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Estudo para avaliar segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia de Evixapodlin (anteriormente GS-4224) em participantes com tumores sólidos avançados

9 de setembro de 2022 atualizado por: Gilead Sciences

Um estudo de escalonamento/expansão de dose de Fase 1b/2 para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia de GS-4224 em indivíduos com tumores sólidos avançados

Os objetivos principais deste estudo são caracterizar a segurança e a tolerabilidade da evixapodlina (anteriormente GS-4224) e determinar a dose máxima tolerada (MTD) e a dose recomendada de fase 2 (RP2D) de evixapodlina em participantes com tumores sólidos avançados.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este foi um estudo planejado de Fase 1/2. No entanto, a Fase 2 não foi realizada porque o estudo foi fechado devido à decisão do patrocinador antes de abrir a coorte de expansão de dose e, portanto, a análise RP2D não foi realizada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Encinitas, California, Estados Unidos, 92024
        • California Care Associates for Research and Excellence Inc
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • NEXT Oncology
    • Washington
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
        • NorthWest Medical Specialties, PLLC
      • Auckland, Nova Zelândia, 1023
        • Auckland City Hospital
      • Christchurch, Nova Zelândia, 8011
        • Christchurch Clinical Studies Trust, LLC
      • Grafton, Auckland, Nova Zelândia, 1010
        • Auckland Clinical Studies Ltd

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  • Coortes de escalonamento de dose: Tumor sólido maligno avançado histológico ou citologicamente confirmado que é refratário ou intolerante a todas as terapias padrão ou para o qual nenhuma terapia padrão está disponível.
  • Expansão de dose e 1000 mg duas vezes ao dia (BID) Coortes de escalonamento de dose: os indivíduos devem ter amostra de tumor fixada em formalina suficiente e adequada, preferencialmente de uma biópsia de uma lesão tumoral obtida no momento ou após o diagnóstico de doença avançada ter sido feito e de um local não previamente irradiado. Alternativamente, os indivíduos devem concordar em fazer uma biópsia antes de entrar no estudo para fornecer tecido adequado. Para a coorte de escalonamento de dose de 1000 mg BID, indivíduos com melanoma, células de Merkel, cânceres de alta instabilidade de microssatélites (MSI-H) e linfoma de Hodgkin clássico (cHL) não precisam ter tecido de arquivo ou biópsia recente.
  • Subestudo de biópsia de escalonamento de dose e Coortes de escalonamento de dose de 1000 mg BID: expressão documentada do ligante 1 da proteína de morte celular programada 1 (PD-L1) no tumor (pontuação de proporção tumoral (TPS) ≥ 10% ou pontuação positiva combinada (CPS) ≥ 10) . Na Coorte BID de 1000 mg, a expressão de PD-L1 não será necessária para células de Merkel, melanoma, cânceres MSI-H e cHL.
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
  • Função adequada dos órgãos.

Principais Critérios de Exclusão:

  • Histórico ou evidência de distúrbio, condição ou doença clinicamente significativa que, na opinião do investigador ou do monitor médico, representaria um risco à segurança individual ou interferiria nas avaliações, procedimentos ou conclusão do estudo.
  • Coortes de escalonamento de dose: História de eventos adversos (EAs) de grau ≥ 3 durante o tratamento anterior com um inibidor de checkpoint imunológico ou história de descontinuação do tratamento com um inibidor de checkpoint imunológico devido a AEs.
  • Escalonamento de Dose 1000 mg BID e Coorte de Expansão de Dose: Tratamento prévio com um inibidor de checkpoint imunológico (anticorpos anti-PD-1, anti-PD-L1 ou anti-ligando 2 da proteína de morte celular programada 1 (PD-L2)).
  • História de doença autoimune (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, doença inflamatória intestinal, trombose vascular associada à síndrome antifosfolípide, granulomatose de Wegener, síndrome de Sjögren, paralisia de Bell, síndrome de Guillain-Barré, esclerose múltipla, doença autoimune da tireoide, vasculite ou glomerulonefrite).

