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Estudo comparativo de intervenção para avaliar o papel de LRYGBP, LSG e SMM

3 de setembro de 2021 atualizado por: DR PRADEEP CHOWBEY, Max Institute of Minimally Access, Metabolic & Bariatric Surgery

Um Estudo Intervencionista Comparativo para Avaliar o Papel de LRYGBP, LSG e SMM em Pacientes de DM Tipo II e IMC Entre 27,5 - 32,5 kg/m²."

Um estudo comparativo de intervenção para avaliar o papel do bypass gástrico laparoscópico em Y de Roux (LRYGBP), gastrectomia vertical laparoscópica (LSG) e tratamento médico padrão (SMM) em pacientes com diabetes mellitus tipo II (DM) e índice de massa corporal (IMC) ) Entre 27,5 - 32,5 kg/m²."

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo primário do estudo é avaliar o papel do bypass gástrico laparoscópico Roux-en-Y (LRYGBP), gastrectomia vertical laparoscópica (LSG) e tratamento médico padrão em pacientes com diabetes tipo II e IMC entre 27,5 - 32,5 kg / m². "

  • A. Remissão Parcial
  • B. Remissão completa
  • C. Sem remissão

O objetivo secundário é avaliar o papel do LRYGB, LSG e SMM em outros parâmetros de distúrbios metabólicos, como

  • dislipidemia
  • Hipertensão
  • Circunferência da cintura

Este é um estudo comparando o papel do LRYGB, LSG e SMM em indivíduos com diabetes mellitus tipo II com IMC entre 27,5 - 32,5 kg/m². Os pacientes diabéticos devem ser inscritos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. O tratamento do estudo será cirurgia LRYGB ou LSG ou SMM em indivíduos que se qualifiquem nos critérios de inclusão/exclusão.

Após a alta, os sujeitos do estudo serão acompanhados nos seguintes intervalos:

1 Mês, 3 Meses 12 Meses e 24 Meses, respectivamente. No acompanhamento, os indivíduos serão submetidos a um exame clínico geral, eventos adversos e complicações serão registrados e amostras de sangue para investigação laboratorial serão coletadas.

Número de Indivíduos

Previsto: 150 disciplinas qualificadas

A serem analisados: 150 sujeitos qualificados

Métodos estatísticos:

População do estudo Indivíduos do sexo masculino e feminino de 30 a 60 anos de idade com diabetes tipo II e IMC entre 27,5 - 32,5 kg/m2, que preencham todos os critérios de inclusão e não atendam a nenhum critério de exclusão serão incluídos no estudo.

Tamanho da amostra Neste estudo, 150 indivíduos elegíveis serão incluídos. Indivíduos de 150 inscritos forneceriam o intervalo de confiança de 95% com 10% de precisão absoluta.

Análise Estatística Neste estudo será verificada primeiramente a normalidade dos dados. Dados normalmente distribuídos serão analisados ​​pelo teste t pareado. Para dados não paramétricos, será usado o teste de soma de postos assinada de Wilcox-on.

Como o mesmo Sujeito será examinado em diferentes pontos de tempo (mais de dois pontos de tempo), a ANOVA de medidas repetidas será usada. Todos os testes serão bicaudais e o nível de significância será de 0,05

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • New Delhi, Índia, 110017
        • Max Institute of Minimal Access Metabolic and Bariatric Surgery
      • New Delhi, Índia, 110017
        • Max Institute of Minimal Access, Metabolic & Bariatric Surgery

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos a 60 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade de 30 a 60 anos no momento da inscrição.
  • DM tipo II presente de acordo com os critérios diagnósticos padrão (ADA 2010) por pelo menos 6 meses.
  • Índice de massa corporal (IMC) entre 27,5 - 32,5 kg/m².
  • Circunferência da cintura >90 cm se homem; > 80 cm se for mulher.
  • Demonstrou ter controle inadequado do diabetes definido como HbA1c >8,0mg/dl
  • Pacientes que deram consentimento informado por escrito.
  • Capacidade de completar a corrida para ingestão alimentar e exercício
  • Vontade e capacidade de cumprir o protocolo de acompanhamento, incluindo retornos ao centro clínico para visitas em 1, 3, 12, 24 meses após a cirurgia.

