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Respostas imunes nasais e sistêmicas à vacina contra influenza nasal (Flu-M3)

1 de novembro de 2021 atualizado por: Imperial College Healthcare NHS Trust

Cinética da Mucosa e Respostas Imunitárias Sistêmicas à Vacina Intranasal Viva Atenuada contra Influenza (LAIV)

A vacina intranasal viva atenuada contra influenza (LAIV; nome comercial FluMist/Fluenz-Tetra, fabricada pela AstraZeneca/Medimmune) é a vacina padrão contra influenza administrada a crianças de 2 a 17 anos de idade no Reino Unido. Também é licenciado para ser administrado a adultos até a idade de 49 anos nos EUA. A biologia de sistemas da resposta do sangue humano às vacinas contra influenza foi estudada em grande detalhe, mas há uma necessidade primordial de estudar respostas imunes inatas e específicas, solúveis e celulares no local da mucosa nasal da infecção por influenza. Desta forma, este estudo visa determinar correlatos de eficácia e tomada de vacina em soro e fluido de revestimento da mucosa nasal (MLF).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo coletará amostras seriadas antes da vacinação e em intervalos até o dia 28 pós-vacinação para estabelecer a cinética da resposta sistêmica da mucosa nasal e do sangue à LAIV em adultos jovens de 18 a 30 anos (n=40). No nariz, os investigadores medirão a carga viral, mediadores solúveis da inflamação e anticorpos (imunidade humoral) no fluido de revestimento da mucosa; enquanto as respostas imunes celulares e a sorologia serão avaliadas em amostras de sangue. Investigadores do Imperial College London (ICL) estiveram envolvidos no desenvolvimento de novos métodos de amostragem de mucosa de precisão não invasiva, incluindo a absorção de MLF do nariz por nasoadsorção. Os investigadores também desenvolveram ensaios para IgA específica para influenza por ELISA e pretendem comparar este ensaio com um repertório de ensaios sorológicos em pacientes após a administração de LAIV.

O estudo avaliará com precisão as respostas imunes sistêmica e mucosa à vacina nasal LAIV.

O desfecho primário será baseado nos níveis da mucosa nasal de anticorpos IgA e IgG para os 4 subtipos virais constituintes em LAIV: medidos por ELISA e imunoensaio multiplex (Mesoscale Diagnostics) e expressos como taxas de soroconversão, alterações de título médio geométrico (GMT) e alterações geométricas elevações de dobra média (GMFR). Os endpoints secundários serão: (1) títulos do ensaio de inibição da hemaglutinação (HAI) medidos no soro e no nariz, (2) neutralização do pseudotipo influenza por anticorpos no soro e no nariz, (3) níveis nasais de citocinas e quimiocinas medidos por imunoensaio e (4) carga viral nasal quantificada por qPCR.

Acredita-se que a resposta imune à LAIV em um indivíduo seja mediada por uma combinação de fatores mucosos e sistêmicos, envolvendo mecanismos inatos e específicos com diferentes cinéticas e vários tipos celulares. Ao compreender a base molecular e celular da resposta da mucosa nasal ao LAIV, os pesquisadores esperam identificar as principais assinaturas moleculares e biomarcadores associados às respostas do LAIV e avaliar as vias protetoras que podem ser estimuladas por novas vacinas. O modelo de desafio da vacina nasal pode ser usado para testar outras novas vacinas e prosseguir com o desenvolvimento racional de vacinas aprimoradas para influenza e outras doenças. Além disso, os métodos da mucosa nasal podem ser usados ​​na clínica para identificar indivíduos que responderam mal às vacinas ou para avaliar a eficácia da vacina em grandes populações.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

48

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, W2 1PG
        • Imperial Clinical Respiratory Research Unit

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 30 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capacidade para fornecer consentimento informado por escrito
  • De 18 a 30 anos (inclusive)
  • Inglês fluente

Critério de exclusão:

  • Envolvimento atual em outro estudo, a menos que seja observacional ou em fase de acompanhamento (não intervencional)
  • Recebeu qualquer vacina contra influenza nos últimos 2 anos
  • alergia a ovo
  • Reação adversa significativa anterior a qualquer vacinação/imunização
  • Fumante regular (diário) atual
  • Grávida
  • Qualquer medicamento que possa afetar o sistema imunológico (por exemplo, esteróides)
  • Tomando ácido acetilsalicílico regular (aspirina)
  • Incapaz de dar consentimento informado
  • Doença febril aguda grave atual
  • Tomar antibióticos a longo prazo
  • Influenza diagnosticada clinicamente nos últimos 2 anos
  • Qualquer problema de saúde a longo prazo com doença cardíaca, doença pulmonar (incluindo asma), doença renal, doença neurológica, doença hepática, doença metabólica (p. diabetes) ou anemia ou outra doença sanguínea
  • Uso de medicamentos para o tratamento de artrite reumatóide, doença de Crohn ou psoríase ou medicamentos anticancerígenos; ou tratamentos de radiação
  • História da síndrome de Guillain-Barré
  • Viver ou esperar ter contato próximo com uma pessoa cujo sistema imunológico está gravemente comprometido e que deve estar em isolamento protetor (por exemplo, uma sala de isolamento de uma unidade de transplante de medula óssea)
  • Recebeu qualquer outra vacinação nas últimas 4 semanas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Vacina viva atenuada contra influenza
Participantes que receberam vacina viva atenuada contra influenza (LAIV)
Vacinação com vacina viva atenuada contra influenza (LAIV)
Outros nomes:
  • Fluenz
EXPERIMENTAL: Coorte de estabilidade imunológica da mucosa
Participantes recebendo um desafio nasal de controle de veículo
Desafio nasal de controle de veículo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes eliminando cada vírus da vacina medido por qPCR de amostras de nasossorção
Prazo: 1-7 dias após a vacinação
A disseminação do vírus da vacina em amostras de nasossorção coletadas entre 1-7 dias após a vacinação e quantificadas usando medidas de ensaio qPCR multiplex na coorte de receptores da vacina LAIV.
1-7 dias após a vacinação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com aumento > 2 vezes no título de anticorpos da mucosa e/ou soro contra cada antígeno de hemaglutinina do vírus da vacina
Prazo: 28 dias após a vacinação
Títulos de anticorpos específicos da vacina (IgG e IgA) em secreções séricas e/ou respiratórias (nasossorção e lavagem nasal) medidos usando título de ponto final e medições de imunoensaio em nível de unidade arbitrária de amostras coletadas do braço receptor da vacina n=40 LAIV.
28 dias após a vacinação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter J Openshaw, PhD, Imperial College London
  • Diretor de estudo: Trevor T Hansel, PhD, Imperial College London

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

14 de junho de 2018

Conclusão Primária (REAL)

4 de abril de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

29 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de setembro de 2019

Primeira postagem (REAL)

1 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de novembro de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O compartilhamento de IPD está disponível mediante solicitação ao PI do estudo; mas o acesso é oferecido a critério do PI e as solicitações não têm acesso garantido. Todo acesso exigirá aprovação ética.

Prazo de Compartilhamento de IPD

A partir de junho de 2020, sem data de término definida

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Discrição PI

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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