Segurança e eficácia da gastrostomia push assistida por endoscopia usando a técnica de gastrostomia

Esta é uma revisão retrospectiva do prontuário. Revisaremos os prontuários de pacientes submetidos à gastrostomia com gastropexia e colocação de sonda de gastrostomia percutânea primária com a técnica pull through e compararemos as complicações imediatas, como (dor, sangramento e infecção), e as complicações de longo prazo, como (problemas de alimentação, dor, morte, infecção, sangramento e granulação) e para readmissão nos 3 meses após a colocação. Nosso grupo de controle serão os pacientes com colocação de sonda de gastrostomia percutânea primária com a técnica pull through em comparação com os resultados da gastrostomia com gastropexia.

Critério de inclusão:

Os critérios de inclusão são pacientes pediátricos que requerem um meio alternativo de nutrição com colocação de gastrostomia. Indivíduos de 0 a 17 anos de idade. Dados criados de 01/01/2005 a 31/07/2015.

Critério de exclusão:

Pacientes que não atendem aos critérios de inclusão.

Procedimentos: A maioria dos gastroenterologistas pediátricos usa uma técnica de tração endoscópica para colocar tubos de gastrostomia. Avaliaremos uma técnica de gastropexia endoscópica para colocação de tubo de gastrostomia que permite a colocação imediata de um tubo de gastrostomia de baixo perfil ou tubo de gastrojejunostomia. O procedimento envolve endoscopia com a colocação de três fixadores em T que são colocados através da pele no estômago, aplacando e prendendo o estômago à parede abdominal. Este processo de fixação promove a formação de um trato de gastrostomia estável, facilitando a colocação imediata de um botão de gastrostomia de baixo perfil ou tubo de gastrojejunostomia. Dilatadores em série são então usados ​​para obter o diâmetro desejado da ostomia para a colocação do tubo e um botão de gastrostomia de perfil baixo de tamanho apropriado é colocado. Analisaremos as complicações a longo e curto prazo da colocação do tubo de gastrostomia percutânea primária com a técnica pull through em comparação com os resultados da gastrostomia com pacientes com gastropexia.

A triagem de casos GI no Hospital Infantil de San Antonio será realizada pelo PI e pela equipe de pesquisa para identificar os pacientes elegíveis. O registro do assunto será acessado e os dados registrados. As informações registradas serão codificadas no caso de um registro de assunto exigir revisões subsequentes para obter dados. O registro do assunto será codificado para proteger a confidencialidade da PHI do assunto. Consulte a seção S para a ferramenta de coleta de dados. A revisão do prontuário incluirá registros criados a partir de 01/01/2005 a 26/06/2018.

Tamanho da amostra: Local: 150, Mundial: 150 O tamanho da amostra é de qualquer paciente submetido a uma gastrostomia com gastropexia ou colocação de tubo de gastrostomia percutânea primária com a técnica pull through pelos gastroenterologistas do Hospital Infantil de San Antonio.

Análise de dados: A comparação primária é a diferença entre complicações imediatas, como (dor, sangramento e infecção) e complicações de longo prazo, como (problemas de alimentação, dor, morte, infecção, sangramento e granulação) para avaliar a eficácia e a segurança da gastrostomia com gastropexia.