Observação: outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1: Evixapodlin 400 mg (Fase 1)
Os participantes receberão Evixapodlin 400 mg uma vez ao dia durante 21 dias de cada ciclo.
Comprimidos administrados por via oral.
Outros nomes:
  • GS-4224
Experimental: Coorte 2: Evixapodlin 700 mg (Fase 1)
Os participantes receberão Evixapodlin 700 mg uma vez ao dia durante 21 dias de cada ciclo.
Comprimidos administrados por via oral.
Outros nomes:
  • GS-4224
Experimental: Coorte 3: Evixapodlin 1000 mg (Fase 1)
Os participantes receberão Evixapodlin 1000 mg uma vez ao dia durante 21 dias de cada ciclo.
Comprimidos administrados por via oral.
Outros nomes:
  • GS-4224
Experimental: Coorte 4: Evixapodlin 1500 mg (Fase 1)
Os participantes receberão Evixapodlin 1500 mg uma vez ao dia durante 21 dias de cada ciclo.
Comprimidos administrados por via oral.
Outros nomes:
  • GS-4224
Experimental: Coorte 5: Evixapodlin 1000 mg (Fase 1)
Os participantes estão planejados para receber Evixapodlin 1000 mg duas vezes ao dia (BID) por 21 dias de cada ciclo.
Comprimidos administrados por via oral.
Outros nomes:
  • GS-4224
Experimental: Coorte 1 Subestudo: Evixapodlin 400 mg (Fase 1)
Os participantes receberão Evixapodlin 400 mg uma vez ao dia durante 21 dias de cada ciclo.
Comprimidos administrados por via oral.
Outros nomes:
  • GS-4224
Experimental: Coorte 2 Subestudo: Evixapodlin 700 mg (Fase 1)
Os participantes estão planejados para receber Evixapodlin 700 mg uma vez ao dia durante 21 dias de cada ciclo.
Comprimidos administrados por via oral.
Outros nomes:
  • GS-4224
Experimental: Coorte 3 Subestudo: Evixapodlin 1000 mg (Fase 1)
Os participantes receberão Evixapodlin 1000 mg uma vez ao dia durante 21 dias de cada ciclo.
Comprimidos administrados por via oral.
Outros nomes:
  • GS-4224
Experimental: Expansão da Dose (Fase 2)
A expansão da dose está planejada para começar quando a dose recomendada da Fase 2 (RP2D) for determinada.
Comprimidos administrados por via oral.
Outros nomes:
  • GS-4224

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que experimentaram toxicidades limitantes de dose (DLTs) durante a fase de escalonamento de dose
Prazo: Dia 1 até o dia 21

Um DLT era qualquer toxicidade definida da seguinte forma, excluindo toxicidades claramente relacionadas à progressão da doença ou processos relacionados à doença que ocorrem durante a janela de avaliação do DLT (dia 1 ao dia 21):

  • Grau ≥ 4 neutropenia
  • Grau ≥ 3 neutropenia com febre
  • Grau ≥ 3 trombocitopenia
  • Grau ≥ 2 sangramento
  • Grau ≥ 3 anemia
  • Toxicidade não hematológica de grau ≥ 3 ou superior (excluindo náusea ou vômito de grau 3 ou diarreia de grau 3)
  • Grau ≥ 2 evento adverso não hematológico emergente do tratamento que, na opinião do investigador, é de potencial significado clínico
  • Interrupção do tratamento de ≥ 7 dias devido a toxicidade não resolvida
  • Qualquer evento de toxicidade que impeça a administração adicional de evixapodlina
  • Qualquer elevação de Grau 3 ou 4 na aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) associada a uma elevação de Grau 2 na bilirrubina com duração ≥ 7 dias
  • Um evento adverso relacionado ao sistema imunológico (irAE) para o qual a imunoterapia deve ser descontinuada permanentemente
Dia 1 até o dia 21

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parâmetro Farmacocinético (PK): AUCtau de Evixapodlin Durante a Fase de Escalonamento de Dose
Prazo: PK intensiva: Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 24 horas (h) pós-dose (400-1500 uma vez ao dia [QD] mg coortes) no Ciclo (C) 1 Dia (D) 1 e D15
A AUCtau foi definida como a área sob a curva concentração-tempo desde o tempo zero até o final do intervalo de dosagem.
PK intensiva: Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 24 horas (h) pós-dose (400-1500 uma vez ao dia [QD] mg coortes) no Ciclo (C) 1 Dia (D) 1 e D15
Parâmetro PK: Cmax de Evixapodlin Durante a Fase de Escalonamento de Dose
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 24 h pós-dose (coortes de 400-1500 QD mg) em C1D1 e D15
Cmax foi definido como a concentração máxima de fármaco observada.
PK intensiva: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 24 h pós-dose (coortes de 400-1500 QD mg) em C1D1 e D15
Parâmetro PK: Cvale de Evixapodlin Durante a Fase de Escalonamento de Dose
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 24 h pós-dose (coortes de 400-1500 QD mg) em C1D1 e D15
Cvale é definido como a concentração observada no final do intervalo de dosagem.
PK intensiva: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 24 h pós-dose (coortes de 400-1500 QD mg) em C1D1 e D15
Parâmetro PK: Tmax de Evixapodlin Durante a Fase de Escalonamento de Dose
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 24 h pós-dose (coortes de 400-1500 QD mg) em C1D1 e D15
Tmax é definido como o tempo até a concentração máxima observada.
PK intensiva: pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 24 h pós-dose (coortes de 400-1500 QD mg) em C1D1 e D15
Porcentagem de participantes que experimentaram eventos adversos emergentes do tratamento de grau ≥ 3 durante a fase de expansão da dose
Prazo: Data da primeira dose até o final do tratamento mais 30 dias, aproximadamente 5 anos
Data da primeira dose até o final do tratamento mais 30 dias, aproximadamente 5 anos
Porcentagem de participantes que apresentaram anormalidades laboratoriais emergentes do tratamento de grau ≥ 3 durante a fase de expansão da dose
Prazo: Data da primeira dose até o final do tratamento mais 30 dias, aproximadamente 5 anos
Data da primeira dose até o final do tratamento mais 30 dias, aproximadamente 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

8 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • GS-US-494-5484
  • 2019-004605-27 (Número EudraCT)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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