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Manejo Paliativo da Obstrução Intestinal Maligna Inoperável

9 de novembro de 2022 atualizado por: Roswell Park Cancer Institute

Manejo Paliativo da Obstrução Intestinal Maligna Inoperável: Um Estudo Prospectivo, Aberto, de Fase 2 em um NCI Comprehensive Cancer Center

Identificar o papel do tratamento médico paliativo da obstrução intestinal maligna inoperável (MBO) com Octreotida, Dexametasona e Metoclopramida administrados em conjunto como terapia tripla.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos.
  • Diagnóstico de obstrução intestinal parcial secundária a malignidade ativa ou anterior (GI primário ou metastático, GIN e carcinomatose) causada pelo próprio tumor ou por aderências no cenário de malignidade ativa.
  • Imagens transversais realizadas dentro de 24 horas após os sintomas clínicos de obstrução intestinal (náuseas, vômitos e constipação ± dor abdominal) durante a admissão hospitalar.
  • O paciente deve ter uma MBO inoperável
  • O participante deve compreender a natureza investigativa deste estudo e assinar um formulário de consentimento livre e esclarecido aprovado pelo Comitê de Ética Independente/Conselho de Revisão Institucional antes de receber qualquer procedimento relacionado ao estudo.

Critério de exclusão:

  • Evidência de obstrução intestinal completa por imagem.
  • Bacteremia/septicemia com hemocultura positiva documentada: Se uma hemocultura retornar positiva após a inscrição no estudo, o paciente será excluído.
  • Pacientes que já tomavam um esteróide equivalente a 8 mg de dexametasona por dia antes da inclusão no estudo.
  • Pacientes submetidos a cirurgia intestinal ou colocação de stent para obstrução intestinal.
  • Aqueles pacientes com MBO em cenário de hérnia encarcerada.
  • História conhecida de síndrome de prolongamento do intervalo QT ou se QTc for > 450 ms em homens ou > 470 ms em mulheres no EKG basal dentro de 2 semanas após a inscrição.
  • Falta de capacidade de decisão/delírio.
  • Participantes do sexo feminino grávidas ou amamentando.
  • Pacientes ativamente suicidas.
  • Colecistite aguda

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (octreotida, dexametasona, metoclopramida)
Octreotida IV 300 mcg TID + IV dexametasona 4 mg BID (primeira dose às 9h e segunda às 14h) + metoclopramida IV 10 mg a cada 6h.
Dado IV
Dado IV
Dado IV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com desobstrução
Prazo: Dentro de 7 dias após o início da terapia de protocolo

O endpoint primário de eficácia é a proporção de pacientes elegíveis cuja obstrução intestinal maligna desaparece (desobstrução) dentro de 7 dias após o início da terapia de protocolo. Os pacientes que atenderem aos critérios de desobstrução dentro de 7 dias serão considerados sucessos de tratamento.

A desobstrução é definida como:

  • Introdução efetiva de ingestão oral (sim/não)
  • Distingue-se de pequenos volumes de fluido oral que podem ser permitidos com OMB não resolvido
  • Tolerar dieta líquida oral (1º dia de desobstrução) que pode ser progressivamente mais sólida (oral ou enteral)
  • Cessação do vômito ou capacidade da sonda NGT ou ventilação G permanecerem pinçados sem vômito

A taxa de desobstrução é definida como:

- Da data de inscrição no estudo até a primeira observação de desobstrução.

Dentro de 7 dias após o início da terapia de protocolo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Amy Case, MD, Roswell Park Cancer Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de junho de 2019

Conclusão Primária (Real)

3 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

3 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

22 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de novembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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