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Adição do bloqueio do plexo poplíteo ao bloqueio contínuo do nervo femoral para artroplastia total do joelho

6 de agosto de 2019 atualizado por: Kevin Stebler, University Hospital, Geneva
O bloqueio do plexo poplíteo tem sido descrito como uma alternativa analgésica no tratamento da dor pós-operatória para artroplastia total do joelho. Consiste na injeção de anestésicos locais na extremidade distal do canal adutor próximo ao hiato adutor, adjacente à artéria femoral, entre o músculo vasto medial e o músculo adutor magno, para anestesiar o plexo poplíteo. No entanto, a eficácia analgésica nunca foi demonstrada em um estudo controlado randomizado. Portanto, o objetivo deste estudo é investigar o benefício analgésico deste bloqueio combinado com um bloqueio contínuo do nervo femoral, em pacientes agendados para artroplastia total do joelho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes agendados para artroplastia total do joelho sob anestesia geral serão alocados aleatoriamente em dois grupos: bloqueio contínuo do nervo femoral isolado ou bloqueio contínuo do nervo femoral com adição de bloqueio do plexo poplíteo.

O bloqueio contínuo do nervo femoral será realizado pelo anestesiologista com 15 mL de ropivacaína 0,5%, guiado por ultrassom, antes do início da anestesia geral. O bloqueio do plexo poplíteo será feito pelo anestesista, guiado por ultrassom, antes do início da cirurgia, sob anestesia geral.

A analgesia pós-operatória incluirá paracetamol (4 x 1.000 mg), ibuprofeno (3 x 400 mg) e infusão contínua de Ropivacaína 0,2%.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Geneva, Suíça, 1205
        • Recrutamento
        • Departement of Anesthesia, Hôpitaux Universitaires de Genève
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes agendados para artroplastia total do joelho sob anestesia geral
  • ASA 1-3

Critério de exclusão:

  • Doença renal com TFG < 50 ml/mn
  • Consumo diário de opioides > 1 mês
  • Alergia a anestésicos locais
  • Problemas neurológicos da extremidade inferior
  • outras contra-indicações para bloqueios de nervos periféricos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bloqueio do plexo poplíteo e bloqueio contínuo do nervo femoral
Bloqueio contínuo do nervo femoral com injeção de 15 ml de Ropivacaína 0,5% adjacente ao aspecto lateral do nervo femoral abaixo da fáscia ilíaca e colocação do cateter nas proximidades do nervo femoral, logo abaixo da fáscia ilíaca
Outros nomes:
  • Bloqueio contínuo do nervo femoral
Bloqueio contínuo do nervo femoral com injeção de 15 ml de Ropivacaína 0,5% adjacente ao aspecto lateral do nervo femoral abaixo da fáscia ilíaca e colocação do cateter nas proximidades do nervo femoral, logo abaixo da fáscia ilíaca.
Outros nomes:
  • Bloqueio contínuo do nervo femoral
Bloqueio do plexo poplíteo com injeção de 15 ml de Ropivacaína 0,5% na extremidade distal do canal adutor próximo ao hiato adutor, adjacente à artéria femoral, entre o músculo vasto medial e o músculo adutor magno, feito sob anestesia geral.
Outros nomes:
  • Bloqueio do plexo poplíteo
Comparador Ativo: bloqueio contínuo do nervo femoral
Bloqueio contínuo do nervo femoral com injeção de 15 ml de Ropivacaína 0,5% adjacente ao aspecto lateral do nervo femoral abaixo da fáscia ilíaca e colocação do cateter nas proximidades do nervo femoral, logo abaixo da fáscia ilíaca
Outros nomes:
  • Bloqueio contínuo do nervo femoral
Bloqueio contínuo do nervo femoral com injeção de 15 ml de Ropivacaína 0,5% adjacente ao aspecto lateral do nervo femoral abaixo da fáscia ilíaca e colocação do cateter nas proximidades do nervo femoral, logo abaixo da fáscia ilíaca.
Outros nomes:
  • Bloqueio contínuo do nervo femoral
Bloqueio do plexo poplíteo com injeção de 15 ml de Ropivacaína 0,5% na extremidade distal do canal adutor próximo ao hiato adutor, adjacente à artéria femoral, entre o músculo vasto medial e o músculo adutor magno, feito sob anestesia geral.
Outros nomes:
  • Bloqueio do plexo poplíteo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Consumo total de morfina iv (mg)
Prazo: 12 horas de pós-operatório
12 horas de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo total de morfina iv (mg)
Prazo: 24 e 48 horas de pós-operatório
24 e 48 horas de pós-operatório
Escores médios e máximos de dor (escala de classificação numérica de 0 a 10)
Prazo: 12, 24 e 48 horas de pós-operatório
12, 24 e 48 horas de pós-operatório
Extensão ciática do bloqueio do plexo poplíteo
Prazo: 2 e 24 horas de pós-operatório
Presença de extensão ciática sensitiva e/ou motora de bloqueio do plexo poplíteo
2 e 24 horas de pós-operatório
Flexão plantar e dorsiflexão força do tornozelo (Newtons)
Prazo: 2 e 24 horas de pós-operatório
2 e 24 horas de pós-operatório
Localização da dor no joelho (anterior, interna, posterior, lateral, medial)
Prazo: 2, 12, 24 e 48 horas de pós-operatório
2, 12, 24 e 48 horas de pós-operatório
Tempo do procedimento de bloqueio do plexo poplíteo (minutos)
Prazo: Ao realizar o bloqueio do plexo poplíteo
Início de ação = início da desinfecção; Fim da ação = fim da injeção de 15 ml de Ropivacaína 0,5%
Ao realizar o bloqueio do plexo poplíteo
Duração da ação do bloqueio do plexo poplíteo (horas)
Prazo: até 48 horas de pós-operatório
Início da ação = Tempo desde o final da infecção de 15 ml de Ropivacaína 0,5%; Fim da ação = início da dor lateral e/ou posterior do joelho (Com escala numérica ≥ 4)
até 48 horas de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de julho de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

7 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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