Влияние тренировки мозга с помощью визуальной обратной связи с зеркалом, тренировки наблюдения за действием и воображения движений на орофациальные сенсомоторные переменные у бессимптомных субъектов: одно-слепое рандомизированное контролируемое исследование.

Экспериментальный: Действие Наблюдение

Поведенческий: Упражнение плюс наблюдение за действием

Орофациальные упражнения плюс наблюдение за действием (видео) того же упражнения

Экспериментальный: Моторные образы

Поведенческий: Упражнения плюс двигательные образы

Орофациальные упражнения плюс двигательные образы одного и того же упражнения

Экспериментальный: Визуальная зеркальная обратная связь

Поведенческий: Упражнения плюс визуальная обратная связь с зеркалом

Упражнения плюс визуальная обратная связь с зеркалом

Активный компаратор: Орофациальные упражнения

Поведенческий: Упражнение

Орофациальные упражнения

Пороги болевого давления (ППБ)

PPT определяется как минимальное давление, при котором ощущение давления сначала сменяется болью. Альгометр механического давления (Force Ten TM FDX Digital Force Gage), использованный в данном исследовании, состоял из круглого резинового диска (площадью 1 см2), прикрепленного к манометру (силе). Прибор отображает значения в килограммах, но, поскольку площадь поверхности резинового наконечника составляет 1 см2, показания выражаются в кг/см2. Диапазон значений альгометра давления от 0 до 10 кг с ценой деления 0,1 кг. Давление применялось со скоростью 0,31 кг/сек (Честертон и др., 2007). Честертон и др. (2007) показали, что надежность алгометрии давления достигает [ICC=0,91 (95% доверительный интервал, ДИ 0,82-0,97)].

Выносливость мышц языка

Выносливость язычных мышц оценивали с помощью инструмента Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) (Adams et al., 2015). Измерение мышечной выносливости проводили, помещая пластиковую грушу с воздухом продолговатой формы на твердое небо позади центральных резцов. Участников попросили приподнять язычную часть (через переднюю и заднюю язычную область), чтобы надавить на инструмент с максимально возможной силой в течение 3 секунд, при этом контролируя прилагаемую силу, измеряемую в Ньютонах. Адамс и др. (2015) обнаружили умеренную или высокую надежность для переднего отдела (ICC: 0,58–0,77). и задний (ICC 0,77-0,84) сила языка.

Максимальное открывание рта (ММО)

Для оценки ММО использовали краниомандибулярную шкалу. Он удерживался правой рукой, а левая рука помещалась на лоб, чтобы сохранить нейтральное положение участника. Давалась следующая словесная команда: «открой рот как можно шире, не двигая головой». Оценщик поместил шкалу на режущий край центрального резца верхней челюсти, который был наиболее вертикально ориентирован, измерил вертикально до губно-резцового края противоположного резца нижней челюсти и записал это как измерение MMO. Бельтран-Алакреу и соавт. (2014) показали, что надежность для MMO была хорошей (межоценочный, ICC = 0,95-0,96; внутриэкспертный, ICC = 0,95-0,96). Завави и др. (2003) установили, что нормальный диапазон открывания рта у женщин составляет 40–57 мм, у мужчин — 42–68 мм.

Языковая расширяемость

Эта переменная состоит из измерения языка в сантиметрах от подбородка до вершины языка. С помощью лингвального депрессора, расположенного на сагиттальной оси средней части лица на высоте подбородка, испытуемого просили максимально выдвинуть язык, максимально вытягивая язык, указывая этот путь на лингвальный депрессор, а затем измеряя этот путь. расстояние. Регистрировали среднее значение, полученное из двух измерений.

Способность генерировать мысленно-моторные образы

Пересмотренный опросник по воображению движения (MIQ-R) представляет собой опросник из 8 пунктов самоотчета и использовался для оценки зрительных и кинестетических способностей к воображению движений. Четыре различных движения включены в MIQ-R и состоят из четырех визуальных и четырех кинестетических элементов. Для каждого пункта участники читают описание движения. Затем они физически выполняли движение, и им было предложено вернуться в исходное положение после завершения движения и перед выполнением умственной задачи, визуализируя движение визуально или кинестетически. Затем каждый участник оценивал легкость или сложность создания этого изображения по 7-балльной шкале, где 7 означает «очень легко увидеть/почувствовать», а 1 «очень сложно увидеть/ощутить». Внутренняя согласованность MIQ-R была стабильно адекватной: коэффициенты α Кронбаха находились в диапазоне выше 0,84 для общей шкалы, 0,80 для зрительной субшкалы и 0,84 для кинестетической субшкалы (Campos and Gonzalez 2010).