Palliative Behandlung des inoperablen malignen Darmverschlusses

Einschlusskriterien:

• Alter ≥ 18 Jahre.
• Diagnose eines partiellen Darmverschlusses als Folge einer aktiven oder früheren Malignität (primärer oder metastasierter GI, GYN und Karzinomatose), die entweder durch den Tumor selbst oder Adhäsionen im Rahmen einer aktiven Malignität verursacht wird.
• Querschnittsbildgebung, die innerhalb von 24 Stunden nach klinischen Symptomen eines Darmverschlusses (Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung ± Bauchschmerzen) während der Krankenhauseinweisung durchgeführt wurde.
• Der Patient muss ein inoperables MBO haben
• Der Teilnehmer muss den Untersuchungscharakter dieser Studie verstehen und eine von einer unabhängigen Ethikkommission/Institutional Review Board genehmigte schriftliche Einverständniserklärung unterzeichnen, bevor er ein studienbezogenes Verfahren erhält.

Ausschlusskriterien:

• Nachweis eines kompletten Darmverschlusses durch Bildgebung.
• Bakteriämie/Sepsis mit einer dokumentierten positiven Blutkultur: Wenn eine Blutkultur nach Studieneinschluss positiv ausfällt, wird der Patient ausgeschlossen.
• Patienten, die bereits vor Studieneinschluss ein Steroid einnehmen, das 8 mg Dexamethason pro Tag entspricht.
• Patienten, die sich einer Darmoperation oder Stent-Platzierung wegen Darmverschluss unterziehen.
• Diese Patienten mit MBO im Rahmen einer inkarzerierten Hernie.
• Bekannte Vorgeschichte eines QT-Verlängerungssyndroms oder wenn QTc > 450 ms bei Männern oder > 470 ms bei Frauen auf dem Basis-EKG innerhalb von 2 Wochen nach der Registrierung beträgt.
• Fehlende Entscheidungsfähigkeit/Delirium.
• Schwangere oder stillende Teilnehmerinnen.
• Aktiv suizidgefährdete Patienten.
• Akuten Cholezystitis