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Efeitos da educação pré-natal sobre o medo do parto, depressão, ansiedade, autoeficácia no parto e tipo de parto em gestantes primíparas (Antenatal)

18 de setembro de 2019 atualizado por: seyhan Çankaya, Selcuk University

Contexto: As taxas de parto cesáreo são bastante altas, especialmente em primíparas, na Turquia. Medo do parto, baixa autoeficácia no parto e fatores psicológicos podem estar entre as principais causas. Como a educação pré-natal não é universal e há diferenças nos conteúdos educacionais, não há evidências suficientes sobre esse tema em estudos internacionais.

Objetivo: Investigar os efeitos da educação pré-natal sobre o medo do parto, depressão, ansiedade, estresse, autoeficácia no parto e tipo de parto em gestantes primíparas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Contexto: As taxas de parto cesáreo são bastante altas, especialmente em primíparas, na Turquia. Medo do parto, baixa autoeficácia no parto e fatores psicológicos podem estar entre as principais causas. Como a educação pré-natal não é universal e há diferenças nos conteúdos educacionais, não há evidências suficientes sobre esse tema em estudos internacionais.

Objetivo: Investigar os efeitos da educação pré-natal sobre o medo do parto, depressão, ansiedade, estresse, autoeficácia no parto e tipo de parto em gestantes primíparas.

Delineamento: Um estudo controlado randomizado, prospectivo, simples-cego. Cenário e participantes: O estudo foi realizado em uma província da região da Anatólia Central, na Turquia, e os dados foram coletados entre abril de 2019 e setembro de 2019. A atribuição de blocos randomizados foi usada para designar 120 gestantes primíparas para o grupo de educação pré-natal (n = 60) ou para o grupo controle (n = 60). Ao final do estudo, foram avaliadas 112 mulheres.

Medições: Aqueles no grupo de educação pré-natal receberam sessões educativas de duas horas (240 min), duas vezes por semana, durante 4 semanas. Os dados foram coletados por meio de formulário de informações demográficas e de resultados do parto, Questionário de Expectativa/Experiência de Parto de Wijma (Versões A e B), Inventário de Autoeficácia no Parto e Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

112

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Konya, Peru, 42050
        • Selcuk University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres grávidas (entre 20 e 32 semanas de gestação),
  • Saudável,
  • Nulíparas com gravidez única,
  • Mais de 18 anos.
  • Envolvia dar à luz a termo,
  • Ter um recém-nascido saudável (nascido com 38-42 semanas de gestação)

Critério de exclusão:

  • Mulheres que tomam medicamentos para uma doença mental diagnosticada (por exemplo, antidepressivos, ansiolíticos ou medicamentos antipsicóticos),
  • Mulheres com gravidez complicada ou de alto risco,
  • Antecipar ou vivenciar uma morte perinatal (por exemplo, anomalia congênita incompatível) ou natimorto,
  • Não ter apresentado complicações pós-natais (hemorragia, infecção puerperal, mastite, doença tromboembólica ou transtorno psiquiátrico pós-parto).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle

Previamente ao estudo, as gestantes primíparas atendidas no ambulatório para controle de gravidez de rotina receberam aulas gratuitas de educação pré-natal e foram convidadas a participar do estudo.

As primíparas que se voluntariaram para participar do estudo e atenderam aos critérios de inclusão foram incluídas no estudo e formaram o grupo experimental e controle. O grupo controle não recebeu educação pré-natal e recebeu atendimento pré-natal de rotina nas policlínicas do mesmo hospital.

