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Endpoints estruturais funcionalmente validados para DMRI inicial (ALSTAR2)

22 de setembro de 2025 atualizado por: Cynthia Owsley
A adaptação tardia ao escuro mediada por bastonetes (RMDA), ou recuperação retardada da visão em um ambiente escuro, é um biomarcador funcional (ou seja, fator de risco) para degeneração macular relacionada à idade precoce (AMD). Este plano de pesquisa é projetado para elucidar a base estrutural (anatômica) desse déficit visual usando imagens de nível celular e subcelular da retina e seus tecidos de suporte em pessoas vivas. Um mapa preciso e uma linha do tempo das relações estrutura-função em pessoas testadas para visão noturna resultarão em parâmetros estruturais funcionalmente validados para os primeiros testes de DMRI, bem como definirão os principais efeitos biológicos para desenvolvimento em tratamentos futuros.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O Alabama Study on Early Age-Related Macular Degeneration 2 (ALSTAR2) é um estudo de coorte prospectivo com medições basais que são repetidas no acompanhamento 3 anos depois. A linha de base e as visitas de acompanhamento de 3 anos consistirão cada uma em 2 visitas para um total de 4 visitas.

As avaliações do estudo estão listadas abaixo. Todos são coletados em duas visitas na linha de base e acompanhamento para 4 visitas no total (coleta de sangue para análise de DNA apenas na linha de base). Para alguns testes funcionais (acuidade fotópica e mesônica, sensibilidade ao contraste fotópico e mesônico), cada olho será testado separadamente. Para outros testes funcionais (perimetria de duas cores adaptada ao escuro, perimetria cone-mediada adaptada à luz, adaptação ao escuro mediada por bastonetes), apenas um olho será testado, que será designado pelo olho do estudo. Tropicamida 1% e cloridrato de fenilefrina 2,5% são usados ​​para dilatar as pupilas (diâmetro ≥ 6 mm) conforme necessário para partes específicas do protocolo. Depois de concluir as visitas iniciais, os participantes receberão um telefonema anual do coordenador do estudo para que as informações de contato possam ser atualizadas. Os participantes receberão um boletim anual contendo informações relacionadas ao estudo (este será submetido ao IRB para aprovação).

Avaliações de estudo:

  1. Adaptação ao escuro mediada por haste (RMDA), a capacidade de recuperar a sensibilidade à luz após a exposição a uma luz brilhante.
  2. Microperimetria de duas cores adaptada ao escuro, uma medida de sensibilidade à luz para luzes de duas cores diferentes.
  3. Acuidade fotópica e mesópica na visão central, medida por gráficos de letras.
  4. Sensibilidade ao contraste fotópico e mesópico na visão central, medida por gráficos de letras.
  5. Imagem ocular multimodal em ambos os olhos, que consiste no seguinte: fotografia colorida de fundo de olho, tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SDOCT), autofluorescência de fundo azul (padrão e quantitativa), OCT-angiografia (OCT-A).
  6. Coleta de sangue para análise de proteína C reativa, lipoproteína de alta densidade, nível de carotenóides, extração de DNA e exame da presença de risco genético associado à degeneração macular relacionada à idade (DMRI).
  7. Questionários: Dados demográficos, comorbidades médicas, avaliação do estado cognitivo, uso de medicamentos, uso de álcool, tabagismo, auto-relato de dificuldade visual nas atividades visuais da vida diária

O grupo Young normal só completará:

  1. Adaptação ao escuro mediada por haste (RMDA), a capacidade de recuperar a sensibilidade à luz após a exposição a uma luz brilhante.
  2. Microperimetria de duas cores adaptada ao escuro, uma medida de sensibilidade à luz para luzes de duas cores diferentes.
  3. . Acuidade fotópica e mesópica na visão central, medida por gráficos de letras.
  4. Sensibilidade ao contraste fotópico e mesópico na visão central, medida por gráficos de letras.
  5. Imagem ocular multimodal em ambos os olhos, que consiste no seguinte: fotografia colorida de fundo de olho, tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SDOCT), autofluorescência de fundo azul (padrão e quantitativa), OCT-angiografia (OCT-A).d e quantitativo), OCT-angiografia.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

556

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama at Birmingham

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

o grupo 1 tem >= 60 anos com saúde macular normal o grupo 2 tem >= 60 anos com DMRI precoce o grupo 3 tem 20-30 anos são jovens normais

Descrição

Critério de inclusão:

Para aqueles com saúde macular normal ou DMRI precoce: ≥ 60 anos; ou tem saúde macular normal em ambos os olhos no início do estudo ou tem DMRI precoce em um olho Para jovens normais: com idade entre 20 e 30 anos; saúde macular normal em ambos os olhos.

Critério de exclusão:

A exclusão para aqueles com saúde macular normal são:

  • QUALQUER CONDIÇÃO OCULAR OU DOENÇA EM QUALQUER UM (EXCETO CATARATA INICIAL) QUE POSSA PREJUDICAR A VISÃO, INCLUINDO:
  • Retinopatia diabética
  • glaucoma
  • hipertensão ocular
  • história de doenças da retina (por exemplo, oclusão da veia da retina, degenerações da retina)
  • neurite óptica
  • doença da córnea
  • trauma ou cirurgia ocular anterior
  • ERRO REFRATIVO >- 6 DIOPTRAS
  • CONDIÇÕES NEUROLÓGICAS QUE PODEM PREJUDICAR A VISÃO OU O JULGAMENTO, INCLUINDO:
  • esclerose múltipla
  • doença de Parkinson
  • AVC
  • Doença de Alzheimer
  • distúrbios convulsivos
  • Tumor cerebral
  • traumatismo crâniano
  • TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS QUE PODEM PREJUDICAR A CAPACIDADE:
  • seguir instruções simples
  • responder a perguntas sobre saúde e funcionamento
  • ou para fornecer consentimento informado
  • DIABETES
  • QUALQUER CONDIÇÃO MÉDICA QUE CAUSA FRALIDADE SIGNIFICATIVA OU SE ACREDITA SER TERMINAL.

