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Mapeamento HD de fibrilação atrial na Ásia-Pacífico

6 de outubro de 2023 atualizado por: Abbott Medical Devices

Estudo Observacional de Mapeamento HD - Ásia-Pacífico

O objetivo deste estudo é quantificar e caracterizar os resultados da ablação por radiofrequência (RF) após e a utilidade do mapeamento eletroanatômico com os cateteres de mapeamento HD lançados no mercado Inquiry™ AFocusII™ Double Loop e Advisor™ HD Grid, Sensor Enabled™ com o EnSite Cardiac Mapping System e o módulo EnSite Automap em indivíduos com FA no ambiente do mundo real da população asiática.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

200

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hangzhou, China
        • Sir Run Run Shaw Hospital
      • Xi'an, China
        • The Second Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital
      • Kanagawa, Japão
        • Yokosuka Kyosai Hospital
      • Kyoto, Japão, 606-8507
        • Kyoto University Hospital
      • Saga, Japão
        • Saga University Hospital
      • Sagamihara, Japão
        • Kitasato University Hospital
      • Tama, Japão
        • Kyorin University Hospital
      • Ōgaki, Japão
        • Ogaki Municipal Hospital
    • Fukuoka
      • Kitakyushu-shi, Fukuoka, Japão, 802-8555
        • Kokura Memorial Hospital
    • Ibaraki
      • Tsukuba, Ibaraki, Japão, 305-8576
        • University of Tsukuba Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Severance Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Korea University Anam Hospital
      • Kaohsiung City, Taiwan
        • Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
      • Taipei City, Taiwan
        • Taipei Veterans General Hospital (VGH)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 95 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população de análise usada para todos os endpoints incluirá todos os indivíduos que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e foram submetidos ao procedimento de mapeamento eletroanatômico usando um dos cateteres de mapeamento HD especificados e receberam ablação por RF conforme especificado no protocolo. Se qualquer dispositivo usado durante o procedimento for usado fora do rótulo, o sujeito será excluído da análise de endpoint não relacionada à segurança e de quaisquer avaliações adicionais

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O sujeito deve fornecer consentimento informado por escrito para a participação no estudo e disposto e capaz de cumprir o protocolo descrito, avaliações e cronograma de acompanhamento
  2. Sujeito deve ser maior de 18 anos. (No Japão, o sujeito deve ter 20 anos de idade ou mais)
  3. O sujeito é diagnosticado com FA conforme definido por:

    • FA paroxística sintomática documentada definida como FA que termina espontaneamente ou com intervenção dentro de 7 dias após o início
    • FA persistente sintomática documentada definida como fibrilação atrial contínua sustentada por mais de 7 dias, mas menos de 12 meses
  4. O sujeito é indicado para mapeamento eletroanatômico cardíaco e procedimento de ablação por RF para tratar FA
  5. Planeja-se que o sujeito tenha mapeamento eletroanatômico realizado com os cateteres de mapeamento HD sob investigação

Critério de exclusão:

