O efeito do óleo de hortelã-pimenta na náusea, vômito e ânsia de vômito em pacientes com câncer submetidos à quimioterapia

Náuseas, vômitos e sintomas de ânsia de vômito estão entre os efeitos adversos mais comuns da quimioterapia e são definidos com expressões como "o maior problema, incluindo a dor" pelos pacientes. Náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia (NVIQ) são relatados levando a desequilíbrio hidroeletrolítico, desidratação, perda de peso, efeitos fisiológicos causados ​​pela má absorção de drogas ou diminuição da eliminação pelos rins, bem como efeitos negativos na vida social e profissional , atividades da vida diária e estado psicológico. Além disso, náuseas e vômitos podem fazer com que alguns pacientes recusem a quimioterapia ou interrompam o tratamento. O controle inadequado do NVIQ leva os pacientes a práticas integrativas de saúde.

O estudo foi realizado como um estudo controlado randomizado para explorar o efeito do uso de óleo de hortelã-pimenta a 3% aplicado nos lábios três vezes ao dia durante os cinco dias após a quimioterapia na incidência de náuseas, vômitos e ânsia de vômito, intensidade da náusea e uso da quantidade de antieméticos em pacientes com câncer em quimioterapia. O estudo foi iniciado em 10.09.2017 e neste estudo foram entrevistados 250 pacientes. Foram contatados 90 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão. O estudo foi concluído com 36 pacientes de intervenção e com 44 pacientes de controle (ver Fig. 1). Para determinar o tamanho da amostra, enquanto os pacientes eram alocados nos grupos de estudo, uma análise de poder post hoc foi feita periodicamente com os dados obtidos. O tamanho da amostra para este estudo foi calculado usando o MedCalc (32 bits). O processo continuou até que o tamanho de amostra necessário fosse atingido. De acordo com a análise de poder, α = 0,05 e β = 0,20, e o poder do estudo foi de 99,9%.

Randomização Para fornecer randomização foi o método de votação preferido. Como resultado da votação, o primeiro paciente que atendeu aos critérios de inclusão do estudo foi alocado no grupo intervenção e o próximo no grupo controle. Após a inscrição dos participantes, os pacientes foram designados para os dois grupos em uma proporção de 1:1 de acordo com esta regra. Como não se sabe se os pacientes que receberam quimioterapia pela primeira vez experimentaram náuseas/vômitos, os grupos de estudo incluíram pacientes recebendo duas ou mais quimioterapias.

Intervenções 2.4.1. O grupo controle O grupo controle foi submetido apenas ao tratamento de rotina. Os pacientes do grupo controle, Ficha de Observação do Paciente, Ficha de Acompanhamento da Gravidade da Náusea do Paciente e INVR, foram marcados pelos pacientes e devolveram esses formulários devidamente preenchidos ao pesquisador quando vieram ao hospital para o próximo tratamento quimioterápico. O gráfico de observação do paciente e o skala INVR de pacientes analfabetos foram preenchidos pelo pesquisador, de acordo com a expressão do paciente. A fim de preencher a Ficha de Observação do Paciente, e as entrevistas telefônicas do INVR foram feitas duas vezes ao dia (manhã-noite) pelo pesquisador e os participantes em um horário adequado determinado em conjunto.

2.4.2. Grupo de intervenção Os pacientes do grupo de intervenção receberam um programa de tratamento médico de rotina e foram solicitados a colocar uma gota de óleo de hortelã-pimenta nos lábios após a administração da quimioterapia. Antes da aplicação do óleo de hortelã-pimenta; o pesquisador forneceu um treinamento teórico e prático de 8-10 minutos sobre o uso do óleo de hortelã-pimenta e os pacientes foram solicitados a aplicar este óleo três vezes ao dia de acordo com o "Guia de Prática de Óleo" (Ver Fig. 2) pela manhã (09 :00), ao meio-dia (15:00) e à noite (21:00). Os telemóveis dos participantes foram programados para estas horas e o sistema de alarme continuou desta forma durante cinco dias. Os participantes cujos celulares não estavam programados para esse horário foram acionados pela pesquisadora a fim de relembrá-los do protocolo. Antes da aplicação do óleo de hortelã-pimenta, o Formulário de Opinião do Paciente (pré-aplicação) foi solicitado aos participantes e suas respostas foram anotadas. De forma similar; após a aplicação do óleo de hortelã-pimenta, o mesmo formulário (pós-aplicação) foi solicitado e as respostas anotadas. Ficha de Observação do Paciente, Ficha de Acompanhamento da Gravidade da Náusea do Paciente e INVR, marcadas pelos pacientes e Estes formulários devidamente preenchidos foram devolvidos ao pesquisador quando vieram ao hospital para o próximo tratamento quimioterápico. O gráfico de observação do paciente e o skala INVR de pacientes analfabetos foram preenchidos pelo pesquisador, de acordo com a expressão do paciente. A fim de preencher a Ficha de Observação do Paciente, e as entrevistas telefônicas do INVR foram feitas duas vezes ao dia (manhã-noite) pelo pesquisador e os participantes em um horário adequado determinado em conjunto.

Os pacientes nos grupos de intervenção e controle foram autorizados a tomar medicamentos antieméticos padrão e outras drogas tomadas para diferentes problemas médicos durante e após o dia da aplicação do óleo de hortelã-pimenta. Como parte do tratamento antiemético padrão; os pacientes receberam "em solução isotônica antagonistas dos receptores 5-HT3 (palonossetrona, granisetrona (Kytril))+ esteróides (dexametazona (Decort)) + anti-histamínicos (Avil ou ampola Systral) + ampola Metpamid" antes da quimioterapia.

Onzid 8 mg (ondansetrona) + metpamida tb. foi prescrito pelo oncologista, para poder usar na casa do paciente.