Experimental: Grupo experimental
Grupo de educação pré-natal As gestantes primíparas do grupo intervenção participaram de aulas de educação em grupos de 8 a 10 pessoas. As mulheres grávidas receberam educação pré-natal estruturada duas vezes por semana durante duas semanas (240 minutos). A carga horária total foi de 16 horas. Cada sessão compreendeu 150 minutos de apresentação de conhecimentos teóricos, 45 minutos de aquecimento e exercícios de alongamento e 45 minutos de exercícios de relaxamento.
Grupo de educação pré-natal As gestantes primíparas do grupo intervenção participaram de aulas de educação em grupos de 8 a 10 pessoas. As mulheres grávidas receberam educação pré-natal estruturada duas vezes por semana durante duas semanas (240 minutos). A carga horária total foi de 16 horas. Cada sessão compreendeu 150 minutos de apresentação de conhecimentos teóricos, 45 minutos de aquecimento e exercícios de alongamento e 45 minutos de exercícios de relaxamento.
Outros nomes:
  • treinamento de preparação para o parto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de expectativa/experiência de entrega de Wijma (W-DEQ-A)
Prazo: Mudança das pontuações do Questionário de Expectativa/Experiência de Entrega de Wijma Versão A na pré-educação e pós-educação (4 semanas depois).
O W-DEQ Versão A foi desenvolvido por Wijma et al. (1998) com o objetivo de mensurar o medo do parto vivenciado por mulheres durante a gravidez. É uma escala do tipo Likert de seis pontos e é composta por 33 itens. As respostas dadas aos itens da escala são pontuadas de 0 a 5, onde 0 refere-se a 'extremamente' e 5 a 'nada'. As pontuações mínima e máxima possíveis de serem obtidas na escala são 0 e 165, respectivamente. À medida que a pontuação aumenta, também aumenta o medo do parto experimentado pelas mulheres (Wijma et al., 1998). Korukcu et al. (2012) examinaram a validade e a confiabilidade da versão turca do W-DEQ com mulheres no último trimestre de gravidez e encontraram um alfa de Cronbach de 0,89 e confiabilidade split-half de 0,91.
Mudança das pontuações do Questionário de Expectativa/Experiência de Entrega de Wijma Versão A na pré-educação e pós-educação (4 semanas depois).
Inventário de Autoeficácia no Parto (CBSEI)
Prazo: Mudança das pontuações do Inventário de Autoeficácia no Parto na pré-educação e pós-educação (4 semanas depois).
A forma abreviada do Childbirth Self-efficacy Inventory tem duas subescalas: expectativa de resultado e expectativa de eficácia (Ip, et al., 2008). A expectativa de eficácia (EE) é uma convicção pessoal sobre a capacidade de realizar com sucesso os comportamentos necessários em uma determinada situação, e a expectativa de resultado (OE) é a crença de que um determinado comportamento levará a um determinado resultado. Cada subescala consiste em 16 itens e produz uma pontuação entre 16 e 160. Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de eficácia ou eficácia do resultado para o nascimento. O CBSEI apresenta forte psicometria, com boa consistência interna (α = 0,82) (Ip, et al., 2008). As propriedades psicométricas da versão turca do CBSEI foram testadas (Ersoy, 2011) e a consistência interna foi igualmente alta (α = 0,90).
Mudança das pontuações do Inventário de Autoeficácia no Parto na pré-educação e pós-educação (4 semanas depois).
A escala de depressão, ansiedade e estresse (DASS-21)
Prazo: Mudança das pontuações da Escala de Ansiedade e Estresse na pré-educação, pós-educação (4 semanas depois) e pós-parto 6-8 semanas.
O estudo de validade e confiabilidade da Escala de Estresse de Ansiedade e Depressão (DASS-21), desenvolvido por Lovibond e Lovibond (1995), foi conduzido por Akın e Çetin (2007). A escala é composta por 42 itens. A escala é do tipo Likert de quatro pontos: (0) Nunca, (1) Raramente, (2) Frequentemente, geralmente e (4) Sempre. Na diretriz do DASS-21, os indivíduos são solicitados a responder a cada item com base em quão adequado é para eles, considerando o período de tempo, incluindo os 30 dias anteriores. A DASS-21 possui 42 itens, sendo 14 relacionados à depressão, 14 à ansiedade e 14 ao estresse. Os altos escores obtidos em cada uma das dimensões de depressão, ansiedade e estresse indicam que o indivíduo possui o problema relevante. A escala não possui item reverso e o escore total da escala é expresso entre 0 e 42 para cada subdimensão.
Mudança das pontuações da Escala de Ansiedade e Estresse na pré-educação, pós-educação (4 semanas depois) e pós-parto 6-8 semanas.
O questionário de expectativa/experiência de entrega de Wijma versão B (W-DEQ-B)
Prazo: Mudança das pontuações da versão B do questionário de expectativa/experiência de parto de Wijma (W-DEQ-B) nas 6-8 semanas pós-parto.
O W-DEQ-B é um questionário de 33 itens com respostas baseadas em uma escala Likert de 6 pontos. O W-DEQ-B é utilizado para determinar o medo durante o parto, sentimentos e pensamentos de puérperas que tiveram parto vaginal. Os escores totais podem variar de 33 a 198, sendo que escores mais altos indicam medo mais intenso do parto no período pós-natal. A consistência interna e a confiabilidade dividida pela metade do W-DEQ-B são ≥ 0,87 para amostras de mulheres nulíparas e multíparas (Wijma et al., 1998). Estudos de confiabilidade e validade do W-DEQ-B foram conduzidos em 2103 na Turquia por Uçar e Beji e o valor α de Cronbach do questionário foi encontrado como 0,88.
Mudança das pontuações da versão B do questionário de expectativa/experiência de parto de Wijma (W-DEQ-B) nas 6-8 semanas pós-parto.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2019

Conclusão Primária (Real)

15 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

15 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de setembro de 2019

Primeira postagem (Real)

20 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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