  1. Ablação ou cirurgia anterior nos átrios esquerdos
  2. Oclusor de apêndice atrial esquerdo implantado
  3. Substituição da válvula mitral ou tricúspide implantada
  4. Desfibrilador cardíaco implantado (CDI)
  5. Participação em outra investigação clínica que possa confundir os resultados deste estudo
  6. grávida ou amamentando
  7. Presença de outras condições anatômicas ou comórbidas, ou outras condições médicas, sociais ou psicológicas que, na opinião do investigador, possam limitar a capacidade do sujeito de participar da investigação clínica ou cumprir os requisitos de acompanhamento ou impactar a solidez científica do os resultados da investigação clínica.
  8. Esperança de vida inferior a 12 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Circuito Duplo Inquiry™ AFocusII™
Os cateteres Inquiry™ AFocus™ destinam-se ao registro de sinais intracardíacos e estimulação cardíaca durante estudos eletrofisiológicos de diagnóstico. Os cateteres Inquiry™ AFocus™ são para uso no mapeamento de regiões atriais do coração.
Inquiry AFocusII Double Loop e Advisor HD Grid, Sensor habilitado
Grade Advisor™ HD, Sensor ativado™
O Cateter de Mapeamento de Grade Advisor™ HD, Sensor Enabled™, é indicado para mapeamento eletrofisiológico de múltiplos eletrodos de estruturas cardíacas no coração apenas com registro ou estimulação. Este cateter destina-se a obter eletrogramas nas regiões atriais e ventriculares do coração.
Inquiry AFocusII Double Loop e Advisor HD Grid, Sensor habilitado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com sucesso agudo de ablação por RF após mapeamento eletroanatômico com cateteres de mapeamento HD.
Prazo: Fim do procedimento
A taxa de sucesso agudo foi definida como a proporção de indivíduos que recebem mapeamento HD e fornecimento de energia de RF resultando em terminação aguda de arritmia clínica, definida pela terminação para SR (ou AT se estiver sendo tratado para PersAF) ou não indutibilidade de arritmia clínica após ablação (cardioversão permitida antes da tentativa de indutibilidade). Esta medida é apresentada aqui como o número de participantes com sucesso agudo, e a percentagem associada de indivíduos (proporção * 100%) com sucesso agudo também é apresentada como resultado de um cálculo automático.
Fim do procedimento
Número de participantes com sucesso clínico a longo prazo
Prazo: 12 meses pós-procedimento
Ausência de todas as arritmias atriais (AF/AFL/AT) superiores a 30 segundos (conforme documentado por Holter de 24 horas no acompanhamento de 12 meses) e AADs de classe I/III ligados ou desligados. Esta medida é aqui apresentada como o número de participantes, e a percentagem de sujeitos associada (proporção * 100%) também é apresentada como resultado de um cálculo automático.
12 meses pós-procedimento
Número de participantes com sucesso de longo prazo sem AAD
Prazo: 12 meses pós-procedimento
Livre de todas as arritmias atriais (AF/AFL/AT) superiores a 30 segundos (conforme documentado por Holter de 24 horas no acompanhamento de 12 meses) e sem todos os AADs classe I/III. Esta medida é aqui apresentada como o número de participantes, e a percentagem de sujeitos associada (proporção * 100%) também é apresentada como resultado de um cálculo automático.
12 meses pós-procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo geral do procedimento
Prazo: Durante o procedimento
Definido como o tempo desde a inserção inicial do cateter até a remoção final do cateter. Esta é uma medida do tempo que o médico levou para usar ferramentas invasivas (cateteres) durante o procedimento para investigar, diagnosticar e tratar o problema cardíaco do participante.
Durante o procedimento
Tempo de radiofrequência (RF)
Prazo: Durante o procedimento
Definido como a duração do tempo em que a energia de radiofrequência é fornecida. Esta é uma medida da quantidade de tempo que o médico esteve aplicando ativamente o tratamento ao coração para tratar o problema cardíaco do participante.
Durante o procedimento
Tempo de fluoroscopia
Prazo: Durante o procedimento
Definido como o tempo total que o sujeito fica exposto à fluoroscopia. A fluoroscopia é um tipo de imagem médica que utiliza raios X. Esta imagem é usada pelo médico para facilitar um procedimento seguro e eficaz. Menos tempo de fluoroscopia pode ajudar a reduzir o risco de problemas relacionados à exposição aos raios X; no entanto, outros fatores, como a intensidade da fluoroscopia (não medida neste estudo), também podem ser importantes.
Durante o procedimento
Mapeamento do tempo associado ao mapeamento de arritmia
Prazo: Durante o procedimento
Definido como o tempo total de mapeamento cumulativo e o tempo de mapeamento para a criação de cada mapa (incluindo qualquer mapa novo ou retrospectivo criado com mapeamento Manual, AutoMap e TurboMap). Como parte de um procedimento de ablação para tratar a fibrilação atrial, alguns médicos criam um mapa da atividade elétrica do coração. As informações do mapa podem ser utilizadas pelo médico para planejar a estratégia de tratamento. O tempo de mapeamento fornece uma medida de quanto tempo o médico gastou criando, atualizando e analisando mapas durante o procedimento. Um tempo de mapeamento curto não é necessariamente melhor ou pior do que um tempo de mapeamento longo, pois outros factores, como a quantidade e o tipo de informação recolhida, também podem afectar a utilidade do mapa para o médico.
Durante o procedimento
Número de pontos de mapeamento coletados
Prazo: Durante o procedimento
Definido como o número total de pontos de mapeamento coletados para a criação de cada mapa. Como parte de um procedimento de ablação para tratar a fibrilação atrial, alguns médicos criam um mapa da atividade elétrica do coração. As informações do mapa podem ser utilizadas pelo médico para planejar a estratégia de tratamento. O número de pontos de mapeamento coletados é uma medida de quanta informação foi coletada. Um pequeno número de pontos de mapeamento coletados não é necessariamente melhor ou pior do que um grande número de pontos, pois outros fatores, como a quantidade de tempo gasto e o tipo de informação coletada, também podem afetar a utilidade do mapa para o médico.
