Efeito do treinamento cerebral por meio de feedback do espelho visual, treinamento de observação de ação e imagens motoras em variáveis ​​sensório-motoras orofaciais em indivíduos assintomáticos: um estudo controlado randomizado simples-cego.

Experimental: Observação de ação

Comportamental: Exercício mais observação de ação

Exercício orofacial mais observação da ação (vídeo) do mesmo exercício

Experimental: Imagens Motoras

Comportamental: Exercício mais imagens motoras

Exercício orofacial mais imagens motoras do mesmo exercício

Experimental: Feedback do espelho visual

Comportamental: Exercício mais feedback do espelho visual

Exercício mais feedback do espelho visual

Comparador Ativo: Exercício Orofacial

Comportamental: Exercício

Exercícios orofaciais

Limiares de pressão de dor (PPTs)

O PPT é definido como a quantidade mínima de pressão em que uma sensação de pressão primeiro muda para dor. O algômetro de pressão mecânica (Force Ten TM FDX Digital Force Gage) utilizado neste estudo consistiu em um disco redondo de borracha (área de 1 cm2) acoplado a um medidor de pressão (força). O medidor exibe valores em quilogramas, mas, como a superfície da ponta de borracha é de 1 cm2, as leituras são expressas em kg/cm2. A faixa de valores do algômetro de pressão é de 0 a 10 kg, com divisões de 0,1 kg. A pressão foi aplicada a uma taxa de 0,31 kg/segundo (Chesterton et al. 2007). Chesterton e outros. (2007) mostraram que a confiabilidade da algometria de pressão é tão alta quanto [ICC=0,91 (intervalo de confiança de 95%, IC 0,82-0,97)].

Resistência muscular lingual

A resistência muscular lingual foi avaliada usando o Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) (Adams et al. 2015). A mensuração da resistência muscular foi realizada colocando-se um bulbo plástico com conteúdo de ar oblongo no palato duro, posteriormente aos dentes incisivos centrais. Os participantes foram solicitados a elevar a lingual (pela região lingual anterior e posterior) para pressionar o instrumento com a força máxima possível por 3 segundos, enquanto monitorava a força exercida, quantificada em Newtons. Adams e outros. (2015) encontrou confiabilidade moderada a forte para anterior (ICC: 0,58-0,77) e posteriores (ICC 0,77-0,84) força da língua.

Abertura máxima da boca (MMO)

A escala craniomandibular foi utilizada para avaliar o MMO. Foi realizada com a mão direita e a mão esquerda foi colocada na testa para manter a posição neutra do participante. Foi dado o seguinte comando verbal: "abra a boca o máximo que puder sem mexer a cabeça". O avaliador colocou a escala na borda incisal do incisivo central superior que estava mais orientado verticalmente, medida verticalmente até a borda vestíbulo-incisal do incisivo inferior oposto, e registrou isso como a medida MMO. Beltran-Alacreu et al. (2014) mostraram que a confiabilidade para MMO foi boa (interavaliadores, ICC= 0,95-0,96; intraavaliador, ICC= 0,95-0,96). Zawawi et ai. (2003) descobriram que a faixa normal de abertura da boca em mulheres é de 40-57 mm e 42-68 mm em homens

Extensibilidade lingual

Essa variável consiste em medir a língua em centímetros, desde o queixo até o vértice lingual. Por meio do uso de um abaixador lingual, localizado no eixo sagital do terço médio da face, na altura do queixo, solicitou-se ao sujeito a máxima protrusão lingual, estendendo a língua o máximo possível, indicando esse trajeto no abaixador lingual e medindo-o em seguida. distância. A média obtida em duas medidas foi registrada.

Capacidade de gerar imagens motoras mentais

O questionário de imagens de movimento revisado (MIQ-R) é um inventário de autorrelato de 8 itens e foi usado para avaliar a capacidade de imagens motoras visuais e cinestésicas. Quatro movimentos diferentes estão incluídos no MIQ-R e é composto por quatro itens visuais e quatro cinestésicos. Para cada item, os participantes leem uma descrição do movimento. Eles então executam fisicamente o movimento e são instruídos a reassumir a posição inicial após terminar o movimento e antes de realizar a tarefa mental, imaginando o movimento visualmente ou cinestesicamente. Em seguida, cada participante classificou a facilidade ou dificuldade de gerar aquela imagem em uma escala de 7 pontos em que 7 indica "muito fácil de ver/sentir" e 1 "muito difícil de ver/sentir". As consistências internas do MIQ-R têm sido consistentemente adequadas com coeficientes α de Cronbach variando acima de 0,84 para a escala total, 0,80 para a subescala visual e 0,84 para a subescala cinestésica (Campos e González 2010).