Validação de um Teste de Organização Ecológica e Resolução de Problemas (TEM-PRO) em Reabilitação Profissional (TEM-PRO)

Embora possa haver muitas razões para obter avaliação neuropsicológica após o TCE, a previsão do funcionamento do mundo real geralmente é o objetivo final. Dentre os déficits cognitivos, a síndrome disexecutiva é certamente o que mais incapacita para o retorno ao trabalho. Os testes neuropsicológicos clássicos muitas vezes falham em avaliar adequadamente esses déficits. Vários outros testes ecológicos foram desenvolvidos anteriormente. Com base no teste de recados múltiplos e no teste dos seis elementos, construímos primeiro um teste ecológico de 60 minutos para atividades da vida diária (test des errances multiples, " TEM, versão CRR "). Utilizado regularmente no meio clínico, foi capaz de avaliar as aptidões funcionais dos pacientes e foi útil para completar os testes neuropsicológicos clássicos. No entanto, a duração do teste é muito curta e as atividades estão longe dos cenários reais de trabalho para testar as aptidões de trabalho. Portanto, desenvolvemos um novo teste ecológico-executivo em ambiente vocacional (TEM-PRO). A adaptação do teste original em contexto vocacional induz ao acréscimo de 4 atividades de complexidade variável, pesquisa e redação de informação e exige o cumprimento de regras bem definidas. As habilidades solicitadas são planejamento, atenção seletiva e sustentada, memória prospectiva, organização, resolução de problemas e adaptação de comportamento por um longo período de tempo. Com base em um estudo piloto com pacientes sem déficit neurológico, avaliamos que nosso teste apresentou boa sensibilidade sem efeito teto. Permitiu uma avaliação quantitativa e diferenciada, uma classificação de vários tipos de erros (falha de interpretação e julgamento, quebra de regras, falhas de tarefas e ineficiências) e forneceu uma análise comportamental qualitativa.