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Adición del bloqueo del plexo poplíteo al bloqueo continuo del nervio femoral para la artroplastia total de rodilla

6 de agosto de 2019 actualizado por: Kevin Stebler, University Hospital, Geneva
El bloqueo del plexo poplíteo se ha descrito como una alternativa analgésica en el tratamiento del dolor posoperatorio de la artroplastia total de rodilla. Consiste en inyectar anestésicos locales en el interior del extremo distal del canal aductor cerca del hiato aductor, adyacente a la arteria femoral, entre el músculo vasto medial y el músculo aductor mayor, con el fin de anestesiar el plexo poplíteo. Sin embargo, la eficacia analgésica nunca se ha demostrado en un ensayo controlado aleatorio. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es investigar el beneficio analgésico de este bloqueo combinado con un bloqueo continuo del nervio femoral, en pacientes programados para una artroplastia total de rodilla.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes programados para someterse a una artroplastia total de rodilla bajo anestesia general se asignarán aleatoriamente a dos grupos: bloqueo continuo del nervio femoral solo o bloqueo continuo del nervio femoral con la adición de un bloqueo del plexo poplíteo.

El bloqueo continuo del nervio femoral será realizado por el anestesiólogo con 15 mL de ropivacaína al 0,5%, bajo guía ecográfica antes del inicio de la anestesia general. El bloqueo del plexo poplíteo lo realizará el anestesiólogo, bajo guía ecográfica, antes del inicio de la cirugía, bajo anestesia general.

La analgesia postoperatoria incluirá paracetamol (4 x 1000 mg), ibuprofeno (3 x 400 mg) y una infusión continua de Ropivacaína al 0,2%.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

66

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Geneva, Suiza, 1205
        • Reclutamiento
        • Departement of Anesthesia, Hôpitaux Universitaires de Genève
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes programados para atroplastia total de rodilla bajo anestesia general
  • ASA 1-3

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad renal con FG < 50 ml/mn
  • Consumo diario de opioides > 1 mes
  • Alergia a los anestésicos locales
  • Problemas neurológicos de la extremidad inferior
  • otras contraindicaciones a los bloqueos de nervios periféricos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Bloqueo del plexo poplíteo y bloqueo continuo del nervio femoral
Bloqueo continuo del nervio femoral con inyección de 15 ml de ropivacaína al 0,5 % adyacente a la cara lateral del nervio femoral por debajo de la fascia ilíaca y colocación del catéter en las inmediaciones del nervio femoral, justo por debajo de la fascia ilíaca
Otros nombres:
  • Bloqueo continuo del nervio femoral
Bloqueo continuo del nervio femoral con inyección de 15 ml de ropivacaína al 0,5 % adyacente a la cara lateral del nervio femoral por debajo de la fascia ilíaca y colocación del catéter en la vecindad del nervio femoral, justo por debajo de la fascia ilíaca.
Otros nombres:
  • Bloqueo continuo del nervio femoral
Bloqueo del plexo poplíteo con inyección de 15 ml de Ropivacaína al 0,5% en el extremo distal del canal aductor cerca del hiato aductor, adyacente a la arteria femoral, entre el músculo vasto medial y el músculo aductor Magnus, realizado bajo anestesia general.
Otros nombres:
  • Bloqueo del plexo poplíteo
Comparador activo: bloqueo continuo del nervio femoral
Bloqueo continuo del nervio femoral con inyección de 15 ml de ropivacaína al 0,5 % adyacente a la cara lateral del nervio femoral por debajo de la fascia ilíaca y colocación del catéter en las inmediaciones del nervio femoral, justo por debajo de la fascia ilíaca
Otros nombres:
  • Bloqueo continuo del nervio femoral
Bloqueo continuo del nervio femoral con inyección de 15 ml de ropivacaína al 0,5 % adyacente a la cara lateral del nervio femoral por debajo de la fascia ilíaca y colocación del catéter en la vecindad del nervio femoral, justo por debajo de la fascia ilíaca.
Otros nombres:
  • Bloqueo continuo del nervio femoral
Bloqueo del plexo poplíteo con inyección de 15 ml de Ropivacaína al 0,5% en el extremo distal del canal aductor cerca del hiato aductor, adyacente a la arteria femoral, entre el músculo vasto medial y el músculo aductor Magnus, realizado bajo anestesia general.
Otros nombres:
  • Bloqueo del plexo poplíteo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Consumo total de morfina iv (mg)
Periodo de tiempo: 12 horas postoperatorias
12 horas postoperatorias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo total de morfina iv (mg)
Periodo de tiempo: 24 y 48 horas postoperatorias
24 y 48 horas postoperatorias
Puntajes de dolor promedio y máximo (Escala de calificación numérica 0-10)
Periodo de tiempo: 12, 24 y 48 horas postoperatorias
12, 24 y 48 horas postoperatorias
Extensión ciática del bloqueo del plexo poplíteo
Periodo de tiempo: 2 y 24 horas postoperatorias
Presencia de extensión ciática sensitiva y/o motora del bloqueo del plexo poplíteo
2 y 24 horas postoperatorias
Fuerza de flexión plantar y dorsiflexión del tobillo (Newtons)
Periodo de tiempo: 2 y 24 horas postoperatorias
2 y 24 horas postoperatorias
Localización del dolor de rodilla (anterior, interno, posterior, lateral, medial)
Periodo de tiempo: 2, 12, 24 y 48 horas postoperatorias
2, 12, 24 y 48 horas postoperatorias
Tiempo del procedimiento de bloqueo del plexo poplíteo (minutos)
Periodo de tiempo: Al realizar el bloqueo del plexo poplíteo
Inicio de acción = comienzo de la desinfección; Fin de acción = final de la inyección de 15 mls de Ropivacaína 0,5%
Al realizar el bloqueo del plexo poplíteo
Bloqueo del plexo poplíteo Duración de la acción (horas)
Periodo de tiempo: hasta 48 horas postoperatorias
Inicio de acción = Tiempo desde el final de la infección de 15 ml de Ropivacaína 0,5%; Fin de la acción = aparición de dolor lateral y/o posterior de la rodilla (con escala de calificación numérica ≥ 4)
hasta 48 horas postoperatorias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de julio de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

7 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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