Säkerhet och effektivitet av endoskopisk assisterad push-gastrostomi med hjälp av gastrostomiteknik

Detta är en retrospektiv diagramgranskning. Vi kommer att granska diagram över patienter som genomgick gastrostomi med gastropexi och primär perkutan gastrostomislangplacering med pull through-teknik och jämföra omedelbara komplikationer som (smärta, blödning och infektion) och långtidskomplikationer som (matningsproblem, smärta, död, infektion, blödning och granulering) och för återinläggning inom 3 månader efter placeringen. Vår kontrollgrupp kommer att vara patienter med primär perkutan gastrostomislangplacering med pull through-teknik jämfört med resultaten av gastrostomi med gastropexipatienter.

Inklusionskriterier:

Inklusionskriterier är pediatriska patienter som behöver en alternativ kost med gastrostomiplacering. Försökspersoner i åldern 0-17 år. Data skapade från 2005-01-01 till 2015-07-31.

Exklusions kriterier:

Patienter som inte uppfyller inklusionskriterierna.

Procedurer: De flesta pediatriska gastroenterologer använder en endoskopisk dragteknik för att placera gastrostomirör. Vi kommer att utvärdera en endoskopisk gastropexiteknik för placering av gastrostomislang som möjliggör omedelbar placering av en lågprofilsgastrostomislang eller gastro-jejunostomislang. Ingreppet innebär endoskopi med placering av tre T-fästen som placeras genom huden in i magsäcken, för att lugna och säkra magen till bukväggen. Denna fastsättningsprocess främjar bildandet av en stabil gastrostomikanal, vilket underlättar en omedelbar placering av en gastrostomiknapp med låg profil eller gastro-jejunostomislang. Seriedilatatorer används sedan för att erhålla den önskade diametern på stomin för slangplaceringen och en lågprofils gastrostomiknapp av lämplig storlek placeras. Vi kommer att se över komplikationer både på lång och kort sikt av både den primära perkutana gastrostomislangplaceringen med pull through-teknik jämfört med resultaten av gastrostomi med gastropexipatienter.

Screening av GI-fall vid barnsjukhuset i San Antonio kommer att utföras av PI och forskningspersonal för att identifiera lämpliga patienter. Ämnesposten kommer att nås och data registreras. Den registrerade informationen kommer att kodas i händelse av att en ämnespost kräver efterföljande granskning för att få data. Ämnesposten kommer att kodas för att skydda ämnes PHI konfidentiellt. Se avsnitt S för datainsamlingsverktyget. Diagramgranskningen kommer att inkludera poster skapade från 2005-01-01 - 2018-06-26.

Provstorlek: Lokalt: 150, Globalt: 150 Provstorleken är varje patient som genomgick en gastrostomi med gastropexi eller primär perkutan gastrostomi-slangplacering med genomdragningsteknik av gastroenterologerna vid barnsjukhuset i San Antonio.

Dataanalys: Den primära jämförelsen är skillnaden mellan omedelbara komplikationer som (smärta, blödning och infektion) och långtidskomplikationer som (matningsproblem, smärta, död, infektion, blödning och granulering) för att utvärdera effektivitet och säkerhet av gastrostomi med gastropexi.