Endoskooppisen avusteisen push-gastrostoman turvallisuus ja tehokkuus gastrostomiatekniikalla

Tämä on retrospektiivinen kaaviokatsaus. Käymme läpi kaavioita potilaista, joille tehtiin gastrostomia gastropeksialla ja primaarinen perkutaaninen gastrostomialetkun sijoittelu läpivetotekniikalla ja vertaamme välittömiä komplikaatioita, kuten (kipu, verenvuoto ja infektio), ja pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, kuten (ruokintaongelmat, kipu, kuolema, infektio, verenvuoto ja rakeistuminen) ja takaisinottoa varten kolmen kuukauden kuluessa sijoittamisesta. Kontrolliryhmäämme ovat potilaat, joilla on primaarinen perkutaaninen gastrostomialetku sijoittelu läpivetotekniikalla verrattuna gastrostomian tuloksiin gastropeksipotilailla.

Sisällyttämiskriteerit:

Sisällyttämiskriteerit ovat lapsipotilaat, jotka tarvitsevat vaihtoehtoista ravitsemustapaa ja gastrostomiaa. Aiheet 0-17-vuotiaat. Tiedot luotu 1.1.2005–31.7.2015.

Poissulkemiskriteerit:

Potilaat, jotka eivät täytä sisällyttämiskriteerejä.

Toimenpiteet: Useimmat lasten gastroenterologit käyttävät endoskooppista vetotekniikkaa gastrostomiaputkien sijoittamiseen. Arvioimme endoskooppisen gastropeksitekniikan gastrostomiaputken sijoittamiseen, joka mahdollistaa matalaprofiilisen gastrostomiaputken tai gastro-jejunostomiaputken välittömän sijoittamisen. Toimenpide sisältää endoskopiaa, jossa asetetaan kolme T-kiinnitystä, jotka asetetaan ihon läpi mahalaukkuun ja asetetaan ja kiinnitetään vatsaa vatsan seinämään. Tämä kiinnitysprosessi edistää vakaan gastrostomiakanavan muodostumista, mikä helpottaa matalaprofiilisen gastrostomianapin tai maha-jejunostomiaputken välitöntä sijoittamista. Sitten käytetään sarjalaajentajia halutun avannehalkaisijan saamiseksi putken sijoittamista varten ja asetetaan sopivan kokoinen matalaprofiilinen gastrostomiapainike. Tarkastelemme sekä pitkäaikaisen että lyhyen aikavälin komplikaatioita sekä primaarisen perkutaanisen gastrostomiaputken sijoittelussa pull through -tekniikalla verrattuna gastrostomian tuloksiin gastropeksipotilailla.

PI ja tutkimushenkilöstö suorittavat GI-tapausten seulonnan San Antonion lastensairaalassa sopivien potilaiden tunnistamiseksi. Aihetietueen tarkastellaan ja tiedot tallennetaan. Tallennetut tiedot koodataan, jos aihetietue vaatii myöhempiä tarkastuksia tietojen saamiseksi. Aihetietue koodataan kohteen PHI:n luottamuksellisuuden suojaamiseksi. Katso tiedonkeruutyökalu kohdasta S. Kaaviotarkistus sisältää tietueita, jotka on luotu 1.1.2005 - 26.6.2018 alkaen.

Näytteen koko: Paikallinen: 150, Maailmanlaajuinen: 150 Näytteen koko on jokainen potilas, jolle San Antonion lastensairaalan gastroenterologit ovat tehneet gastrostomia ja gastrostomia tai primaarisen perkutaanisen gastrostomiaputken sijoittelun läpivetotekniikalla.

Tietojen analyysi: Ensisijainen vertailu on ero välittömien komplikaatioiden, kuten (kipu, verenvuoto ja infektio) ja pitkäaikaisten komplikaatioiden, kuten (ruokintaongelmat, kipu, kuolema, infektio, verenvuoto ja rakeisuus) välillä gastrostomian tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi. gastropeksian kanssa.