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Titulação de vasopressores assistida por computador em pacientes críticos

14 de novembro de 2019 atualizado por: Alexandre Joosten, MD PhD, Erasme University Hospital

Avaliação do Controle de Circuito Fechado da Infusão de Vasopressores em Pacientes Críticos: Um Estudo Piloto

O objetivo deste estudo piloto é avaliar o desempenho de um novo sistema de administração de vasopressores de circuito fechado (automatizado) que administra norepinefrina usando feedback do monitor hemodinâmico padrão da sala de cirurgia (EV1000 Monitor-Flotrac Edwards Lifesciences, IRVINE, EUA) em 10 a 12 pacientes gravemente enfermos na unidade de terapia intensiva.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores desenvolveram um sistema automatizado de circuito fechado para administração de vasopressores. Eles irão testá-lo em pacientes gravemente enfermos. Os investigadores querem demonstrar que o sistema de circuito fechado pode manter a pressão arterial média (MAP) dentro de uma faixa muito estreita (dentro de +/- 5 mmHg do alvo MAP predefinido) por mais de 85% do tempo de tratamento.

Os investigadores demonstraram que este é o caso em estudos de simulação e estudos in vivo com animais e em pacientes cirúrgicos, mas ainda não na unidade de terapia intensiva (UTI). Os investigadores recrutarão de 10 a 12 pacientes de UTI equipados com um monitor de débito cardíaco mini-invasivo e sob infusão contínua de norepinefrina.

Esses pacientes normalmente incluem: pacientes sépticos, pacientes de UTI neurológica, pacientes com SDRA, pacientes com trauma ou pacientes pós-operatórios.

O MAP alvo será determinado pelo médico da UTI responsável pelo paciente.

Os fluidos receberão o padrão de atendimento. O sistema de circuito fechado (automatizado) usará uma bomba de infusão (Q-Core e bomba chemyx) e um controlador (um índice de execução de computador e algoritmo desenvolvido pela Sironis) para fazer ajustes frequentes, regulares e precisos do vasopressor (norepinefrina)

O objetivo é registrar um período de duas horas de controle em malha fechada do MAP.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Anderlecht
      • Brussels, Anderlecht, Bélgica, 1070
        • Erasme

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

- Pacientes de UTI sob administração de norepinefrina e equipados com um dispositivo avançado de monitoramento hemodinâmico

Critério de exclusão:

  • Sujeitos menores de 18 anos
  • Indivíduos que não requerem monitoramento do débito cardíaco ou linha arterial
  • Indivíduo com Fibrilação Atrial
  • Sujeitos que estão grávidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Circuito fechado
Estudo piloto: um único grupo de 10 pacientes de UTI.
O objetivo do sistema de circuito fechado é manter a PAM dentro de 5 mmHg da PAM alvo predefinida.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de tempo de caso no alvo (MAP dentro de 5 mmHg do alvo MAP predeterminado).
Prazo: 48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
O resultado primário será a porcentagem de tempo de caso na meta
48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de tempo de caso em hipotensão (PAM <5 mmHg do alvo escolhido)
Prazo: 48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
Porcentagem de tempo de caso em hipotensão (PAM <5 mmHg do alvo escolhido)
48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
Porcentagem de tempo de caso com PAM >5 mmHg do alvo escolhido com vasopressor ainda em execução.
Prazo: 48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
Porcentagem de tempo de caso com PAM >5 mmHg do alvo escolhido com vasopressor ainda em execução.
48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
Quantidade de vasopressores recebidos
Prazo: 48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
Quantidade de vasopressores recebidos
48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
Número de modificações vasopressoras ao longo do tempo de tratamento
Prazo: 48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
Número de modificações do vasopressor (aumentar ou diminuir a taxa de infusão) ao longo do tempo de tratamento
48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
Limitações do sistema em malha fechada
Prazo: 48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos
Número de erros, mau funcionamento do sistema durante o tempo de tratamento
48 horas pós-admissão nos cuidados intensivos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alexandre J MD, PhD, Erasme

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de abril de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de setembro de 2019

Primeira postagem (Real)

27 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2019

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • P2018276

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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