Durante o procedimento
Número de pontos de mapeamento usados
Prazo: Durante o procedimento
Definido como o número total de pontos de mapeamento usados ​​em cada mapa. Como parte de um procedimento de ablação para tratar a fibrilação atrial, alguns médicos criam um mapa da atividade elétrica do coração. As informações do mapa podem ser utilizadas pelo médico para planejar a estratégia de tratamento. O número de pontos de mapeamento recolhidos é uma medida de quanta informação foi recolhida, enquanto o número de pontos de mapeamento utilizados é uma medida de quantos desses pontos foram considerados úteis. Um pequeno número de pontos de mapeamento utilizados não é necessariamente melhor ou pior do que um grande número de pontos, pois outros fatores, como a quantidade de tempo gasto e o tipo de informação coletada, também podem afetar a utilidade do mapa para o médico.
Durante o procedimento
Número de pontos de mapeamento usados ​​por minuto
Prazo: Durante o procedimento
Definido como o número total de pontos de mapeamento usados ​​dividido pelo tempo de mapeamento relativo. Como parte de um procedimento de ablação para tratar a fibrilação atrial, alguns médicos criam um mapa da atividade elétrica do coração. As informações do mapa podem ser utilizadas pelo médico para planejar a estratégia de tratamento. O tempo de mapeamento é uma medida de quanto tempo o médico gastou coletando, atualizando e analisando as informações do mapa. O número de pontos de mapeamento recolhidos é uma medida de quanta informação foi recolhida, enquanto o número de pontos de mapeamento utilizados é uma medida de quantos desses pontos foram considerados úteis. O número de pontos de mapeamento usados ​​por minuto é uma medida da eficiência do processo de mapeamento. Um maior número de pontos de mapeamento utilizados por minuto pode estar associado a um processo de mapeamento mais eficiente. A eficiência do mapeamento pode ser de interesse para um médico, porém outros fatores, como o tipo de informação coletada, também podem ser de interesse.
Durante o procedimento
Características do substrato identificadas
Prazo: Durante o procedimento
Para cada tipo de substrato arritmogênico será definido como a frequência do tipo de substrato identificado nos casos que tentaram identificar o substrato específico. Como parte de um procedimento de ablação para tratar a fibrilação atrial, alguns médicos criam um mapa da atividade elétrica do coração ou usam outros testes para caracterizar o estado, função ou saúde de certas áreas do tecido cardíaco e para localizar certas áreas que podem ser problemático (substrato). Essas características localizadas podem fornecer informações ao médico que poderiam ser usadas para tratar o problema cardíaco do participante. Esta medida de resultado lista características comuns do substrato e o número de indivíduos para os quais a característica foi encontrada ou usada como parte do plano de tratamento.
Durante o procedimento
Estratégia(s) de Ablação Utilizadas
Prazo: Durante o procedimento
Definido tanto pelo tipo de mapa utilizado para definir a estratégia de ablação quanto pela frequência com que cada estratégia/alvo de ablação foi utilizada pelos médicos. Um médico pode usar uma ou mais estratégias para tratar a condição cardíaca do participante, incluindo queimar seletivamente (ablação) certas áreas do coração. Esta medida de resultados lista estratégias de ablação comuns e o número de participantes que receberam tratamento com base em cada estratégia.
Durante o procedimento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Eventos adversos incluem quaisquer eventos relacionados a dispositivos, procedimentos ou morte
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Número de indivíduos com ablações repetidas
Prazo: 12 meses pós-procedimento
A taxa de repetição de ablações foi definida como a proporção de indivíduos com um procedimento de ablação adicional para tratar a arritmia cardíaca indicada (fora do período de supressão, se aplicável). Esta medida é aqui apresentada como o número de participantes, e a percentagem de sujeitos associada (proporção * 100%) também é apresentada como resultado de um cálculo automático.
12 meses pós-procedimento
Mudança na qualidade de vida (QV): pontuação EQ-5D-5L VAS
Prazo: 12 meses pós-procedimento

Definido como mudança na pontuação de qualidade de vida avaliada pela pesquisa de qualidade de vida validada, EQ-5D-5L. O EQ-5D-5L é um sistema descritivo composto por cinco questões relacionadas à mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada questão possui 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos. Pede-se ao paciente que indique o seu estado de saúde assinalando a caixa ao lado da afirmação mais adequada em cada uma das cinco dimensões. Esta decisão resulta num número de 1 dígito que expressa o nível selecionado para aquela dimensão. Os dígitos das cinco dimensões podem ser combinados num número de 5 dígitos que descreve o estado de saúde do paciente.

As pontuações EQ-5D-5L EQ VAS variam de 0 (pior) a 100 (melhor). Uma mudança positiva indica uma melhoria.

12 meses pós-procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Kristin Ruffner, PhD, EP Program Director

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

13 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (Real)

13 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

17 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CRD975

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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