Mecanismos da osteoartrite do polegar

Este estudo foi financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde através do KL2 TR001429 e foi registrado como ensaio clínico a pedido da agência financiadora. O objetivo deste projeto exploratório de desenvolvimento de carreira foi realizar um estudo observacional e transversal de indivíduos com e sem osteoartrite carpometacarpal (CMC OA). Curiosamente, embora aproximadamente um terço das mulheres na pós-menopausa apresentem evidências radiográficas de OA por CMC, menos de dez por cento de todas as mulheres visitam o médico com sintomas dolorosos. Essa desconexão entre a evidência radiográfica da doença e a presença de sintomas clínicos dolorosos torna o estudo da OA do CMC um desafio. Aqui, os participantes foram recrutados em dois grupos: CMC OA e controles pareados por idade. Os participantes com CMC OA foram definidos como aqueles recrutados em clínicas ortopédicas com diagnóstico de CMC OA. Os controles pareados por idade foram definidos como aqueles recrutados na comunidade que relataram durante a triagem que não apresentavam dor ou sintomas clínicos de OA por CMC. Todos os participantes participaram de duas sessões, uma sessão de biomecânica para avaliar o movimento (atividade muscular, postura articular) e uma sessão de testes somatossensoriais para avaliar a sensibilização à dor. Todos os participantes também completaram medidas de resultados clínicos e uma radiografia de mão. As análises foram concluídas em dois grupos com base na evidência radiográfica de CMC OA: estágio inicial e estágio final. Observe que a atribuição dos participantes aos grupos de análise não correspondia necessariamente aos grupos de recrutamento, pois alguns indivíduos controle apresentavam evidências radiográficas de OA por CMC em estágio terminal e alguns indivíduos com OA por CMC diagnosticada apresentavam evidências radiográficas de doença em estágio inicial. O objetivo deste estudo foi construir um conjunto de dados pequeno e abrangente descrevendo como as estratégias de movimento (atividade muscular e postura articular), bem como a dor experimental e clínica, diferem entre indivíduos com OA CMC.