • A idade era superior a 18 anos no momento do diagnóstico;
  • Diagnóstico de carcinoma retal e foi confirmado por patologia pré-operatória;
  • A ressonância magnética foi realizada antes da operação, e a distância entre a margem inferior do tumor e a margem anal não foi superior a 10 cm;
  • A anastomose cólon-reto ou cólon-ânus foi realizada por operação laparoscópica de TME
  • A "área do baço" não estava livre durante a operação
  • Estágio clínico basal do tumor Fase TNM Ⅰ-Ⅲ: cT1-4N0-2M0 (versão AJCC-8);

Critério de exclusão:

  • Alérgico a ICG ou iodo;
  • Pacientes com obstrução intestinal, perfuração intestinal, sangramento intestinal que necessitam de operação de emergência;
  • Pacientes que necessitam de ressecção combinada de órgãos em que o tumor envolve órgãos adjacentes;
  • Pacientes com recorrência de tumor ou metástase à distância;
  • Pacientes com câncer colorretal múltiplo;
  • Pacientes com história de doença inflamatória intestinal ou polipose adenomatosa familiar;
  • Pacientes que participaram ou estão participando de outros ensaios clínicos nas últimas quatro semanas;
  • Pacientes cujo nível ASA é maior que III;
  • Condição física: Pacientes com KPS menor ou igual a 60 pontos ou ECOG maior ou igual a 2 pontos;
  • Pacientes com disfunção hepática e MELD maior que 12 pontos;
  • Pacientes com histórico de doença mental grave;
  • Mulheres grávidas ou lactantes;
  • Pacientes que são impróprios para participar do estudo na opinião dos pesquisadores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo experimental
Submeteu-se a TME laparoscópica e anastomose cólon-reto ou cólon-anal. sistema de imagem de infravermelho próximo-indocianina verde foi usado durante as cirurgias.
Submeteu-se a TME laparoscópica e anastomose cólon-reto ou cólon-anal. o sistema de imagem verde de indocianina próximo ao infravermelho foi usado para avaliar a perfusão anastomótica durante a operação; O operador pode decidir se deseja alterar o programa cirúrgico com base no resultado da avaliação.
Comparador Ativo: grupo de controle
Submeteu-se à operação de TME laparoscópica e o operador avaliou o suprimento de sangue da anastomose a olho nu e realizou a intervenção cirúrgica com base na experiência
Submeteu-se à operação de TME laparoscópica e o operador avaliou o suprimento de sangue da anastomose a olho nu e realizou a intervenção cirúrgica com base na experiência

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Vazamento anastomótico
Prazo: dentro de 30 dias após a operação
Vazamento anastomótico ocorreu dentro de 30 dias após a operação. Os critérios diagnósticos para AL incluem: Fluxo de gás, abscesso ou excremento do tubo de drenagem pélvica, incisão cirúrgica ou vagina; Acompanhado de febre, peritonite e outros sintomas sistêmicos; E AL confirmado por radiografia do trato digestivo, tomografia computadorizada ou enteroscopia.
dentro de 30 dias após a operação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a mudança de procedimento cirúrgico
Prazo: dentro do tempo de operação
a mudança de decisão intraoperatória, incluindo: (1) A mudança da posição da dissecção intestinal; (2) O estoma anastomótico foi removido e reconstruído ou operação de hartmann refeita; (3) O desempenho de orifício preventivo não planejado, etc. devido aos resultados do teste ICG.
dentro do tempo de operação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

9 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

16 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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