Critério de exclusão:

  • DM tipo II com mais de 10 anos de duração.
  • Perda de peso superior a 9Kgs nos últimos seis meses.
  • Atualmente grávida ou planejando engravidar.
  • Câncer requerendo tratamento nos últimos 5 anos
  • HIV ativo ou tuberculose
  • Evento CVD dentro de 6 meses antes da inscrição
  • Embolia pulmonar nos últimos 6 meses
  • DCV manifestando qualquer um dos seguintes critérios: angina pectoris instável ou angina pectoris em repouso; história de parada cardíaca; arritmia ventricular complexa em repouso ou com exercício; fibrilação atrial descontrolada (frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto ou mais); Classe III ou IV da New York Heart Association; miocardite aguda, pericardite ou miocardiopatia hipertrófica; estenose aórtica clinicamente significativa; bloqueio de feixe esquerdo ou marca-passo cardíaco, a menos que aprovado por cardiologista, desfibrilador cardíaco; história de aneurisma aórtico ou de pelo menos 7cm de diâmetro ou reparo de aneurisma aórtico; taxa de calor em repouso <45 batimentos por minuto ou >100 batimentos por minuto; transplante de coração.
  • Creatinina sérica >1,4mg/dl(mulheres) ou 1,5mg/dl(homens)
  • História de PE ou TVP dentro de 6 meses
  • T4 livre sérico anormal (>1,8) de tirotropina (TSH >5,5)
  • Bilirrubina, aspartato aminotransferase (AST) ou fosfatase alcalina mais que três vezes o normal.
  • Hospitalização por depressão nos últimos 6 meses.
  • Planos de viagem que inibem a participação total
  • História de cirurgia bariátrica, ressecção do intestino delgado ou ressecção extensa do intestino grosso
  • Tratamento crônico com corticosteroides sistemáticos
  • Diagnóstico atual de esquizofrenia ou outro transtorno psicótico, transtorno bipolar, abuso de álcool ou abuso de substâncias.
  • Alcoólatra ou viciado em drogas (consumo diário de álcool >60ml em homens e >30ml em mulheres)
  • Retinopatia proliferativa instável
  • Outras limitações médicas, psiquiátricas ou comportamentais que, no julgamento dos investigadores, podem interferir na participação no estudo ou na capacidade de seguir o protocolo de intervenção

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: LRYGBP

A cirurgia laparoscópica de Roux e Y de bypass gástrico será avaliada para pacientes com DM tipo II com IMC entre 27,5-32,5 kg/m2 A RYGB laparoscópica é principalmente um procedimento restritivo com um pequeno elemento de má absorção.

A hemoglobina glicosilada será usada como parâmetro para avaliar o estado de diabetes tipo II para esses pacientes para avaliar o efeito da intervenção em 1 mês, 3 meses, 12 meses e 24 meses após a alta.

EXPERIMENTAL: LSG
A cirurgia de gastrectomia vertical laparoscópica será avaliada para pacientes com DM tipo II com IMC entre 27,5-32,5 kg/m2 A gastrectomia vertical laparoscópica é um procedimento restritivo puro. A hemoglobina glicosilada será usada como parâmetro para avaliar o estado de diabetes tipo II para esses pacientes para avaliar o efeito da intervenção em 1 mês, 3 meses, 12 meses e 24 meses após a alta
EXPERIMENTAL: SMM

O tratamento médico padrão será avaliado para pacientes com DM tipo II com IMC entre 27,5-32,5 kg/m2 O tratamento médico padrão será de acordo com a recomendação das diretrizes ADA 2010.

A hemoglobina glicosilada será usada como parâmetro para avaliar o estado de diabetes tipo II para esses pacientes 1 mês, 3 meses, 12 meses e 24 meses após a consulta

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hemoglobina glicosilada inferior a 6,5 ​​mg/dl
Prazo: imediatamente após a cirurgia até 2 anos
A remissão do Diabetes Mellitus Tipo II será avaliada com base nos níveis de Hemoglobina Glicosilada do paciente após a cirurgia. Aos 1 mês, 3 meses, 12 meses, 24 meses após a alta
imediatamente após a cirurgia até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de abril de 2015

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de novembro de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de agosto de 2019

Primeira postagem (REAL)

15 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

5 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MAMBS04

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Cirurgia laparoscópica de Roux em Y gástrico por passagem

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