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Gestione palliativa dell'ostruzione intestinale maligna inoperabile

9 novembre 2022 aggiornato da: Roswell Park Cancer Institute

Gestione palliativa dell'ostruzione intestinale maligna inoperabile: uno studio prospettico, in aperto, di fase 2 presso un centro oncologico completo dell'NCI

Identificare il ruolo della gestione medica palliativa dell'ostruzione intestinale maligna inoperabile (MBO) con octreotide, desametasone e metoclopramide somministrati insieme come tripla terapia.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥ 18 anni.
  • Diagnosi di ostruzione intestinale parziale secondaria a malignità attiva o precedente (GI primaria o metastatica, GYN e carcinomatosi) causata dal tumore stesso o da aderenze nel contesto di malignità attiva.
  • Imaging trasversale eseguito entro 24 ore dai sintomi clinici dell'ostruzione intestinale (nausea, vomito e costipazione ± dolore addominale) durante il ricovero ospedaliero.
  • Il paziente deve avere un MBO inoperabile
  • Il partecipante deve comprendere la natura investigativa di questo studio e firmare un modulo di consenso informato scritto approvato dal Comitato etico indipendente/Comitato di revisione istituzionale prima di ricevere qualsiasi procedura correlata allo studio.

Criteri di esclusione:

  • Evidenza di ostruzione intestinale completa mediante imaging.
  • Batteriemia/setticemia con emocoltura positiva documentata: se un'emocoltura risulta positiva dopo l'arruolamento nello studio, il paziente verrà escluso.
  • Pazienti che già assumevano uno steroide equivalente a 8 mg di desametasone al giorno prima dell'arruolamento nello studio.
  • Pazienti sottoposti a chirurgia intestinale o posizionamento di stent per ostruzione intestinale.
  • Quei pazienti con MBO nel contesto dell'ernia incarcerata.
  • Storia nota di sindrome da prolungamento dell'intervallo QT o se il QTc è > 450 msec nei maschi o > 470 msec nelle femmine all'ECG basale entro 2 settimane dall'arruolamento.
  • Mancanza di capacità decisionale/delirio.
  • Partecipanti donne incinte o che allattano.
  • Pazienti attivamente suicidari.
  • Colecistite acuta

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento (octreotide, desametasone, metoclopramide)
Octreotide EV 300 mcg TID + desametasone EV 4 mg BID (prima dose alle 9:00 e seconda alle 14:00) + metoclopramide EV 10 mg ogni 6 ore.
Dato IV
Dato IV
Dato IV

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di pazienti con rimozione dell'ostruzione
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dall'inizio della terapia del protocollo

L'endpoint primario di efficacia è la percentuale di pazienti idonei la cui ostruzione intestinale maligna si risolve (de-ostruzione) entro 7 giorni dall'inizio della terapia del protocollo. I pazienti che soddisfano i criteri di rimozione dell'ostruzione entro 7 giorni saranno considerati successi al trattamento.

La de-ostruzione è definita come:

  • Introduzione efficace dell'assunzione orale (sì/no)
  • Distinto da piccoli volumi di fluido orale che possono essere consentiti con MBO irrisolto
  • Dieta liquida orale tollerante (giorno 1 di de-ostruzione) che può essere progressivamente più solida (orale o enterale)
  • Cessazione del vomito o capacità dell'NGT o del tubo G di sfiato di rimanere bloccati senza vomitare

Il tasso di rimozione dell'ostruzione è definito come:

- Dalla data di iscrizione allo studio alla prima osservazione di disostruzione.

Entro 7 giorni dall'inizio della terapia del protocollo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Amy Case, MD, Roswell Park Cancer Institute

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 giugno 2019

Completamento primario (Effettivo)

3 settembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

3 settembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 luglio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

22 luglio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 novembre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Desametasone

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