Perfusionsergebnisse mit Nahinfrarot-Indocyaningrün-Bildgebungssystem bei der laparoskopischen totalen mesorektalen Exzision bei mittel- oder niedrigrektalem KrebsR (POSTER)

Bei der totalen mesorektalen Exzision von Rektumkarzinomen ist die genaue Beurteilung der rektalen Anastomosenblutversorgung entscheidend: Denn eine unzureichende Anastomosenblutversorgung ist eine wichtige Ursache für eine postoperative Anastomoseninsuffizienz, und sobald eine Anastomoseninsuffizienz auftritt, beträgt die perioperative Sterblichkeitsrate von Patienten Berichten zufolge 16%. In der Vergangenheit hing die Beurteilung der Anastomosendurchblutung hauptsächlich von der Erfahrung des Chirurgen ab und es fehlten objektive und genaue Beurteilungsmethoden. In den letzten Jahren hat die Anwendung der laparoskopischen Nahinfrarot-Fluoreszenz-Bildgebungstechnologie eine neue Möglichkeit zur genauen Bewertung der anastomotischen Perfusion geschaffen. Derzeit wird die Technologie weltweit zur Bewertung der Anastomosen-Blutversorgung in Darmkrebsoperationen eingesetzt, und ihre Sicherheit und Zuverlässigkeit wurden bestätigt. Ob die Anwendung dieser Technologie jedoch die Inzidenz von Anastomoseninsuffizienz nach totaler mesorektaler Exzision bei Rektumkarzinom reduzieren und somit den Patienten zugute kommen kann, bedarf noch einer evidenzbasierten medizinischen Evidenzunterstützung auf hohem Niveau mit Multizentren und großen Stichproben. Eine prospektive und randomisierte kontrollierte klinische Studie an Patienten mit mittlerem oder niedrigem Rektumkarzinom, die sich einer laparoskopischen TME-Operation unterzogen hatten, sollte durchgeführt werden, um zu untersuchen, ob die Anwendung eines Nahinfrarot-Indocyaningrün-Bildgebungssystems die Anastomosendurchblutung genau bewerten und optimieren kann chirurgische Eingriffe oder reduzieren sogar die Inzidenzraten von postoperativen Anastomoseninsuffizienzen bei Patienten mit mittlerem oder niedrigem Rektumkarzinom.