Critérios de exclusão para o grupo AMD inicial:

Estes são idênticos aos descritos acima, exceto que é aceitável que os participantes tenham AMD precoce (AREDS 2-4) em um olho e sejam AREDS grau 1 ou qualquer estágio de AMD no outro olho.

Exclusão para Jovens Normais:

  • QUALQUER CONDIÇÃO OCULAR OU DOENÇA EM QUALQUER UM DOS OLHOS (EXCETO CATARATA INICIAL) QUE POSSA PREJUDICAR A VISÃO, INCLUINDO:
  • Retinopatia diabética
  • glaucoma
  • hipertensão ocular
  • história de doenças da retina (por exemplo, oclusão da veia da retina, degenerações da retina)
  • neurite óptica, doença da córnea
  • trauma ou cirurgia ocular anterior
  • ERRO REATIVA >=6 DIOPTORES
  • CONDIÇÕES NEUROLÓGICAS QUE PODEM PREJUDICAR A VISÃO OU O JULGAMENTO, INCLUINDO:
  • esclerose múltipla
  • doença de Parkinson
  • AVC
  • Doença de Alzheimer
  • distúrbios convulsivos
  • Tumor cerebral
  • traumatismo crâniano
  • TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS QUE PODEM PREJUDICAR A CAPACIDADE DE:
  • siga instruções simples
  • responder a perguntas sobre saúde e funcionamento
  • ou para fornecer consentimento informado
  • DIABETES
  • QUALQUER CONDIÇÃO MÉDICA QUE CAUSA FRAGILIDADE SIGNIFICATIVA OU SE ACREDITA SER TERMINAL.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Saúde macular normal
>=60 anos sem doença macular
Este grupo de participantes terá função avaliada por meio de testes mediados por bastonetes e cones (adaptação ao escuro mediada por bastonetes, perimetria adaptada ao escuro de 2 cores, perimetria mediada por cones, acuidade fotópica e mesópica, sensibilidade ao contraste fotópico e mesópico). O status da degeneração macular relacionada à idade será determinado por imagens multimodais.
Degeneração macular precoce
>=60 anos com degeneração macular relacionada à idade precoce
Este grupo de participantes terá função avaliada por meio de testes mediados por bastonetes e cones (adaptação ao escuro mediada por bastonetes, perimetria adaptada ao escuro de 2 cores, perimetria mediada por cones, acuidade fotópica e mesópica, sensibilidade ao contraste fotópico e mesópico). O status da degeneração macular relacionada à idade será determinado por imagens multimodais.
Jovens normais
20-30 anos com saúde macular normal
Este grupo de participantes terá função avaliada por meio de testes mediados por bastonetes e cones (adaptação ao escuro mediada por bastonetes, perimetria adaptada ao escuro de 2 cores, perimetria mediada por cones, acuidade fotópica e mesópica, sensibilidade ao contraste fotópico e mesópico). O status da degeneração macular relacionada à idade será determinado por imagens multimodais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adaptação ao escuro mediada por bastonetes
Prazo: Medido na inscrição inicial
Tempo necessário para recuperar a sensibilidade à luz após a exposição à luz brilhante
Medido na inscrição inicial
Adaptação ao escuro mediada por bastonetes
Prazo: Medido 3 anos após a inscrição inicial
Tempo necessário para recuperar a sensibilidade à luz após a exposição à luz brilhante
Medido 3 anos após a inscrição inicial
incidente de degeneração macular relacionada à idade (DMRI) ou progressão da DMRI usando imagens multimodais
Prazo: Medido na inscrição inicial
desenvolvimento de AMD ou progressão de AMD na visita de acompanhamento de 3 anos
Medido na inscrição inicial
incidente de degeneração macular relacionada à idade (DMRI) ou progressão da DMRI usando imagens multimodais
Prazo: Medido 3 anos após a inscrição inicial
desenvolvimento de AMD ou progressão de AMD na visita de acompanhamento de 3 anos
Medido 3 anos após a inscrição inicial

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade à luz medida por microperimetria e perimetria
Prazo: Medido na inscrição inicial
Quantidade de luz necessária para detectar um pequeno objeto alvo
Medido na inscrição inicial
Sensibilidade à luz medida por microperimetria e perimetria
Prazo: Medido 3 anos após a inscrição inicial
Quantidade de luz necessária para detectar um pequeno objeto alvo
Medido 3 anos após a inscrição inicial
Acuidade fotópica e mesópica
Prazo: Medido na inscrição inicial
Acuidade visual em condições diurnas e crepusculares
Medido na inscrição inicial
Acuidade fotópica e mesópica
Prazo: Medido 3 anos após a inscrição inicial
Acuidade visual em condições diurnas e crepusculares
Medido 3 anos após a inscrição inicial
Sensibilidade ao contraste fotópico e mesópico
Prazo: Medido na inscrição inicial
Quantidade de contraste necessária para reconhecer uma letra sob condições diurnas e crepusculares
Medido na inscrição inicial
Sensibilidade ao contraste fotópico e mesópico
Prazo: Medido 3 anos após a inscrição inicial
Quantidade de contraste necessária para reconhecer uma letra sob condições diurnas e crepusculares
Medido 3 anos após a inscrição inicial

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Cynthia Owsley, PhD, University of Alabama at Birmingham

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de setembro de 2019

Primeira postagem (Real)

2 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

26 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de setembro de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Atualmente não há nenhum plano para disponibilizar dados de participantes individuais para outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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